Dedos de los pies en martillo, garra y mazo

Nuestros cirujanos y ortopedistas, reconocidos mundialmente, son expertos en sus respectivas áreas y cuentan con formación especializada para brindar el diagnóstico y tratamiento óptimos para una amplia gama de afecciones ortopédicas. Gozamos de reconocimiento internacional por ofrecer atención ortopédica de la más alta calidad a nuestros pacientes.

Los dedos en martillo, garra o mazo son dedos que se doblan en una posición extraña. Pueden tener un aspecto raro, doler o ambas cosas. Estos problemas en los dedos casi siempre ocurren en los cuatro dedos más pequeños, no en el dedo gordo.

• Un dedo en martillo se dobla hacia abajo en la articulación del dedo medio. Esto provoca que dicha articulación se eleve. Generalmente afecta al segundo dedo. Los dedos en martillo suelen presentarse junto con juanetes (una protuberancia ósea que se forma en la articulación de la base del dedo gordo).
• El dedo en garra suele afectar a los cuatro dedos más pequeños al mismo tiempo. Los dedos se doblan hacia arriba en la articulación donde se unen al pie. Se doblan hacia abajo en las articulaciones medias y en las más cercanas a la punta de los dedos. Esto provoca que los dedos se curven hacia abajo, hacia el suelo.
• Un dedo en martillo se dobla hacia abajo en la articulación más cercana a la punta del dedo. Suele afectar al segundo dedo, pero también puede ocurrir en los demás dedos.

Si notas que un dedo del pie tiene un aspecto extraño o te duele, consulta con tu médico. Es posible que puedas solucionarlo con remedios caseros. Si no tratas el problema de inmediato, es más probable que necesites cirugía.

El calzado ajustado es la causa más común de estos problemas en los dedos del pie. Usar zapatos ajustados puede provocar un desequilibrio en los músculos de los dedos. Si un zapato obliga a un dedo a permanecer doblado durante demasiado tiempo, los músculos se tensan y los tendones se acortan o contraen. Esto dificulta enderezar el dedo. Con el tiempo, los músculos de los dedos pueden perder la capacidad de enderezarlos, incluso sin usar zapatos.

Estos problemas en los dedos de los pies se desarrollan con el paso de los años y son comunes en adultos. Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres.

Con menos frecuencia, estos problemas en los dedos de los pies están relacionados con otras afecciones, como la diabetes, la artritis reumatoide, un derrame cerebral o una lesión en el pie o el tobillo.

Además de tener una apariencia desfigurada, los dedos de los pies con forma de martillo, garra o mazo pueden:

• Herir
• Dificulta encontrar zapatos que te queden bien
• Roza contra el calzado, pudiendo causar callos o durezas donde el dedo doblado presiona contra otro dedo, el zapato o donde la punta del dedo toca el suelo.
• En los casos más graves, el equilibrio puede verse afectado, lo que dificulta caminar.

Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas y antecedentes médicos, y le realizará un examen físico. Su médico querrá saber:

• ¿Cuándo comenzaron los problemas? ¿Qué actividades o calzado los empeoran? ¿Hay dolor en otras partes del pie?
• Qué tipo de zapatos usas y cuánto tiempo pasas de pie o caminando cada día.
• ¿Algún problema previo en los pies?
• Cualquier afección médica que pudiera estar relacionada, como artritis, diabetes o mala circulación.

Durante la exploración física, el médico examinará el pie para determinar si la articulación del dedo es fija o flexible. Una articulación con cierto grado de movilidad a veces puede corregirse sin cirugía. Una articulación fija suele requerir intervención quirúrgica.

Si está pensando en someterse a una cirugía para corregir el problema, es posible que necesite:

• Una radiografía para ayudar al médico a decidir qué tipo de cirugía sería la más efectiva.
• Pruebas de flujo sanguíneo, que pueden incluir ecografía Doppler, si el pie parece tener un flujo sanguíneo deficiente.
• Pruebas nerviosas si el médico cree que existen problemas nerviosos en el pie; en ese caso, es posible que deba consultar a un neurólogo especializado en problemas cerebrales, de columna y nerviosos.

Por lo general, es posible tratar el problema de la articulación del dedo del pie en casa. Si comienza de inmediato, es posible que pueda evitar la cirugía. Hay varias cosas que se pueden hacer:

• Cambia de calzado. Elige zapatos con puntera amplia, tacón bajo y buen soporte para el arco del pie. Las sandalias o zapatillas deportivas que no rocen los dedos pueden ser una buena opción. También puedes probar zapatos hechos a medida o diseñados para personas con problemas en los pies.
• Utilice productos que amortigüen los dedos o mantengan el pie en una posición más cómoda, como apósitos para dedos, medias para dedos, soportes para el arco del pie u otras plantillas ortopédicas. Estos son más eficaces para tratar dedos flexibles, pero también pueden aliviar la rigidez de un dedo fijo.
• Cuida los callos y durezas de los pies. Los apósitos para ampollas y otros tratamientos de venta libre pueden aliviar el dolor. Nunca cortes los callos ni las durezas, ya que esto puede provocar una infección.
• Tome un analgésico de venta libre, como paracetamol, ibuprofeno o naproxeno. Consulte con su médico antes de tomar estos medicamentos. Use los medicamentos con precaución. Lea y siga todas las instrucciones de la etiqueta.

Si la articulación del dedo del pie es flexible, existen varias opciones que se pueden probar:

• Envuelve el dedo en martillo con cinta adhesiva. Coloca la cinta debajo del dedo gordo (o del dedo contiguo), luego sobre el dedo en martillo y, finalmente, debajo del dedo siguiente. Esto fuerza suavemente el dedo en martillo a una posición normal temporalmente; no lo enderezará de forma permanente.
• Prueba con protectores para los dedos, cabestrillos o férulas. Estos mantienen los dedos en una posición normal, de forma similar a como lo hace el vendaje.
• Los ejercicios que se enumeran a continuación pueden ayudar a mantener las articulaciones de los dedos de los pies flexibles y fuertes. Su médico o fisioterapeuta también podrá sugerirle ejercicios adicionales.
  • Estira las articulaciones flexionadas: Trabajando una articulación a la vez, tira del dedo gordo del pie en la dirección opuesta a la flexión y mantén la posición durante varios segundos hasta que sientas un tirón suave y lento; repite varias veces, por la mañana y por la noche.
  • Rizos con toalla: Coloca una toalla extendida bajo tus pies y usa los dedos de los pies para arrugarla.
  • Recoger canicas: Usa los dedos de los pies para recoger las canicas y dejarlas caer en un vaso.

En general, la cirugía se recomienda solo para problemas graves en los dedos del pie. Puede ser necesaria si otros tratamientos no controlan el dolor, si el dedo limita la actividad o si no se puede mover la articulación.

Para problemas fijos en los dedos del pie, los médicos suelen realizar cirugía en los huesos. Los problemas de flexibilidad en los dedos del pie a menudo se pueden tratar movilizando los tendones para liberar la tensión en la articulación y permitir que el dedo se enderece. En algunos casos, la cirugía para un problema de flexibilidad en los dedos del pie también incluirá trabajo en los huesos.

Las opciones quirúrgicas pueden incluir una o más de las siguientes:

• Extirpación de parte del hueso del dedo del pie (resección de la cabeza de la falange o artroplastia).
• Extirpación de parte de la articulación y su posterior fusión de los huesos de los dedos del pie (artrosis o fusión articular).
• Cortar los tejidos de soporte o mover los tendones en la articulación del dedo del pie.
• Colocarse un implante en el dedo del pie para reemplazar una articulación doblada o enderezar un dedo del pie.
• Extirpación del dedo del pie (amputación), en casos raros.

La cirugía para estos problemas no ha sido ampliamente estudiada y puede que no sea adecuada para todos. Consulte con su médico sobre los tipos de cirugía y su posible beneficio.

Al pensar en una cirugía, tenga en cuenta lo siguiente:

• La cirugía puede reducir el dolor causado por un dedo del pie deformado; sin embargo, puede que no mejore el aspecto del pie.
• La cirugía conlleva riesgos, entre ellos dolor, hinchazón e infección.
• Los problemas en los dedos de los pies pueden reaparecer después de la cirugía, especialmente si se siguen usando los tipos de zapatos que causan esos problemas.