Insuficiencia cardiaca y miocardiopatías

En el Centro Montefiore Einstein de Atención Cardiaca y Vascular, puede acceder a una atención excepcional para la insuficiencia cardiaca y las miocardiopatías. Como líder mundial en medicina y cirugía cardiovascular, somos un centro académico de referencia nacional e internacional para casos complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia en el tratamiento de las enfermedades cardiacas.

Según US News & World Report, ubicado en el uno por ciento de los mejores hospitales del país en cardiología, cirugía cardíaca y vascular, nuestros especialistas se apasionan por descubrir los últimos enfoques de diagnóstico y tratamientos que pueden mejorar los resultados. Con el respaldo de un equipo multidisciplinario de especialistas, Montefiore Einstein continúa logrando avances en el tratamiento de enfermedades cardíacas. En los últimos años, hemos ampliado nuestros programas en imágenes cardíacas avanzadas, insuficiencia cardíaca y medicina cardiovascular intervencionista y hemos reunido un equipo de renombre mundial. equipo de cirugía cardiotorácica .

Cuando nos confía sus cuidados, puede esperar planes de tratamiento compasivos y personalizados que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Además, ofrecemos a los pacientes una amplia variedad de servicios de apoyo, desde orientación nutricional hasta terapias de rehabilitación.

Cuando necesite atención para la insuficiencia cardiaca y la miocardiopatía, acuda a nuestros proveedores dedicados que desarrollarán un plan de tratamiento sumamente personalizado y específico para usted.

La insuficiencia cardíaca no tiene cura, pero el tratamiento puede ayudarle a vivir una vida más larga y activa con menos síntomas . El tratamiento depende del tipo de insuficiencia cardíaca que tenga y de su gravedad, pero normalmente incluye cambios en el estilo de vida y medicamentos para un corazón saludable. Es posible que necesite un procedimiento o una cirugía para algunos tipos de insuficiencia cardíaca grave. Debido a que la insuficiencia cardíaca suele empeorar con el tiempo, es importante que usted y sus cuidadores hablen sobre sus objetivos de tratamiento a largo plazo con su equipo de atención médica.

Su equipo de atención médica también tratará cualquier condición médica que haya causado o empeorado su insuficiencia cardíaca.

Su médico puede recomendar estos cambios de estilo de vida saludables para el corazón solos o como parte de un plan de rehabilitación cardíaca:

• Reduzca su consumo de sodio (sal). La sal puede empeorar la acumulación de líquidos. Vea nuestra hoja informativa sobre consejos para reducir el consumo de sal y sodio .
• Procura mantener un peso saludable, ya que el exceso de peso puede hacer que tu corazón trabaje más.
• Realice actividad física con regularidad. Pregúntele a su médico qué nivel de actividad debe tener, incluso durante las actividades diarias, el trabajo, el tiempo libre, las relaciones sexuales y el ejercicio. Su nivel de actividad dependerá de la gravedad de su insuficiencia cardíaca. En ocasiones, su proveedor de atención médica podría recomendarle servicios de rehabilitación cardíaca ambulatoria para mejorar el nivel de ejercicio que puede realizar y reducir sus factores de riesgo.
• Deje de fumar. Para obtener más información, consulte El tabaquismo y su corazón . Si desea ayuda gratuita para dejar de fumar, puede llamar a la línea para dejar de fumar del Instituto Nacional del Cáncer al 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
• Evite o limite el consumo de alcohol. Su médico puede recomendarle que limite o deje de beber alcohol. Puede encontrar recursos y apoyo en el Navegador de tratamiento del alcohol del Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo.
• Controlar los factores de riesgo que contribuyen a la insuficiencia cardíaca. Controlar algunos de los factores que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca, como la presión arterial, el ritmo cardíaco y la anemia, suele mejorar la salud cardíaca.
• Controle el estrés. Aprender a controlar el estrés y afrontar los problemas puede mejorar su salud mental y física. Aprender técnicas de relajación, hablar con un terapeuta y encontrar un grupo de apoyo pueden ser de ayuda. Visite Técnicas de relajación para la salud para obtener más información sobre cómo las técnicas de relajación pueden ayudar a reducir el estrés y la ansiedad.
• Duerma bien. Los trastornos del sueño, como la apnea del sueño, son comunes en personas con insuficiencia cardíaca. Tratar el trastorno del sueño ayuda a mejorar el sueño y puede ayudar a mejorar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

Más información sobre estos cambios de estilo de vida saludables en nuestro tema de salud Vida saludable para el corazón .

