Hombro

La experiencia de nuestros pacientes y sus seres queridos —y no solo sus dolencias— es nuestra máxima prioridad. Nuestro equipo de atención médica estará a su disposición para analizar su afección, responder a sus preguntas, evaluar las opciones de tratamiento y desarrollar la estrategia más adecuada para usted.

Los trastornos del hombro y la cintura escapular representan algunas de las afecciones ortopédicas más comunes y debilitantes. Estas lesiones y afecciones pueden causar dolor y disfunción significativos, interfiriendo con el trabajo, el ocio y la vida cotidiana.

En Montefiore Einstein, creemos que los resultados óptimos son producto de evaluaciones exhaustivas, diagnósticos precisos y planes de tratamiento inteligentes y personalizados, desarrollados a través de años de experiencia clínica y medicina basada en la evidencia.

Mediante un enfoque colaborativo, nuestros cirujanos y especialistas en tratamientos no quirúrgicos trabajan juntos para evaluar y personalizar un plan de tratamiento específico para cada paciente.

Como sistema de salud académico, estamos profundamente comprometidos con el avance de la ciencia médica y la excelencia en el estudio y la atención del hombro. Nuestro Grupo Multidisciplinario de Investigación del Hombro, integrado por médicos, científicos básicos, coordinadores y otros investigadores, se dedica a desvelar las causas del dolor de hombro y a descubrir métodos innovadores para mejorar los resultados clínicos. Participamos habitualmente en estudios de investigación multicéntricos y publicamos nuestros resultados en revistas médicas revisadas por pares.

Si bien la fisioterapia a veces puede ayudar a restablecer la estabilidad y la fuerza en un hombro inestable, en algunos casos se requiere cirugía.

La reparación artroscópica de la inestabilidad es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que utiliza una cámara para diagnosticar y, en algunos casos, tratar la causa de la inestabilidad o las luxaciones recurrentes. Su objetivo es restaurar la estabilidad del hombro mediante el tensado y la reparación de las estructuras anatómicas lesionadas. A través de varias pequeñas incisiones, se puede reducir el tamaño de la cápsula estirada y volver a fijar el labrum desgarrado al hueso mediante suturas y pequeños anclajes.

Los pacientes suelen poder regresar a casa el mismo día de la cirugía, ya sea con un cabestrillo o una férula. Tras la intervención, a menudo es necesaria la fisioterapia para ayudarles a recuperar la flexibilidad y la fuerza.

Las lesiones del manguito rotador implican desgarros parciales o completos de tendones específicos dentro de la articulación del hombro. Estas lesiones son muy comunes y su gravedad puede variar. Pueden ocurrir después de un traumatismo, como una caída, pero a veces se desarrollan con el tiempo sin un incidente aislado. Generalmente causan dolor, disminución de la fuerza y ​​limitación del movimiento. Si bien la fisioterapia a veces puede ayudar a recuperar la fuerza y ​​la movilidad, en algunos casos se requiere cirugía.

La reparación artroscópica del manguito rotador es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva. A través de varias pequeñas incisiones, se introduce una cámara e instrumental especializado en el hombro. El hueso que recubre el manguito rotador (acromion) se alisa y descomprime para minimizar futuras lesiones. Posteriormente, los tendones del manguito rotador se vuelven a fijar en su posición correcta en el húmero mediante pequeños anclajes óseos y suturas especializadas.

Los pacientes suelen poder regresar a casa el mismo día de la cirugía, ya sea con un cabestrillo o una férula. Tras la intervención, la fisioterapia suele ser necesaria para ayudarles a recuperar la flexibilidad y la fuerza.

La inestabilidad del hombro suele producirse tras una luxación traumática. Si no se trata, la inestabilidad o las luxaciones recurrentes pueden provocar una mayor discapacidad. La fisioterapia a veces puede ayudar a recuperar la estabilidad y la fuerza; sin embargo, en algunos casos, se requiere cirugía.

La reparación abierta de la inestabilidad es una técnica quirúrgica convencional utilizada para tratar la inestabilidad o las luxaciones recurrentes. Su objetivo es restaurar la estabilidad del hombro mediante el tensado y la reparación de la cápsula articular lesionada y sus estructuras asociadas, incluido el labrum. También puede utilizarse para reconstruir la pérdida ósea que puede resultar de luxaciones recurrentes.

Los pacientes suelen poder regresar a casa el mismo día de la cirugía, ya sea con un cabestrillo o una férula. Tras la intervención, la fisioterapia suele ser necesaria para ayudarles a recuperar la flexibilidad y la fuerza.

Las fracturas de hombro son lesiones frecuentes tras un traumatismo y pueden provocar dolor intenso y discapacidad. Si bien a menudo se pueden tratar sin cirugía, hay casos en los que se requiere intervención quirúrgica.

La reducción abierta y la fijación interna son procedimientos quirúrgicos que consisten en alinear y posicionar el hueso o los huesos fracturados. Posteriormente, se utilizan placas y tornillos metálicos para fijar y mantener la posición correcta del hueso durante el proceso de curación. En casos de mala calidad ósea, se emplean placas de bloqueo especializadas, injertos óseos esterilizados y cemento óseo de grado quirúrgico para ofrecer una gama completa de herramientas y técnicas.

La reducción abierta y la fijación interna pueden requerir una breve hospitalización, que se determina según cada caso. Generalmente, se necesita fisioterapia para ayudar a los pacientes a recuperar la amplitud de movimiento y la fuerza. El objetivo de la reducción abierta y la fijación interna es aliviar el dolor, restaurar la función y ayudar a los pacientes a retomar sus actividades diarias.

El hombro es una articulación esférica. Con la edad, el cartílago se desgasta, lo que puede provocar artritis. En ocasiones, la artritis de hombro se desarrolla por otras causas, como artritis reumatoide, necrosis avascular o tras un traumatismo. Independientemente de la causa, la artritis puede provocar dolor y limitación del movimiento, lo que puede afectar considerablemente la calidad de vida de la persona. Si los tratamientos no quirúrgicos no alivian el dolor lo suficiente, se puede recurrir a la cirugía para reemplazar la articulación.

Una artroplastia total de hombro consiste en reemplazar las partes dañadas de la articulación con una prótesis especializada fabricada con materiales artificiales duraderos. Existen diversos sistemas de reemplazo de hombro, incluyendo el convencional, el invertido y el de revisión. El reemplazo total de hombro convencional se suele utilizar cuando los músculos y tendones circundantes están intactos y sanos. El reemplazo total de hombro invertido se suele elegir para pacientes con desgarros crónicos del manguito rotador, algo frecuente en pacientes mayores con fracturas complejas y artritis concomitante. Los sistemas de revisión de hombro, que permiten una reconstrucción más compleja, se utilizan tras el fracaso de una artroplastia previa.

La artroplastia total de hombro generalmente requiere una breve hospitalización. La fisioterapia suele ser necesaria para ayudar a los pacientes a recuperar la amplitud de movimiento y la fuerza. El objetivo de la artroplastia total de hombro es aliviar el dolor, mejorar la función y ayudar a los pacientes a retomar sus actividades diarias.