Tipos de procedimientos

En el Programa de Cirugía de Reducción de Peso de Montefiore se ofrecen varios tipos de procedimientos bariátricos. Algunos procedimientos implican una cirugía para derivar una porción del intestino delgado que absorbe nutrientes y calorías, por lo que se denominan procedimientos "malabsortivos" (derivación duodenal). Otros procedimientos implican grapar, colocar una banda o extirpar quirúrgicamente parte del estómago, lo que reduce la cantidad de alimentos que se consumen (banda gástrica, gastrectomía en manga). Estos procedimientos funcionan simplemente disminuyendo la cantidad de alimentos que se consumen y se denominan procedimientos "restrictivos". El último tipo de procedimiento combina estos dos elementos (bypass gástrico laparoscópico). En estos casos, el procedimiento es tanto "malabsortivo" como "restrictivo" (porque también se ha reducido el tamaño del estómago).

Bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux

La cirugía bariátrica más común se denomina bypass gástrico en Y de Roux (BGI). El bypass gástrico en Y de Roux es un procedimiento tanto malabsortivo como restrictivo. El procedimiento comienza con la colocación de grapas quirúrgicas para reducir el tamaño del estómago y la cantidad de alimentos que se pueden ingerir. A continuación, se remodela una porción del intestino delgado para que, durante la digestión, los alimentos pasen directamente a la parte inferior del intestino delgado, evitando las porciones superiores y reduciendo así significativamente la cantidad de calorías y nutrientes que absorbe el organismo.

En prácticamente todos los casos en Montefiore, el bypass gástrico en Y de Roux se realiza por laparoscopia en lugar de mediante cirugía abierta. La cirugía laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo en el que se realizan varias incisiones muy pequeñas para poder utilizar instrumentos quirúrgicos diminutos y laparoscopios (tubos delgados con cámaras de video incorporadas). Las cámaras, que visualizan el interior del abdomen durante la operación, proyectan la imagen en monitores de televisión para que el cirujano pueda observar y controlar fácilmente todo el proceso.

Los beneficios de la cirugía laparoscópica para nuestros pacientes son numerosos, entre ellos, mucho menos dolor y cicatrices, una recuperación más rápida y una reducción de las complicaciones postoperatorias asociadas a la cirugía tradicional.

Cirugía de banda gástrica laparoscópica

La cirugía de banda gástrica, también conocida como banda gástrica ajustable o gastroplastia vertical con banda, es un tipo de cirugía bariátrica para la reducción de peso que se realiza para limitar (restringir) la cantidad de alimentos que una persona puede ingerir. En la cirugía de banda gástrica, no se extirpa ninguna parte del estómago y el proceso digestivo permanece intacto. En su lugar, se utilizan grapas o una banda de silicona para dividir el estómago en dos partes, una de las cuales puede contener aproximadamente 30 ml de alimento a la vez. El alimento de este "nuevo estómago" se vacía en la porción cerrada del estómago y luego se reanuda el proceso digestivo normal. Con el tiempo, el "nuevo estómago" puede expandirse para contener entre 60 y 85 ml de alimento, pero la ingesta sigue estando significativamente restringida.

Al igual que con la cirugía de bypass gástrico, la colocación de banda gástrica en Montefiore casi siempre se realiza por laparoscopia, lo que resulta en menos dolor y cicatrices, una recuperación más rápida y menos complicaciones postoperatorias en comparación con la cirugía abierta tradicional. De hecho, la colocación de banda gástrica a menudo se realiza de forma ambulatoria, eliminando la necesidad de pasar la noche en el hospital.

Gastrectomía en manga endoscópica (ESG)

La gastrectomía en manga endoscópica es un procedimiento endoscópico para bajar de peso que reduce el tamaño del estómago sin incisiones ni cicatrices. Este procedimiento es ideal para quienes no desean recurrir a opciones más invasivas para bajar de peso.

Cirugía de revisión

Si se ha sometido a una cirugía bariátrica en el pasado y no ha logrado bajar de peso lo suficiente o lo ha recuperado, podemos ayudarle. Nuestro equipo de profesionales altamente capacitados evaluará su caso particular y le ayudará a desarrollar un plan para que retome el camino correcto. Mediante una combinación de asesoramiento, apoyo nutricional, ejercicio y, posiblemente, cirugía, le ayudaremos a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso.