Modelo de atención

Educación continua

Los pacientes trabajan individualmente con nuestra enfermera especializada en diabetes y nuestra dietista registrada para elaborar un plan personalizado que incluye nuestros módulos de conteo de carbohidratos 2.0 y autocontrol de la insulina. No importa si nunca antes ha contado carbohidratos o si ya se siente cómodo con el autocontrol. Repasar los conceptos básicos con un nutricionista o educador en diabetes puede ayudarle a mejorar su control de la glucosa.

Apoyo conductual

Controlar la diabetes puede ser difícil y estresante. El malestar, la ansiedad y la depresión relacionados con la diabetes son frecuentes entre los jóvenes adultos con esta enfermedad. Nuestro equipo trabaja para identificar las barreras que dificultan un autocontrol positivo, como problemas con los horarios laborales o escolares, el entorno, conductas de riesgo y trastornos de la alimentación. El programa de Apoyo a Jóvenes Adultos con Diabetes garantiza que recibas el apoyo psicológico necesario para mantener tu salud y llevar una vida activa y plena. Contamos con acceso permanente a un psicólogo especializado en diabetes, disponible para terapia individual y grupal.

Participación en la atención

Para fomentar la participación continua en el autocontrol de la diabetes, trabajamos con nuestros pacientes para identificar objetivos a corto y largo plazo, y programamos un seguimiento adecuado mediante una visita de control, por teléfono o a través de la historia clínica electrónica. Nos importa que usted se mantenga enfocado en su atención, por lo que nuestros médicos dedican tiempo a establecer objetivos alcanzables para el control de su diabetes. Un miembro del Equipo de Atención de SEAD hará un seguimiento de estos objetivos para asegurar que usted siga por el buen camino.

Asociación Pediátrica

Nuestra práctica está en constante evolución y crecimiento. Nos ponemos en contacto periódicamente con endocrinólogos pediátricos para obtener comentarios e ideas que nos permitan mejorar continuamente la atención que reciben nuestros pacientes cuando cambian de médico.

Coordinación de la atención

La comunicación entre su anterior endocrinólogo pediátrico y su nuevo equipo de atención para adultos es fundamental para garantizar una transición fluida y satisfactoria. Por ello, nuestro equipo de atención se mantiene en contacto con su médico anterior durante todo el proceso de transición para asegurar que siga recibiendo una atención personalizada y de calidad al incorporarse a la consulta de adultos. Mediante un documento resumen de la transferencia, adaptado de la plantilla de transición de la Sociedad de Endocrinología, los médicos pediátricos pueden ofrecer información valiosa al equipo de adultos para facilitar la transición de la atención y garantizar que se atiendan las necesidades del paciente.

Orientación sobre el cuidado de adultos

Al llegar a la edad adulta, el manejo de su diabetes pasará naturalmente de un tratamiento centrado en la familia a un plan de tratamiento más individualizado. Este es un cambio difícil, pero necesario en la forma en que maneja su diabetes, por lo que después de su primera cita, una enfermera especializada en diabetes se reunirá con usted para hablar sobre:

• Sus expectativas respecto al equipo de atención.
• Lo que el equipo de atención espera de usted.
• Objetivos de HbA1c y pruebas de detección de complicaciones
• Recursos que se le proporcionan en el programa para jóvenes adultos.

Una breve sesión informativa informa a los pacientes sobre los profesionales que integran su nuevo equipo de atención y cómo contactarlos; establece las expectativas sobre el autocontrol de la diabetes en un enfoque centrado en el equipo; y expresa el deseo de colaborar y compartir tanto los éxitos como las dificultades relacionadas con el manejo de la diabetes.