Centro de Investigación y Calidad en Farmacoterapia
El Centro de Investigación y Calidad de Farmacoterapia (CPRQ) tiene como objetivo ser el principal recurso para que los médicos de Montefiore participen en iniciativas de investigación de resultados y mejora de la calidad que involucren el uso de medicamentos. El centro se compromete a apoyar la investigación del uso de medicamentos centrados en el paciente y las iniciativas de mejora de la calidad que priorizan los resultados clínicos del mundo real y la experiencia del paciente. El centro está formado por profesores de farmacia clínica con experiencia en investigación y metodología de mejora de la calidad y está dirigido por un comité directivo interdisciplinario.
Misión
CPRQ tiene como objetivo promover el uso basado en evidencia de la farmacoterapia y apoyar la investigación de resultados relacionados con los medicamentos y las iniciativas de mejora de la calidad en Montefiore.
Principios rectores
El CPRQ busca lograr esta misión a través de los siguientes principios rectores:
- Desarrollar una cultura basada en datos en torno a la utilización de farmacoterapia y decisiones de gestión de formularios
- Generar hallazgos procesables que se utilicen para impulsar las decisiones y los procesos del sistema de salud.
- Brindar responsabilidad y transparencia sobre los procesos de uso de medicamentos y los resultados relacionados con los pacientes.
- Fomentar la colaboración interdepartamental e interinstitucional rompiendo los silos en la investigación del uso de medicamentos y las iniciativas de mejora de la calidad.
- Proporcionar educación y capacitación en el uso de medicamentos basado en datos, metodología de investigación y ciencia de mejora de la calidad a los médicos de Montefiore.
- Difundir el conocimiento sobre los resultados y las mejores prácticas del uso de medicamentos a todas las partes interesadas relevantes del Montefiore Health System y a la comunidad más amplia de profesionales clínicos.
Prioridades de investigación
Impacto del farmacéutico en los resultados del paciente
Actualmente estamos llevando a cabo varios proyectos para evaluar los resultados de las clínicas de gestión de medicamentos dirigidas por farmacéuticos para pacientes con diabetes, hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca en centros médicos centrados en el paciente que atienden a las comunidades del Bronx. Además, estamos probando diferentes metodologías para evaluar el valor de los farmacéuticos en las unidades de pacientes hospitalizados para optimizar la gestión eficaz de los medicamentos, mejorar la eficiencia de la atención y evitar eventos adversos.
Gestión de formularios de medicamentos basada en datos
Estamos desarrollando metodologías para evaluar mejor el valor de los medicamentos con funciones terapéuticas poco claras. Planeamos usar estos métodos para ayudar al comité de Farmacia y Terapéutica (P&T) a tomar decisiones basadas en evidencia sobre la adición de medicamentos similares al formulario y la confirmación del beneficio de estos medicamentos después de la adición al formulario. Nuestro objetivo a largo plazo es expandir estos procesos basados en evidencia al comité de P&T de todo el sistema de salud de Montefiore.
Optimización de la gestión de medicamentos en estados de enfermedades crónicas
Nuestros intereses incluyen comparar diferentes terapias farmacológicas de segunda línea de la diabetes mellitus en los resultados cardiovasculares y renales, evaluar estrategias para optimizar la terapia de la EPOC a lo largo de todo el continuo de atención y encontrar medidas efectivas para mejorar la atención de los pacientes con insuficiencia cardíaca que reduzcan la necesidad de visitas innecesarias al hospital.
Administración de medicamentos para minimizar los efectos adversos
Estamos realizando varios proyectos que evalúan los efectos de ahorro de opioides de los protocolos multimodales de manejo del dolor perioperatorio, desarrollando paneles para rastrear la prescripción de opioides en todo el sistema y correlacionando la exposición a opioides con resultados adversos centrados en el paciente. Además, estamos evaluando estrategias para reducir el riesgo de los pacientes de infección por Clostirioides difficile a través de iniciativas como la administración de antimicrobianos y protocolos para reducir el uso de terapia supresora de ácido en pacientes hospitalizados.
Investigaciones Destacados y publicaciones
Contacto
Pavel Goriacko, Doctor en Farmacia, MPH, BCPS
Chair del Comité Directivo del CPRQ
Departamento de Farmacia de Montefiore
pgoriack@montefiore.org
Mark J. Sinnett, Doctor en Farmacia, FASHP
Director, Servicios de Farmacia Clínica y Educativa
Departamento de Farmacia de Montefiore
msinnet@montefiore.org