Su médico puede recetarle medicamentos según el tipo de insuficiencia cardíaca que tenga, su gravedad y su respuesta a ciertos medicamentos.

Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo

Los siguientes medicamentos se utilizan comúnmente para tratar la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.

• Medicamentos para eliminar el exceso de sodio y líquido del cuerpo, incluidos los diuréticos y los antagonistas de la aldosterona (como la espironolactona). Estos medicamentos reducen la cantidad de sangre que el corazón debe bombear. Las dosis muy altas de diuréticos pueden provocar presión arterial baja, enfermedad renal y empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca. Los efectos secundarios de los antagonistas de la aldosterona pueden incluir enfermedad renal y niveles altos de potasio.
• Medicamentos para relajar los vasos sanguíneos y facilitar el bombeo de sangre por parte del corazón. Algunos ejemplos son los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina. Entre los posibles efectos secundarios se incluyen tos, presión arterial baja y reducción a corto plazo de la función renal.
• Medicamentos para disminuir la frecuencia cardíaca, como los betabloqueantes y la ivabradina. Estos medicamentos facilitan el bombeo de sangre por parte del corazón y pueden ayudar a prevenir que la insuficiencia cardíaca a largo plazo empeore. Los posibles efectos secundarios incluyen frecuencia cardíaca lenta o irregular, presión arterial alta y visión borrosa o halos brillantes.
• Medicamentos más nuevos. Dos nuevos grupos de medicamentos aprobados para reducir el nivel de azúcar en sangre en pacientes con diabetes, los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (SGLT-2) y los agonistas del péptido similar al glucagón (GLP), también pueden reducir las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca. Actualmente se está estudiando su uso en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
• Digoxina para hacer que el corazón lata más fuerte y bombee más sangre. Este medicamento se utiliza principalmente para tratar la insuficiencia cardíaca grave cuando otros medicamentos no ayudan a mejorar los síntomas. Los efectos secundarios pueden incluir problemas digestivos, confusión y problemas de visión.

En la actualidad, el principal tratamiento para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada son los diuréticos. Su médico también puede recetarle medicamentos para la presión arterial para ayudar a aliviar los síntomas .

Insuficiencia cardíaca derecha

Si tiene insuficiencia cardíaca derecha, su médico puede recetarle medicamentos para eliminar el exceso de sodio y líquido de su cuerpo, y medicamentos para relajar sus vasos sanguíneos.

Si su insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida empeora, es posible que necesite uno de los siguientes dispositivos médicos:

• Un marcapasos biventricular (también llamado terapia de resincronización cardíaca). Esto puede ayudar a que ambos lados del corazón se contraigan al mismo tiempo para aliviar los síntomas.
• Una bomba cardíaca mecánica, como un dispositivo de asistencia ventricular o un corazón artificial total . Puede utilizar una bomba cardíaca hasta que se someta a una cirugía o como tratamiento a largo plazo.
• Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI). Un DCI controla la frecuencia cardíaca y utiliza pulsos eléctricos para corregir ritmos cardíacos irregulares que pueden provocar un paro cardíaco repentino .

También es posible que necesite una cirugía cardíaca para reparar un defecto cardíaco congénito o un daño en el corazón. Si su insuficiencia cardíaca es potencialmente mortal y otros tratamientos no han funcionado, es posible que necesite un trasplante de corazón .

En el caso de las personas con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada, no existen actualmente dispositivos ni procedimientos aprobados para mejorar los síntomas. Los investigadores siguen estudiando posibles tratamientos.

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Fecha de captura: 2016-03-28 20:09:00.0

Su médico diagnosticará la insuficiencia cardíaca basándose en su historia clínica, un examen físico y los resultados de las pruebas. Su médico también puede derivarlo a un cardiólogo para que le realice estas pruebas y le brinde tratamiento. Un cardiólogo es un médico que se especializa en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades cardíacas.

Lleve una lista de sus síntomas a la cita con el médico, que incluya la frecuencia con la que se presentan y cuándo comenzaron. Además, lleve una lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre que toma. Informe a su médico si tiene algún factor de riesgo de insuficiencia cardíaca.

Durante su examen físico, su médico:

• Mide tu frecuencia cardíaca, presión arterial y peso corporal.
• Escuche su corazón con un estetoscopio para detectar sonidos que sugieran que su corazón no está funcionando correctamente.
• Escuche sus pulmones para detectar sonidos de acumulación de líquido.
• Busque hinchazón en los tobillos, pies, piernas, hígado y venas del cuello.

La insuficiencia cardíaca crónica (a largo plazo) suele ser causada por otras afecciones médicas que dañan o sobrecargan el corazón. La insuficiencia cardíaca aguda (súbita) puede ser causada por una lesión o infección que daña el corazón, un ataque cardíaco o un coágulo de sangre en el pulmón .

Para comprender la insuficiencia cardíaca, es útil saber cómo funciona el corazón . El lado derecho del corazón recibe sangre con bajo contenido de oxígeno del cuerpo y la bombea hacia los pulmones para recoger oxígeno. El lado izquierdo del corazón bombea sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo.

La insuficiencia cardíaca izquierda es más frecuente que la derecha. Existen dos tipos de insuficiencia cardíaca izquierda, cada uno de ellos en función de la capacidad de bombeo del corazón. Esta medida se denomina fracción de eyección. Visite la sección Diagnóstico para obtener más información sobre la fracción de eyección.

• En la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr), el lado izquierdo del corazón está débil y no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Las enfermedades crónicas (a largo plazo) que dañan o debilitan el músculo cardíaco son la principal causa de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. Por ejemplo, una enfermedad cardíaca coronaria o un ataque cardíaco pueden impedir que el músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno (como se muestra a continuación). Otras causas de este tipo de insuficiencia cardíaca incluyen válvulas cardíacas defectuosas, ritmo cardíaco irregular o enfermedades cardíacas con las que se nace o se heredan.

Con el tiempo, la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo puede provocar insuficiencia cardíaca del lado derecho.

En la insuficiencia cardíaca derecha, el corazón no puede bombear suficiente sangre a los pulmones para recoger oxígeno. La insuficiencia cardíaca izquierda es la principal causa de insuficiencia cardíaca derecha. Esto se debe a que la insuficiencia cardíaca izquierda puede provocar que la sangre se acumule en el lado izquierdo del corazón. La acumulación de sangre aumenta la presión en los vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón hasta los pulmones. Esto se denomina hipertensión pulmonar y puede hacer que el lado derecho del corazón trabaje más.

Los defectos cardíacos congénitos o las afecciones que dañan el lado derecho del corazón, como válvulas cardíacas anormales, también pueden provocar insuficiencia cardíaca derecha por sí solas. Lo mismo sucede con las afecciones que dañan los pulmones, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ).

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Fecha de captura: 2016-03-16 13:58:00.0

Muchos factores pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Algunos factores se pueden controlar, como los hábitos de vida. Otros no, como la edad, la raza o la etnia. El riesgo de insuficiencia cardíaca aumenta si se presentan más de uno de estos factores.

• Edad. Las personas de 65 años o más tienen un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca porque el envejecimiento puede debilitar y endurecer el corazón. Los adultos mayores también tienen más probabilidades de tener otras afecciones de salud que causan insuficiencia cardíaca.
• Antecedentes familiares y genética. El riesgo de insuficiencia cardíaca es mayor si a alguien de su familia se le ha diagnosticado insuficiencia cardíaca. Ciertas mutaciones genéticas también pueden aumentar el riesgo. Estas mutaciones hacen que el tejido cardíaco sea más débil o menos flexible.
• Hábitos de vida. Una dieta poco saludable, el tabaquismo, el consumo de cocaína u otras drogas ilegales, el consumo excesivo de alcohol y la falta de actividad física pueden aumentar el riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca.
• Otras afecciones médicas. Cualquier afección cardíaca o vascular, enfermedad pulmonar grave o infección como el VIH o el SARS-CoV-2 pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Las afecciones de salud a largo plazo como la obesidad, la presión arterial alta, la diabetes, la apnea del sueño, la enfermedad renal crónica, la anemia, la enfermedad tiroidea o la sobrecarga de hierro también aumentan el riesgo. Los tratamientos contra el cáncer, como la radioterapia y la quimioterapia, pueden dañar el corazón y aumentar el riesgo. La fibrilación auricular, un tipo común de ritmo cardíaco irregular, también puede causar insuficiencia cardíaca.
• Raza o etnia. Los afroamericanos tienen más probabilidades de sufrir insuficiencia cardíaca que las personas de otras razas. También suelen tener casos más graves de insuficiencia cardíaca y a una edad más temprana.
• Sexo. La insuficiencia cardíaca es común tanto en hombres como en mujeres, aunque los hombres suelen desarrollarla a una edad más temprana que las mujeres. Las mujeres tienen más frecuentemente insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp), que ocurre cuando el corazón no se llena con suficiente sangre. Los hombres tienen más probabilidades de tener insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr). Las mujeres suelen tener síntomas peores que los hombres.

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Fecha de captura: 2016-03-16 14:01:00.0

La miocardiopatía se refiere a enfermedades del músculo cardíaco. Estas enfermedades tienen muchas causas, signos y síntomas, y tratamientos.

En la miocardiopatía, el músculo cardíaco se agranda, se engrosa o se vuelve rígido. En casos poco frecuentes, el tejido muscular del corazón es reemplazado por tejido cicatricial.

A medida que la miocardiopatía empeora, el corazón se debilita y pierde capacidad para bombear sangre por el cuerpo y mantener un ritmo eléctrico normal. Esto puede provocar insuficiencia cardíaca o latidos cardíacos irregulares llamados arritmias . A su vez, la insuficiencia cardíaca puede provocar la acumulación de líquido en los pulmones, los tobillos, los pies, las piernas o el abdomen.

El debilitamiento del corazón también puede causar otras complicaciones, como problemas en las válvulas cardíacas .

Los tipos de miocardiopatía son:

• Miocardiopatía hipertrófica
• Miocardiopatía dilatada
• Miocardiopatía restrictiva
• Displasia arritmogénica del ventrículo derecho
• Miocardiopatía no clasificada

La miocardiopatía puede ser adquirida o hereditaria. "Adquirida" significa que no naces con la enfermedad, sino que la desarrollas debido a otra enfermedad, afección o factor. "Hereditaria" significa que tus padres te transmitieron el gen de la enfermedad. Muchas veces, se desconoce la causa de la miocardiopatía.

La miocardiopatía puede afectar a personas de todas las edades. Sin embargo, las personas de determinados grupos de edad tienen más probabilidades de padecer determinados tipos de miocardiopatía. Este artículo se centra en la miocardiopatía en adultos.

Algunas personas que padecen miocardiopatía no presentan signos ni síntomas y no necesitan tratamiento. En otras personas, la enfermedad se desarrolla rápidamente, los síntomas son graves y se producen complicaciones graves.

Los tratamientos para la miocardiopatía incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos, cirugía, dispositivos implantados para corregir arritmias y un procedimiento no quirúrgico. Estos tratamientos pueden controlar los síntomas, reducir las complicaciones y evitar que la enfermedad empeore.

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Fecha de captura: 2016-03-14 20:07:00.0

Algunas personas que padecen miocardiopatía nunca presentan signos ni síntomas. Otras no presentan signos ni síntomas en las primeras etapas de la enfermedad.

A medida que la miocardiopatía empeora y el corazón se debilita, suelen aparecer signos y síntomas de insuficiencia cardíaca . Estos signos y síntomas incluyen:

• Dificultad para respirar o dificultad para respirar, especialmente al realizar esfuerzo físico.
• Fatiga (cansancio)
• Hinchazón en los tobillos, pies, piernas, abdomen y venas del cuello.

Otros signos y síntomas pueden incluir mareos, aturdimiento, desmayos durante la actividad física, arritmias (latidos cardíacos irregulares), dolor en el pecho, especialmente después de un esfuerzo físico o de comidas pesadas, y soplos cardíacos (los soplos cardíacos son sonidos adicionales o inusuales que se escuchan durante un latido cardíaco).

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Fecha de captura: 2016-03-15 12:57:00.0

La miocardiopatía puede ser adquirida o hereditaria. “Adquirida” significa que no se nace con la enfermedad, sino que se desarrolla debido a otra enfermedad, afección o factor.

