Insuficiencia cardiaca y miocardiopatías

La insuficiencia cardíaca no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento puede ayudarle a vivir una vida más larga y activa con menos síntomas . El tratamiento depende del tipo de insuficiencia cardíaca que padezca y de su gravedad, pero generalmente incluye cambios en el estilo de vida para una mejor salud cardiovascular y medicamentos. En algunos casos de insuficiencia cardíaca grave, puede ser necesario un procedimiento o cirugía. Dado que la insuficiencia cardíaca suele empeorar con el tiempo, es importante que usted y sus cuidadores hablen sobre sus objetivos de tratamiento a largo plazo con su equipo médico.

Su equipo médico también tratará cualquier afección médica que haya causado o empeorado su insuficiencia cardíaca.

Su médico puede recomendarle estos cambios en el estilo de vida para la salud del corazón, ya sea de forma individual o como parte de un plan de rehabilitación cardíaca:

• Reduce tu consumo de sodio (sal). La sal puede empeorar la retención de líquidos. Consulta nuestra hoja informativa con consejos para reducir el consumo de sal y sodio .
• Procura mantener un peso saludable, ya que el exceso de peso puede hacer que tu corazón trabaje más.
• Realice actividad física con regularidad. Consulte con su médico sobre el nivel de actividad física recomendado, incluyendo actividades diarias, trabajo, tiempo libre, relaciones sexuales y ejercicio. Su nivel de actividad dependerá de la gravedad de su insuficiencia cardíaca. En ocasiones, su médico podría recomendarle servicios de rehabilitación cardíaca ambulatoria para mejorar su capacidad de ejercicio y reducir sus factores de riesgo.
• Deje de fumar. Consulte la sección «Fumar y su corazón» para obtener más información. Para recibir ayuda gratuita para dejar de fumar, puede llamar a la Línea de Ayuda para Dejar de Fumar del Instituto Nacional del Cáncer al 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
• Evite o limite el consumo de alcohol. Su médico podría recomendarle que limite o deje de beber alcohol. Puede encontrar recursos y apoyo en el Navegador de Tratamiento del Alcohol del Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo.
• Controlar los factores de riesgo contribuyentes. Controlar algunos de los factores que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca, como la presión arterial, el ritmo cardíaco y la anemia, suele mejorar la salud del corazón.
• Controla el estrés. Aprender a manejar el estrés y afrontar los problemas puede mejorar tu salud mental y física. Aprender técnicas de relajación, hablar con un terapeuta y unirte a un grupo de apoyo pueden ser de gran ayuda. Visita Técnicas de Relajación para la Salud para obtener más información sobre cómo las técnicas de relajación pueden ayudarte a reducir el estrés y la ansiedad.
• Duerme bien. Los trastornos del sueño, como la apnea del sueño, son comunes en personas con insuficiencia cardíaca. Tratar tu trastorno del sueño te ayudará a dormir mejor y podría aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca.

Obtén más información sobre estos cambios saludables en el estilo de vida en nuestro tema "Vida saludable para el corazón" .

Su médico puede recetarle medicamentos en función del tipo de insuficiencia cardíaca que padezca, su gravedad y su respuesta a determinados medicamentos.

Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo

Los siguientes medicamentos se utilizan habitualmente para tratar la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida.

• Medicamentos para eliminar el exceso de sodio y líquido del cuerpo, como los diuréticos y los antagonistas de la aldosterona (por ejemplo, la espironolactona). Estos medicamentos reducen la cantidad de sangre que el corazón debe bombear. Dosis muy altas de diuréticos pueden causar hipotensión, enfermedad renal y empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca. Los efectos secundarios de los antagonistas de la aldosterona pueden incluir enfermedad renal y niveles elevados de potasio.
• Medicine to relax your blood vessels to make it easier for your heart to pump blood. Examples include angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers. Possible side effects include cough, low blood pressure, and short-term reduced kidney function.
• Medicamentos para disminuir la frecuencia cardíaca, como los betabloqueantes y la ivabradina. Estos medicamentos facilitan el bombeo de sangre por parte del corazón y pueden ayudar a prevenir el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca crónica. Los posibles efectos secundarios incluyen ritmo cardíaco lento o irregular, presión arterial alta y visión borrosa o visión de halos brillantes.
• Medicamentos más recientes. Dos nuevos grupos de medicamentos aprobados para reducir el nivel de azúcar en sangre en pacientes con diabetes, los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (SGLT-2) y los agonistas del péptido similar al glucagón (GLP), también podrían reducir las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca. Actualmente se está estudiando su uso en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
• Digoxin to make your heart beat stronger and pump more blood. This medicine is mostly used to treat serious heart failure when other medicines do not help improve your symptoms. Side effects may include digestive problems, confusion, and vision problems.

Actualmente, el tratamiento principal para la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada son los diuréticos. Su médico también puede recetarle medicamentos para la presión arterial que ayuden a aliviar sus síntomas .

Insuficiencia cardíaca derecha

Si padece insuficiencia cardíaca derecha, su médico puede recetarle medicamentos para eliminar el exceso de sodio y líquido de su cuerpo, así como medicamentos para relajar los vasos sanguíneos.

Si su insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida empeora, es posible que necesite uno de los siguientes dispositivos médicos:

• Un marcapasos biventricular (también llamado terapia de resincronización cardíaca). Esto puede ayudar a que ambos lados del corazón se contraigan al mismo tiempo para aliviar los síntomas.
• Una bomba cardíaca mecánica, como un dispositivo de asistencia ventricular o un corazón artificial total . Puede utilizar una bomba cardíaca hasta que se someta a una cirugía o como tratamiento a largo plazo.
• Un cardioversor desfibrilador implantable (DCI). Un DCI controla la frecuencia cardíaca y utiliza impulsos eléctricos para corregir ritmos cardíacos irregulares que pueden provocar un paro cardíaco repentino .

También podría necesitar una cirugía cardíaca para corregir un defecto cardíaco congénito o un daño en el corazón. Si su insuficiencia cardíaca pone en peligro su vida y otros tratamientos no han funcionado, podría necesitar un trasplante de corazón .

Para las personas con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección conservada, actualmente no existen dispositivos ni procedimientos aprobados para mejorar los síntomas. Los investigadores continúan estudiando posibles tratamientos.

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Fecha de captura: 2016-03-28 20:09:00.0

Your doctor will diagnose heart failure based on your medical history, a physical exam, and test results. Your doctor may also refer you to a cardiologist for these tests and treatment. A cardiologist is a doctor who specializes in diagnosing and treating heart diseases. 

Lleve a su cita médica una lista de sus síntomas, incluyendo con qué frecuencia se presentan y cuándo comenzaron. También lleve una lista de todos los medicamentos que toma, tanto con receta como de venta libre. Informe a su médico si tiene algún factor de riesgo de insuficiencia cardíaca.

Durante su examen físico, su médico:

• Mide tu frecuencia cardíaca, presión arterial y peso corporal.
• Escuche su corazón con un estetoscopio para detectar sonidos que indiquen que su corazón no está funcionando correctamente.
• Presta atención a los sonidos que producen los pulmones al acumularse líquido.
• Fíjese si hay hinchazón en los tobillos, los pies, las piernas, el hígado y las venas del cuello.

La insuficiencia cardíaca crónica (a largo plazo) suele ser causada por otras afecciones médicas que dañan o sobrecargan el corazón. La insuficiencia cardíaca aguda (súbita) puede ser causada por una lesión o infección que daña el corazón, un infarto o un coágulo de sangre en el pulmón .

Para comprender la insuficiencia cardíaca, es útil saber cómo funciona el corazón . El lado derecho del corazón recibe sangre con bajo contenido de oxígeno del cuerpo y la bombea a los pulmones para que se oxigene. El lado izquierdo del corazón bombea sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo.

La insuficiencia cardíaca izquierda es más común que la insuficiencia cardíaca derecha. Existen dos tipos de insuficiencia cardíaca izquierda, cada uno basado en la capacidad del corazón para bombear sangre. Esta medida se denomina fracción de eyección. Visite la sección de Diagnóstico para obtener más información sobre la fracción de eyección.

• En la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr), el lado izquierdo del corazón está debilitado y no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Las afecciones crónicas (a largo plazo) que dañan o debilitan el músculo cardíaco son la principal causa de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. Por ejemplo, la enfermedad coronaria o un infarto pueden impedir que el músculo cardíaco reciba suficiente oxígeno (como se muestra a continuación). Otras causas de este tipo de insuficiencia cardíaca incluyen válvulas cardíacas defectuosas, arritmias o enfermedades cardíacas congénitas o hereditarias.

Con el tiempo, la insuficiencia cardíaca izquierda puede provocar insuficiencia cardíaca derecha.

En la insuficiencia cardíaca derecha, el corazón no puede bombear suficiente sangre a los pulmones para oxigenarlos. La insuficiencia cardíaca izquierda es la principal causa de la insuficiencia cardíaca derecha. Esto se debe a que la insuficiencia cardíaca izquierda puede provocar una acumulación de sangre en el lado izquierdo del corazón. Esta acumulación de sangre eleva la presión en los vasos sanguíneos que transportan la sangre del corazón a los pulmones. Esto se denomina hipertensión pulmonar y puede obligar al lado derecho del corazón a trabajar más.

Los defectos cardíacos congénitos o las afecciones que dañan el lado derecho del corazón, como las válvulas cardíacas anormales, también pueden provocar insuficiencia cardíaca derecha por sí solas. Lo mismo ocurre con las afecciones que dañan los pulmones, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC ).

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Agencia de origen: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)

Fecha de captura: 16/03/2016 13:58:00.0

Muchos factores pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Algunos factores son controlables, como los hábitos de vida. Otros no, como la edad, la raza o el origen étnico. El riesgo de insuficiencia cardíaca aumenta si se presenta más de uno de estos factores.

• Edad. Las personas de 65 años o más tienen mayor riesgo de insuficiencia cardíaca, ya que el envejecimiento puede debilitar y endurecer el corazón. Los adultos mayores también son más propensos a padecer otras afecciones que pueden causar insuficiencia cardíaca.
• Antecedentes familiares y genética. El riesgo de insuficiencia cardíaca es mayor si hay personas en su familia diagnosticadas con esta enfermedad. Ciertas mutaciones genéticas también pueden aumentar el riesgo. Estas mutaciones debilitan el tejido cardíaco o reducen su flexibilidad.
• Hábitos de vida. Una dieta poco saludable, fumar, consumir cocaína u otras drogas ilegales, el consumo excesivo de alcohol y la falta de actividad física pueden aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca.
• Otras afecciones médicas. Cualquier afección cardíaca o vascular, enfermedad pulmonar grave o infección como el VIH o el SARS-CoV-2 puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Las afecciones crónicas como la obesidad, la hipertensión arterial, la diabetes, la apnea del sueño, la enfermedad renal crónica, la anemia, la enfermedad tiroidea o la sobrecarga de hierro también aumentan el riesgo. Los tratamientos contra el cáncer, como la radioterapia y la quimioterapia, pueden dañar el corazón y aumentar el riesgo. La fibrilación auricular, un tipo común de arritmia cardíaca, también puede causar insuficiencia cardíaca.
• Raza o etnia. Los afroamericanos tienen mayor probabilidad de sufrir insuficiencia cardíaca que las personas de otras razas. Además, suelen presentar casos más graves de insuficiencia cardíaca y a una edad más temprana.
• Sexo. La insuficiencia cardíaca es común tanto en hombres como en mujeres, aunque los hombres suelen desarrollarla a una edad más temprana. Las mujeres suelen padecer insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp), que se produce cuando el corazón no se llena con suficiente sangre. Los hombres tienen más probabilidades de padecer insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr). Las mujeres suelen presentar síntomas más graves que los hombres.

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Fecha de captura: 16/03/2016 14:01:00.0

La miocardiopatía se refiere a las enfermedades del músculo cardíaco. Estas enfermedades tienen muchas causas, signos, síntomas y tratamientos.

En la miocardiopatía, el músculo cardíaco se agranda, se engrosa o se vuelve rígido. En casos raros, el tejido muscular del corazón es reemplazado por tejido cicatricial.

A medida que la miocardiopatía empeora, el corazón se debilita. Le cuesta bombear sangre por el cuerpo y mantener un ritmo eléctrico normal. Esto puede provocar insuficiencia cardíaca o arritmias . A su vez, la insuficiencia cardíaca puede causar acumulación de líquido en los pulmones, los tobillos, los pies, las piernas o el abdomen.

El debilitamiento del corazón también puede causar otras complicaciones, como problemas en las válvulas cardíacas .

Los tipos de miocardiopatía son:

• miocardiopatía hipertrófica
• miocardiopatía dilatada
• miocardiopatía restrictiva
• Displasia arritmogénica del ventrículo derecho
• miocardiopatía no clasificada

La miocardiopatía puede ser adquirida o hereditaria. "Adquirida" significa que no se nace con la enfermedad, sino que se desarrolla debido a otra enfermedad, afección o factor. "Hereditaria" significa que los padres transmiten el gen causante de la enfermedad. En muchos casos, se desconoce la causa de la miocardiopatía.

