Nuestro enfoque con la cirugía ginecológica mínimamente invasiva
Montefiore Einstein Minimally Invasive Gynecologic Surgery (MIGS) es un líder reconocido internacionalmente, que brinda atención médica personalizada de vanguardia utilizando soluciones quirúrgicas mínimamente invasivas para mujeres de todas las edades con una gama completa de afecciones ginecológicas, desde sangrado uterino anormal, fibromas y endometriosis hasta trastornos menstruales, dolor pélvico y quistes ováricos. Nuestros cirujanos tienen una experiencia incomparable en técnicas mínimamente invasivas avanzadas, que incluyen abordajes laparoscópicos, histeroscópicos, vaginales y asistidos por robot. Cuando está clínicamente indicado, estas técnicas utilizan incisiones pequeñas o ninguna para minimizar el dolor, promover una recuperación más rápida y preservar la fertilidad. Compuesto por médicos de renombre mundial que están certificados por la junta en obstetricia y ginecología, el equipo multidisciplinario aporta experiencia subespecializada en MIGS y colabora estrechamente con urólogos, cirujanos generales, oncólogos, radiólogos intervencionistas y otros especialistas para brindar una atención médica coordinada y perfecta. Somos un centro de referencia internacional para los casos más complejos y nos ubicamos dentro del 1% de los mejores hospitales del país en obstetricia, ginecología y atención médica del cáncer, y entre los hospitales con mayor rendimiento en cirugía oncológica ginecológica, según Informe de Estados Unidos y del mundo . Nuestro programa está integrado con nuestro Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center, que se encuentra entre el 1% de los centros oncológicos integrales de élite designados por el National Cancer Institute (NCI) en EE. UU.
Nuestro equipo encabeza el desarrollo e implementación de protocolos de recuperación mejorada posoperatoria (ERAS, por sus siglas en inglés), estableciendo nuevos estándares en la atención quirúrgica ginecológica. El liderazgo continuo del equipo en la creación de nuevas técnicas y tecnologías garantiza el acceso a las soluciones quirúrgicas más avanzadas, efectivas e individualizadas presentes en la salud de las mujeres en la actualidad.
Fomentamos la excelencia en la cirugía ginecológica mínimamente invasiva (CGMI)
El Instituto Montefiore Einstein de Cirugía Mínimamente Invasiva (MIMIS, por sus siglas en inglés) es el centro más completo y vanguardista de su tipo en el área triestatal, dedicado al avance de la ciencia y la práctica de la cirugía mínimamente invasiva (CMI). Como referente en innovación en cirugía laparoscópica, endoscópica y robótica, MIMIS es pionero en el desarrollo y perfeccionamiento de técnicas CMI de última generación. En alianza con el Departamento de Cirugía, nuestro Departamento colabora a través de MIMIS para impulsar la innovación quirúrgica, fomentar la investigación multidisciplinaria y promover el desarrollo de habilidades especializadas en CMI. Nuestro centro de pruebas y evaluación, de renombre mundial, ofrece acceso a las herramientas y tecnologías emergentes más recientes, muchas de las cuales aún no están ampliamente disponibles, para mejorar la precisión quirúrgica, optimizar la seguridad del paciente y los resultados.
Diagnóstico y tratamientos avanzados
Disponemos de los diagnósticos y tratamientos más novedosos para la prevención, detección y manejo de toda la gama de afecciones ginecológicas.
Para personalizar los planes de tratamiento y mejorar la precisión quirúrgica, utilizamos tecnologías de imagen avanzadas, como resonancia magnética (RM) 3T de alta resolución, tomografía computarizada (TC), ecografía pélvica 3D y 4D, tomografía por emisión de positrones (PET, por sus siglas en inglés) y sonohisterografía con infusión salina (SIS) para una mejor evaluación uterina. Cuando las imágenes no son concluyentes, se puede utilizar laparoscopia diagnóstica para confirmar la identificación de afecciones subyacentes.
Para facilitar una planificación precisa de la atención médica, integramos inteligencia artificial (IA) y aprendizaje automático para el análisis de resultados y la predicción de riesgos. También realizamos pruebas genéticas y genómicas avanzadas, que abarcan secuenciación de última generación, perfiles moleculares y análisis de perfiles de cáncer hereditario, como el análisis de BRCA1 y BRCA2, para determinar el riesgo hereditario de cáncer de mama, ovario y otros cánceres ginecológicos relacionados, lo que nos sirve de guía para la vigilancia personalizada, la prevención y las decisiones quirúrgicas, como para la ooforectomía profiláctica.
Diagnóstico avanzado en el consultorio y tratamientos mínimamente invasivos
Disponemos de un conjunto completo de procedimientos diagnósticos avanzados en el consultorio y técnicas terapéuticas mínimamente invasivas, eliminando la necesidad de cirugía hospitalaria o anestesia general y favoreciendo una recuperación más rápida. Con el apoyo de imágenes en tiempo real, cervicografía digital y diagnóstico asistido por IA, nuestros servicios en el consultorio facilitan la detección temprana, el tratamiento específico y una mayor comodidad de la paciente, en un entorno ambulatorio optimizado. Nuestros procedimientos en el consultorio son:
Cirugía ginecológica mínimamente invasiva avanzada (CGMI)
Cuando se requiere cirugía, nos especializamos en técnicas avanzadas laparoscópicas, histeroscópicas, vaginales y asistidas por robot que favorecen una recuperación más rápida y minimizan el dolor postoperatorio.
Utilizamos tecnologías avanzadas, entre ellas visualización laparoscópica 3D, imágenes de fluorescencia con verde de indocianina (ICG, por sus siglas en inglés) para mapeo de perfusión en cirugía robótica, así como ultrasonido intraoperatorio e imágenes de infrarrojo cercano, para mejorar la precisión, la seguridad y la toma de decisiones en tiempo real durante la cirugía.
A la vanguardia de la innovación quirúrgica emergente, también ofrecemos los últimos avances en técnicas mínimamente invasivas como la extracción de muestras de orificios naturales (NOSE, por sus siglas en inglés) y la cirugía endoscópica transluminal de orificios naturales vaginales (vNOTES, por sus siglas en inglés), un abordaje “sin cicatrices” realizado a través del canal vaginal.
Nuestra experiencia abarca toda la gama de procedimientos ginecológicos, con énfasis en cirugías de conservación uterina y preservación de la fertilidad. Una parte significativa de estas intervenciones se realiza de forma ambulatoria, y se aplican protocolos ERAS junto con estrategias avanzadas de manejo multimodal del dolor para reducir el uso de opioides, acelerar la recuperación y mejorar la experiencia general de la atención a las pacientes. Algunos de los procedimientos avanzados mínimamente invasivos que realizamos son los siguientes:
Marcamos la diferencia en el tratamiento de los fibromas
El Centro Integral de Fibromas Montefiore Einstein se posiciona como uno de los destinos médicos más reconocidos a nivel mundial, ofreciendo atención integral y personalizada para todo el espectro de fibromas uterinos (leiomiomas), independientemente del tamaño, la cantidad, el tipo o la ubicación, desde los más comunes hasta los más complejos y poco frecuentes. Somos un centro de referencia internacional para los casos más complejos, atendiendo a pacientes de todo el país y del extranjero. Nuestros especialistas en fibromas son reconocidos líderes en su campo, y cuentan con una experiencia inigualable en técnicas avanzadas mínimamente invasivas, entre ellas, abordajes laparoscópicos, histeroscópicos, vaginales y asistidos por robot, así como cirugía abierta cuando sea necesario.
Investigación y ensayos clínicos
Lideramos proyectos de investigación colaborativa y desarrollamos numerosos estudios y ensayos clínicos, varios de ellos financiados por los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Nuestro objetivo es transformar los descubrimientos científicos más recientes en nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento que mejoren los resultados. A través de nuestros ensayos clínicos, nuestros pacientes pueden acceder a tecnologías emergentes y tratamientos innovadores que, de otro modo, no estarían disponibles para el público general.
Nuestra investigación abarca la ciencia básica, traslacional y clínica, con el objetivo de avanzar en la comprensión y el manejo de las afecciones complejas relacionadas con la ginecología y la salud de las mujeres. Las principales áreas de investigación se centran en el desarrollo de nuevas tecnologías y técnicas quirúrgicas, la mejora de los resultados perioperatorios (en particular, la reducción de infecciones en la zona donde se realizó la intervención quirúrgica ginecológica), la mejora de la experiencia de la paciente en todo el proceso de atención quirúrgica y las aplicaciones clínicas de enfoques emergentes como vNOTES. Otras iniciativas de investigación analizan cómo incorporar la formación en ergonomía quirúrgica dentro de la capacitación en habilidades ginecológicas mínimamente invasivas, con el fin de mejorar el bienestar del cirujano y optimizar su rendimiento técnico.
Servicios de orientación y apoyo en la atención médica
Ya sea que esté lidiando con fibromas, endometriosis, sangrado anómalo o dolor pélvico crónico, explorando opciones de tratamiento mínimamente invasivas o buscando una segunda opinión sobre una afección ginecológica compleja, nuestro equipo de renombre mundial del Departamento de Cirugía Ginecológica Mínimamente Invasiva de Montefiore Einstein está aquí para ofrecer apoyo, atención especializada y recursos de excelencia ajustados a sus necesidades.
Nuestro centro de servicios integrales ofrece una amplia gama de cuidados tradicionales y holísticos en cada etapa de la vida, desde la detección, la prevención y el diagnóstico hasta el tratamiento y la recuperación. Esto incluye servicios sociales y de apoyo, asesoramiento y educación genética, atención médica, servicios de salud mental y bienestar, entre otros programas. Nuestros recursos nos permiten dar una atención médica altamente especializada y coordinada que tiene en cuenta a la persona en su totalidad, abordando las complejas necesidades médicas de cada individuo para mejorar los resultados clínicos, y promover, preservar y restaurar la salud reproductiva y sexual de las mujeres en todas las etapas de su vida. Nuestro equipo de profesionales médicos, enfermeros, especialistas y personal de apoyo, reconocido por su empatía y amplios conocimientos, se compromete a acompañarle en cada fase del proceso de atención quirúrgica.
Su equipo de cirugía ginecológica mínimamente invasiva
Lance R. Bruck, MD
Nuestro equipo multidisciplinario de ginecólogos de de renombre mundial se especializa en el diagnóstico y tratamiento de toda la gama de condiciones ginecológicas, utilizando las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas más avanzadas para brindar una atención médica integral y personalizada que optimiza la salud reproductiva y sexual, mejora los resultados y mejora la calidad de vida de cada paciente.
Acerca de la cirugía ginecológica mínimamente invasiva y las afecciones ginecológicas
La cirugía ginecológica mínimamente invasiva es un campo en rápida evolución que utiliza técnicas avanzadas e instrumental especializado para tratar una amplia gama de afecciones ginecológicas mediante pequeñas incisiones cutáneas, o en ocasiones, sin ellas. Mediante abordajes como la cirugía laparoscópica, histeroscópica, vaginal y asistida por robot, los especialistas en cirugía mínimamente invasiva (MIGS) pueden tratar afecciones que afectan al útero, los ovarios, las trompas de Falopio, el cuello uterino, la vagina y el suelo pélvico con mayor precisión y menor alteración del tejido circundante, lo que a menudo resulta en menor dolor posoperatorio, estancias hospitalarias más cortas y una recuperación más rápida en comparación con los procedimientos abiertos tradicionales. Estas afecciones abarcan desde enfermedades benignas hasta enfermedades estructurales o malignas complejas, y pueden afectar la menstruación, la fertilidad, la función pélvica y la calidad de vida en general. Un enfoque multidisciplinario e individualizado, que integra la prevención, la detección temprana y el tratamiento médico y quirúrgico, es esencial para lograr los mejores resultados posibles y apoyar la salud reproductiva y general a lo largo de la vida de la mujer. Cuando es necesario, la MIGS puede desempeñar un papel clave en el manejo de estas afecciones, utilizando técnicas avanzadas de preservación de la fertilidad, cuando corresponda, para mejorar la seguridad, la precisión y una recuperación óptima.
Afecciones que tratamos
Ofrecemos diagnóstico integral y tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo para una amplia gama de afecciones que afectan el sistema reproductor femenino, entre ellas:
