Introducción
Nuestros cirujanos y ortopedistas, reconocidos mundialmente, son expertos en sus respectivas áreas y cuentan con formación especializada para brindar el diagnóstico y tratamiento óptimos para una amplia gama de afecciones ortopédicas. Gozamos de reconocimiento internacional por ofrecer atención ortopédica de la más alta calidad a nuestros pacientes.
¿Qué es un esguince de tobillo?
La mayoría de las personas se han torcido el tobillo alguna vez. Pero si después de torcerlo el tobillo se inflama y duele, lo más probable es que se trate de un esguince. Esto significa que los ligamentos del tobillo se estiraron y posiblemente se rompieron.
Aunque los esguinces de tobillo son comunes, no siempre son lesiones leves. Algunas personas que sufren esguinces repetidos o graves pueden desarrollar dolor y debilidad articular a largo plazo. Tratar un esguince de tobillo puede ayudar a prevenir problemas recurrentes en esta articulación.
¿Qué causa los esguinces de tobillo?
La mayoría de los esguinces de tobillo ocurren al realizar un movimiento rápido y brusco con el pie apoyado en el suelo, como al jugar al fútbol o al recibir una entrada en el fútbol americano. A menudo, el tobillo se tuerce hacia afuera y el pie hacia adentro. Esto provoca que los ligamentos de la parte externa del tobillo se estiren y se rompan. Con menos frecuencia, el tobillo se tuerce hacia adentro y el pie hacia afuera. Esto daña los ligamentos de la parte interna del tobillo.
Un esguince de tobillo puede variar de leve a grave, dependiendo de la gravedad del daño en los ligamentos y de cuántos ligamentos estén lesionados. En un esguince leve, el tobillo puede estar sensible, hinchado y rígido. Sin embargo, suele sentirse estable y es posible caminar con poco dolor. Un esguince más grave puede incluir hematomas y sensibilidad alrededor del tobillo, y caminar puede resultar doloroso. Si el tobillo está gravemente esguinzado, se vuelve inestable y puede sentirse inestable. Caminar es imposible, ya que el tobillo cede y puede ser muy doloroso.
¿Cuáles son los síntomas?
En la mayoría de los esguinces, el dolor aparece de inmediato en la zona afectada. A menudo, el tobillo se hincha enseguida y puede presentar hematomas. La zona suele estar sensible al tacto y puede doler al moverla.
En los esguinces más graves, es posible que oiga o sienta un desgarro, acompañado de un chasquido. Probablemente sentirá un dolor intenso al principio y no podrá caminar ni apoyar el pie. Por lo general, cuanto mayor sea el dolor y la hinchazón, más grave será el esguince de tobillo y más tiempo tardará en curarse.
¿Cómo se diagnostica?
Su médico le preguntará cómo se produjo la lesión y si el tobillo ya había sufrido una lesión anteriormente. Le revisará el pie, el tobillo, la parte inferior de la pierna e incluso la rodilla para comprobar si hay alguna otra lesión. En algunos casos, el médico podría solicitar radiografías para asegurarse de que no haya fracturas en el tobillo o el pie.
¿Cómo se trata?
En muchos casos, se puede utilizar primero el método RICE (reposo, hielo, compresión y elevación) para tratar el tobillo:
- Reposo: Primero, descanse y proteja la zona lesionada. Es posible que necesite usar muletas hasta que pueda caminar sin dolor.
- Hielo: Aplique una bolsa de hielo presionando firmemente contra las curvas de la zona afectada durante 10 a 20 minutos cada hora o dos, durante las primeras 24 a 72 horas o hasta que disminuya la hinchazón. (Siempre coloque un paño fino entre el hielo y la piel).
- Compresión: Use una venda elástica de compresión, como una venda ACE, durante las primeras 24 a 36 horas para ayudar a reducir la hinchazón. (Las vendas de compresión no ofrecen protección; seguirá siendo necesario usar una tobillera si apoya peso sobre el tobillo lesionado).
- Elevación: Si es posible, eleve el tobillo por encima del nivel del corazón durante dos o tres horas al día para ayudar a reducir la hinchazón y los hematomas.
Si no está tomando ningún analgésico recetado, su médico puede recomendarle un analgésico de venta libre, como ibuprofeno o naproxeno, para reducir el dolor y la inflamación.
El tratamiento adecuado y los ejercicios de rehabilitación son fundamentales para los esguinces de tobillo. Si un esguince no sana correctamente, la articulación puede volverse inestable y provocar dolor crónico. Esto puede debilitar el tobillo y aumentar el riesgo de sufrir una nueva lesión. Antes de retomar deportes u otras actividades que ejerzan presión sobre el tobillo, es recomendable esperar hasta poder apoyarlo sin dolor. Vendar el tobillo o usar una tobillera durante el ejercicio puede ayudar a protegerlo. Usar botas de montaña u otro calzado de caña alta con cordones también puede ser útil. Tenga cuidado. No fuerce el pie dentro de la bota si siente mucho dolor o molestias.
Si el tobillo sigue inestable después de la rehabilitación o si el daño en los ligamentos es grave, su médico podría recomendarle una cirugía para reparar los ligamentos desgarrados.
¿Cuáles son los mejores ejercicios de rehabilitación?
Los ejercicios de rehabilitación pueden comenzar poco después de una lesión. Intente caminar o apoyar el pie. Es posible que necesite usar muletas hasta que pueda caminar sin dolor. Según la intensidad del dolor, también puede comenzar con ejercicios sencillos de amplitud de movimiento mientras aplica hielo en el tobillo, como dibujar el alfabeto con un dedo del pie, lo que ayudará a que el tobillo se mueva en todas las direcciones.
Los estiramientos, el fortalecimiento muscular y los ejercicios de equilibrio pueden ayudar a que el tobillo se recupere por completo y a prevenir futuras lesiones. Consulte a un médico para obtener recomendaciones.
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