“Hereditario” significa que sus padres le transmitieron el gen de la enfermedad. Los investigadores siguen buscando vínculos genéticos con la miocardiopatía y explorando cómo estos vínculos causan o contribuyen a los distintos tipos de la enfermedad.

Muchas veces se desconoce la causa de la miocardiopatía. Esto suele suceder cuando la enfermedad se presenta en niños.

La miocardiopatía hipertrófica suele ser hereditaria. Es causada por una mutación o un cambio en algunos de los genes de las proteínas del músculo cardíaco. La miocardiopatía hipertrófica también puede desarrollarse con el tiempo debido a la presión arterial alta, el envejecimiento u otras enfermedades, como la diabetes o la enfermedad tiroidea. A veces, se desconoce la causa de la enfermedad.

La causa de la miocardiopatía dilatada a menudo se desconoce. Aproximadamente un tercio de las personas que padecen miocardiopatía dilatada la heredan de sus padres.

Ciertas enfermedades, afecciones y sustancias también pueden causar la enfermedad, como:

• Alcohol, especialmente si además tienes una mala alimentación.
• Ciertas toxinas, como venenos y metales pesados.
• Complicaciones durante los últimos meses del embarazo
• Cardiopatía isquémica, ataque cardíaco, hipertensión arterial, diabetes, enfermedad de la tiroides, hepatitis viral y VIH.
• Drogas ilegales, como la cocaína y las anfetaminas, y algunos medicamentos utilizados para tratar el cáncer.
• Infecciones, especialmente infecciones virales que inflaman el músculo cardíaco.

Ciertas enfermedades, afecciones y factores pueden causar miocardiopatía restrictiva, entre ellos:

• Amiloidosis: Una enfermedad en la que se acumulan proteínas anormales en los órganos del cuerpo, incluido el corazón.
• trastornos del tejido conectivo
• Hemocromatosis: enfermedad en la que se acumula demasiado hierro en el organismo. El exceso de hierro es tóxico para el organismo y puede dañar los órganos, incluido el corazón.
• Sarcoidosis: enfermedad que causa inflamación y puede afectar a varios órganos del cuerpo. Los investigadores creen que una respuesta inmunitaria anormal puede causar sarcoidosis. Esta respuesta anormal hace que se formen pequeños bultos de células en los órganos del cuerpo, incluido el corazón.
• Algunos tratamientos contra el cáncer, como la radiación y la quimioterapia.

Los investigadores creen que la displasia arritmogénica del ventrículo derecho es una enfermedad hereditaria.

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Fecha de captura: 2016-03-14 20:10:00.0

La miocardiopatía hipertrófica es muy común y puede afectar a personas de cualquier edad. Afecta a hombres y mujeres por igual y aproximadamente 1 de cada 500 personas padece la enfermedad.

La miocardiopatía hipertrófica ocurre cuando el músculo cardíaco se agranda y se espesa sin una causa obvia. Por lo general, los ventrículos, las cámaras inferiores del corazón y el tabique (la pared que separa los lados izquierdo y derecho del corazón) se engrosan. Las áreas engrosadas crean estrechamientos u obstrucciones en los ventrículos, lo que dificulta que el corazón bombee sangre. La miocardiopatía hipertrófica también puede causar rigidez de los ventrículos, cambios en la válvula mitral y cambios celulares en el tejido cardíaco.

La miocardiopatía dilatada se desarrolla cuando los ventrículos se agrandan y se debilitan. La afección suele comenzar en el ventrículo izquierdo y, con el tiempo, puede afectar al ventrículo derecho. Las cámaras debilitadas del corazón no bombean sangre de manera eficaz, lo que hace que el músculo cardíaco trabaje más. Con el tiempo, el corazón pierde la capacidad de bombear sangre de manera eficaz. La miocardiopatía dilatada puede provocar insuficiencia cardíaca, enfermedad de las válvulas cardíacas, frecuencia cardíaca irregular y coágulos de sangre en el corazón.

La miocardiopatía restrictiva se desarrolla cuando los ventrículos se vuelven rígidos y rígidos, pero las paredes del corazón no se engrosan. Como resultado, los ventrículos no se relajan y no se llenan con el volumen normal de sangre. A medida que la enfermedad progresa, los ventrículos no bombean tan bien y el músculo cardíaco se debilita. Con el tiempo, la miocardiopatía restrictiva puede provocar insuficiencia cardíaca y problemas con las válvulas cardíacas.

La displasia arritmogénica del ventrículo derecho es un tipo poco común de miocardiopatía que ocurre cuando el tejido muscular del ventrículo derecho se reemplaza con tejido graso o fibroso. Esto puede provocar alteraciones en las señales eléctricas del corazón y provocar arritmias . La displasia arritmogénica del ventrículo derecho suele afectar a adolescentes o adultos jóvenes y puede provocar un paro cardíaco repentino en deportistas jóvenes.

Otros tipos de miocardiopatía se agrupan en esta categoría y pueden incluir:

• La falta de compactación del ventrículo izquierdo ocurre cuando el ventrículo izquierdo tiene trabeculaciones, proyecciones de músculo dentro del ventrículo.
• La miocardiopatía de Takotsubo, o síndrome del corazón roto, se produce cuando el estrés extremo provoca una insuficiencia del músculo cardíaco. Aunque es poco frecuente, esta afección es más común en mujeres posmenopáusicas.

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Fecha de captura: 2016-03-14 20:09:00.0

Su médico diagnosticará miocardiopatía basándose en sus antecedentes médicos y familiares, un examen físico y los resultados de pruebas y procedimientos.

A menudo, un cardiólogo o un cardiólogo pediátrico diagnostica y trata la miocardiopatía. Un cardiólogo se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas. Un cardiólogo pediátrico es un cardiólogo que trata a niños.

Su médico querrá conocer su historial médico. Querrá saber qué signos y síntomas tiene y desde cuándo los tiene.

Su médico también querrá saber si algún miembro de su familia ha tenido miocardiopatía, insuficiencia cardíaca o paro cardíaco repentino .

El médico utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y los pulmones en busca de sonidos que puedan sugerir la presencia de una miocardiopatía. Estos sonidos pueden incluso sugerir un tipo determinado de la enfermedad.

Por ejemplo, la intensidad, el momento y la ubicación de un soplo cardíaco pueden sugerir una miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Un sonido "crepitante" en los pulmones puede ser un signo de insuficiencia cardíaca (la insuficiencia cardíaca suele desarrollarse en las últimas etapas de la miocardiopatía).

Los signos físicos también ayudan al médico a diagnosticar la miocardiopatía. La hinchazón de los tobillos, los pies, las piernas, el abdomen o las venas del cuello sugiere acumulación de líquido, un signo de insuficiencia cardíaca.

Es posible que su médico detecte signos y síntomas de miocardiopatía durante un examen de rutina. Por ejemplo, puede oír un soplo cardíaco o puede obtener resultados anormales en alguna prueba.

Su médico puede recomendar una o más de las siguientes pruebas para diagnosticar la miocardiopatía.

Durante un análisis de sangre, se extrae una pequeña cantidad de sangre del cuerpo. Generalmente, se extrae de una vena del brazo con una aguja. El procedimiento suele ser rápido y sencillo, aunque puede provocar algunas molestias a corto plazo.

Los análisis de sangre le brindan a su médico información sobre su corazón y ayudan a descartar otras afecciones.

Una radiografía de tórax toma imágenes de los órganos y las estructuras dentro del tórax, como el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. Esta prueba puede mostrar si el corazón está agrandado. Una radiografía de tórax también puede mostrar si se está acumulando líquido en los pulmones.

Un electrocardiograma es una prueba sencilla que registra la actividad eléctrica del corazón. La prueba muestra la velocidad de los latidos del corazón y su ritmo (estable o irregular). Un electrocardiograma también registra la intensidad y el ritmo de las señales eléctricas a medida que pasan por cada parte del corazón.

Esta prueba se utiliza para detectar y estudiar muchos problemas cardíacos, como ataques cardíacos, arritmias (latidos cardíacos irregulares) e insuficiencia cardíaca. Los resultados del ECG también pueden sugerir otros trastornos que afectan la función cardíaca.

Un electrocardiograma estándar solo registra los latidos del corazón durante unos segundos. No detecta problemas que no ocurren durante la prueba.

Para diagnosticar problemas cardíacos que aparecen y desaparecen, es posible que su médico le pida que use un monitor de ECG portátil. Los dos tipos más comunes de ECG portátiles son el Holter y los monitores de eventos.

Los monitores Holter y de eventos son dispositivos pequeños y portátiles que registran la actividad eléctrica del corazón mientras usted realiza sus actividades diarias normales. Un monitor Holter registra la actividad eléctrica del corazón durante un período completo de 24 o 48 horas.

Un monitor de eventos registra la actividad eléctrica del corazón solo en determinados momentos mientras lo llevas puesto. En muchos casos, pulsas un botón para poner en marcha el monitor cuando sientes síntomas. Otros monitores de eventos se ponen en marcha automáticamente cuando detectan ritmos cardíacos anormales.

La ecocardiografía (eco) es una prueba que utiliza ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. La imagen muestra cómo está funcionando el corazón y su tamaño y forma.

Existen varios tipos de ecocardiograma, incluido el ecocardiograma de esfuerzo. Esta prueba se realiza como parte de una prueba de esfuerzo (ver a continuación). El ecocardiograma de esfuerzo puede mostrar si tiene un flujo sanguíneo reducido al corazón, un signo de enfermedad cardíaca coronaria .

Otro tipo de eco es la ecografía transesofágica o ETE, que proporciona una vista de la parte posterior del corazón.

Para esta prueba, se coloca una varilla con ondas sonoras en el extremo de un tubo especial. El tubo se pasa suavemente por la garganta hasta el esófago (el conducto que va desde la boca hasta el estómago). Debido a que este conducto se encuentra justo detrás del corazón, la ecocardiografía transesofágica puede crear imágenes detalladas de las estructuras del corazón.

Antes de la ecocardiografía transesofágica, le administrarán un medicamento para ayudarlo a relajarse y le rociarán la garganta con un medicamento anestésico.

Algunos problemas cardíacos son más fáciles de diagnosticar cuando el corazón trabaja duro y late rápido. Durante las pruebas de esfuerzo, usted hace ejercicio (o recibe medicamentos si no puede hacer ejercicio) para hacer que su corazón trabaje duro y lata rápido mientras se realizan las pruebas cardíacas.

Estas pruebas pueden incluir gammagrafía cardíaca, ecocardiografía y tomografía por emisión de positrones (PET) del corazón.

Es posible que le realicen uno o más procedimientos médicos para confirmar un diagnóstico o para prepararse para una cirugía (si se planea una cirugía). Estos procedimientos pueden incluir cateterismo cardíaco, angiografía coronaria o biopsia de miocardio.

Este procedimiento verifica la presión y el flujo sanguíneo en las cavidades del corazón. El procedimiento también permite que el médico recolecte muestras de sangre y observe las arterias del corazón mediante imágenes de rayos X.

Durante el cateterismo cardíaco, se introduce un tubo largo, delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo del brazo, la ingle (parte superior del muslo) o el cuello y se lo pasa hasta el corazón. Esto permite que el médico estudie el interior de las arterias para detectar obstrucciones.

Este procedimiento suele realizarse mediante cateterismo cardíaco. Durante el procedimiento, se inyecta en las arterias coronarias un medio de contraste que se puede ver en una radiografía. El medio de contraste permite al médico estudiar el flujo sanguíneo a través del corazón y los vasos sanguíneos.

También se puede inyectar un medio de contraste en las cavidades cardíacas. Esto permite que el médico estudie la función de bombeo del corazón.

Para este procedimiento, el médico extrae una parte del músculo cardíaco. Esto se puede hacer durante un cateterismo cardíaco. El músculo cardíaco se examina con un microscopio para ver si se han producido cambios en las células. Estos cambios pueden indicar una miocardiopatía.

La biopsia de miocardio es útil para diagnosticar algunos tipos de miocardiopatía.

Algunos tipos de miocardiopatía se transmiten de padres a hijos. Por lo tanto, su médico puede sugerirle que se haga una prueba genética para buscar la enfermedad en sus padres, hermanos u otros miembros de la familia.

Las pruebas genéticas pueden mostrar cómo se transmite la enfermedad en las familias y también pueden determinar las probabilidades de que los padres transmitan los genes de la enfermedad a sus hijos.

Las pruebas genéticas también pueden ser útiles si su médico cree que usted tiene miocardiopatía, pero aún no presenta signos ni síntomas. Si la prueba muestra que tiene la enfermedad, su médico puede comenzar el tratamiento de manera temprana, cuando puede funcionar mejor.

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