La miocardiopatía puede afectar a personas de todas las edades. Sin embargo, las personas de ciertos grupos de edad tienen mayor probabilidad de padecer determinados tipos de miocardiopatía. Este artículo se centra en la miocardiopatía en adultos.

Algunas personas con miocardiopatía no presentan signos ni síntomas y no necesitan tratamiento. En otros casos, la enfermedad se desarrolla rápidamente, los síntomas son graves y se producen complicaciones serias.

Los tratamientos para la miocardiopatía incluyen cambios en el estilo de vida, medicamentos, cirugía, dispositivos implantables para corregir arritmias y un procedimiento no quirúrgico. Estos tratamientos pueden controlar los síntomas, reducir las complicaciones y evitar que la enfermedad empeore.

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Fecha de captura: 14/03/2016 20:07:00.0

Algunas personas que padecen miocardiopatía nunca presentan signos ni síntomas. Otras no presentan signos ni síntomas en las primeras etapas de la enfermedad.

A medida que la miocardiopatía empeora y el corazón se debilita, suelen aparecer signos y síntomas de insuficiencia cardíaca . Estos signos y síntomas incluyen:

• Dificultad para respirar o falta de aire, especialmente al realizar esfuerzo físico.
• Fatiga (cansancio)
• Hinchazón en los tobillos, pies, piernas, abdomen y venas del cuello.

Otros signos y síntomas pueden incluir mareos, aturdimiento, desmayos durante la actividad física, arritmias (latidos cardíacos irregulares), dolor en el pecho, especialmente después de un esfuerzo físico o comidas copiosas, y soplos cardíacos . (Los soplos cardíacos son sonidos adicionales o inusuales que se escuchan durante un latido).

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Fecha de captura: 15/03/2016 12:57:00.0

La miocardiopatía puede ser adquirida o hereditaria. "Adquirida" significa que no se nace con la enfermedad, sino que se desarrolla debido a otra enfermedad, afección o factor.

«Heredado» significa que tus padres te transmitieron el gen de la enfermedad. Los investigadores siguen buscando los vínculos genéticos con la miocardiopatía y explorando cómo estos vínculos causan o contribuyen a los distintos tipos de la enfermedad.

En muchas ocasiones, se desconoce la causa de la miocardiopatía. Esto suele ocurrir cuando la enfermedad se presenta en niños.

La miocardiopatía hipertrófica suele ser hereditaria. Se produce por una mutación o alteración en algunos genes de las proteínas del músculo cardíaco. También puede desarrollarse con el tiempo debido a la hipertensión arterial, el envejecimiento u otras enfermedades, como la diabetes o la tiroides. En ocasiones, se desconoce la causa de la enfermedad.

A menudo se desconoce la causa de la miocardiopatía dilatada. Aproximadamente un tercio de las personas que padecen miocardiopatía dilatada la heredan de sus padres.

Ciertas enfermedades, afecciones y sustancias también pueden causar la enfermedad, tales como:

• Alcohol, especialmente si además tienes una mala alimentación.
• Ciertas toxinas, como venenos y metales pesados
• Complicaciones durante los últimos meses del embarazo
• Cardiopatía isquémica, infarto de miocardio, hipertensión arterial, diabetes, enfermedad tiroidea, hepatitis viral y VIH.
• Drogas ilegales, como la cocaína y las anfetaminas, y algunos medicamentos utilizados para tratar el cáncer.
• Infecciones, especialmente infecciones virales que inflaman el músculo cardíaco.

Ciertas enfermedades, afecciones y factores pueden causar miocardiopatía restrictiva, entre ellos:

• Amiloidosis: Enfermedad en la que se acumulan proteínas anormales en los órganos del cuerpo, incluido el corazón.
• Trastornos del tejido conectivo
• Hemocromatosis: Enfermedad en la que se acumula demasiado hierro en el cuerpo. El exceso de hierro es tóxico para el organismo y puede dañar los órganos, incluido el corazón.
• Sarcoidosis: Enfermedad que causa inflamación y puede afectar a diversos órganos del cuerpo. Los investigadores creen que una respuesta inmunitaria anormal puede ser la causa de la sarcoidosis. Esta respuesta anormal provoca la formación de pequeños cúmulos de células en los órganos del cuerpo, incluido el corazón.
• Algunos tratamientos contra el cáncer, como la radioterapia y la quimioterapia, pueden ser efectivos.

Los investigadores creen que la displasia arritmogénica del ventrículo derecho es una enfermedad hereditaria.

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Fecha de captura: 14/03/2016 20:10:00.0

La miocardiopatía hipertrófica es muy común y puede afectar a personas de cualquier edad. Afecta por igual a hombres y mujeres, y aproximadamente 1 de cada 500 personas la padece.

La miocardiopatía hipertrófica se produce cuando el músculo cardíaco se agranda y engrosa sin una causa aparente. Generalmente, los ventrículos, las cavidades inferiores del corazón y el tabique (la pared que separa el lado izquierdo del corazón) se engrosan. Las áreas engrosadas crean estrechamientos u obstrucciones en los ventrículos, lo que dificulta el bombeo de sangre. La miocardiopatía hipertrófica también puede causar rigidez ventricular, alteraciones en la válvula mitral y cambios celulares en el tejido cardíaco.

La miocardiopatía dilatada se desarrolla cuando los ventrículos se dilatan y se debilitan. La afección suele comenzar en el ventrículo izquierdo y, con el tiempo, puede afectar al ventrículo derecho. Las cámaras cardíacas debilitadas no bombean sangre eficazmente, lo que obliga al músculo cardíaco a trabajar más. Con el tiempo, el corazón pierde la capacidad de bombear sangre eficazmente. La miocardiopatía dilatada puede provocar insuficiencia cardíaca, valvulopatía, frecuencia cardíaca irregular y coágulos de sangre en el corazón.

La miocardiopatía restrictiva se desarrolla cuando los ventrículos se vuelven rígidos, pero las paredes del corazón no se engrosan. Como resultado, los ventrículos no se relajan ni se llenan con el volumen sanguíneo normal. A medida que la enfermedad progresa, los ventrículos no bombean correctamente y el músculo cardíaco se debilita. Con el tiempo, la miocardiopatía restrictiva puede provocar insuficiencia cardíaca y problemas en las válvulas cardíacas.

La displasia arritmogénica del ventrículo derecho es un tipo raro de miocardiopatía que se produce cuando el tejido muscular del ventrículo derecho se reemplaza por tejido graso o fibroso. Esto puede provocar alteraciones en las señales eléctricas del corazón y causar arritmias . La displasia arritmogénica del ventrículo derecho suele afectar a adolescentes o adultos jóvenes y puede causar un paro cardíaco repentino en atletas jóvenes.

Otros tipos de miocardiopatía se agrupan en esta categoría y pueden incluir:

• La no compactación del ventrículo izquierdo ocurre cuando el ventrículo izquierdo tiene trabeculaciones, proyecciones de músculo dentro del ventrículo.
• La miocardiopatía de Takotsubo, o síndrome del corazón roto, se produce cuando el estrés extremo provoca insuficiencia del músculo cardíaco. Aunque es poco frecuente, esta afección es más común en mujeres posmenopáusicas.

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Fecha de captura: 14/03/2016 20:09:00.0

Su médico diagnosticará la miocardiopatía basándose en sus antecedentes médicos y familiares, un examen físico y los resultados de las pruebas y procedimientos realizados.

Con frecuencia, un cardiólogo o un cardiólogo pediátrico diagnostica y trata la miocardiopatía. Un cardiólogo se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas. Un cardiólogo pediátrico es un cardiólogo que trata a niños.

Su médico querrá conocer su historial clínico. Querrá saber qué signos y síntomas presenta y desde cuándo los tiene.

Su médico también querrá saber si algún miembro de su familia ha padecido miocardiopatía, insuficiencia cardíaca o paro cardíaco repentino .

Su médico utilizará un estetoscopio para escuchar su corazón y pulmones en busca de sonidos que puedan indicar miocardiopatía. Estos sonidos incluso podrían indicar un tipo específico de la enfermedad.

Por ejemplo, la intensidad, el momento de aparición y la localización de un soplo cardíaco pueden indicar una miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Un crepitar en los pulmones puede ser un signo de insuficiencia cardíaca. (La insuficiencia cardíaca suele desarrollarse en las etapas avanzadas de la miocardiopatía).

Los signos físicos también ayudan al médico a diagnosticar la miocardiopatía. La hinchazón de los tobillos, los pies, las piernas, el abdomen o las venas del cuello sugiere acumulación de líquido, un signo de insuficiencia cardíaca.

Su médico podría detectar signos y síntomas de miocardiopatía durante un examen de rutina. Por ejemplo, podría escuchar un soplo cardíaco o usted podría obtener resultados anormales en las pruebas.

Su médico podría recomendarle una o más de las siguientes pruebas para diagnosticar la miocardiopatía.

Durante un análisis de sangre, se extrae una pequeña cantidad de sangre del cuerpo. Generalmente, se obtiene de una vena del brazo mediante una aguja. El procedimiento suele ser rápido y sencillo, aunque puede causar algunas molestias pasajeras.

Los análisis de sangre le brindan a su médico información sobre su corazón y ayudan a descartar otras afecciones.

Una radiografía de tórax permite visualizar los órganos y estructuras internas del tórax, como el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos. Esta prueba puede revelar si el corazón está agrandado. Además, una radiografía de tórax puede mostrar si se está acumulando líquido en los pulmones.

Un electrocardiograma (ECG) es una prueba sencilla que registra la actividad eléctrica del corazón. Esta prueba muestra la frecuencia cardíaca y su ritmo (regular o irregular). El ECG también registra la intensidad y la sincronización de las señales eléctricas a medida que el corazón las atraviesa.

Esta prueba se utiliza para detectar y estudiar diversos problemas cardíacos, como infartos, arritmias (latidos cardíacos irregulares) e insuficiencia cardíaca. Los resultados del electrocardiograma también pueden indicar otros trastornos que afectan la función cardíaca.

Un electrocardiograma estándar solo registra los latidos del corazón durante unos segundos. No detectará problemas que no ocurran durante la prueba.

Para diagnosticar problemas cardíacos intermitentes, su médico podría indicarle que use un monitor de ECG portátil. Los dos tipos más comunes de ECG portátiles son el Holter y el monitor de eventos.

Los monitores Holter y de eventos son dispositivos pequeños y portátiles. Registran la actividad eléctrica del corazón mientras realizas tus actividades diarias habituales. Un monitor Holter registra la actividad eléctrica del corazón durante un período completo de 24 o 48 horas.

Un monitor de eventos registra la actividad eléctrica del corazón solo en momentos específicos mientras lo llevas puesto. Muchos monitores de eventos se activan pulsando un botón al sentir síntomas. Otros se activan automáticamente al detectar ritmos cardíacos anormales.

La ecocardiografía (eco) es una prueba que utiliza ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. La imagen muestra qué tan bien funciona el corazón, así como su tamaño y forma.

Existen varios tipos de ecocardiografía, incluida la ecocardiografía de esfuerzo. Esta prueba se realiza como parte de una prueba de esfuerzo (ver más abajo). La ecocardiografía de esfuerzo puede mostrar si hay una disminución del flujo sanguíneo al corazón, un signo de enfermedad coronaria .

Otro tipo de ecocardiografía es la ecocardiografía transesofágica ( ETE ). La ETE permite visualizar la parte posterior del corazón.

Para esta prueba, se coloca un transductor de ondas sonoras en el extremo de un tubo especial. El tubo se introduce suavemente por la garganta hasta el esófago (el conducto que conecta la boca con el estómago). Dado que este conducto se encuentra justo detrás del corazón, la ecocardiografía transesofágica (ETE) permite obtener imágenes detalladas de las estructuras cardíacas.

Antes de la ecocardiografía transesofágica (ETE), se le administra un medicamento para ayudarle a relajarse y se le rocía la garganta con un anestésico local.

Algunos problemas cardíacos son más fáciles de diagnosticar cuando el corazón trabaja intensamente y late rápido. Durante las pruebas de esfuerzo, usted realiza ejercicio (o recibe medicamentos si no puede ejercitarse) para que su corazón trabaje intensamente y lata rápido mientras se realizan las pruebas cardíacas.

Estas pruebas pueden incluir gammagrafía cardíaca nuclear, ecocardiografía y tomografía por emisión de positrones (PET) del corazón.

Es posible que le realicen uno o más procedimientos médicos para confirmar un diagnóstico o para prepararse para una cirugía (si está prevista). Estos procedimientos pueden incluir cateterismo cardíaco, angiografía coronaria o biopsia miocárdica.

Este procedimiento comprueba la presión y el flujo sanguíneo en las cavidades del corazón. Además, permite al médico tomar muestras de sangre y examinar las arterias del corazón mediante imágenes de rayos X.

Durante un cateterismo cardíaco, se introduce un tubo largo, delgado y flexible llamado catéter en un vaso sanguíneo del brazo, la ingle (parte superior del muslo) o el cuello, y se guía hasta el corazón. Esto permite al médico examinar el interior de las arterias para detectar posibles obstrucciones.

Este procedimiento suele realizarse mediante cateterismo cardíaco. Durante el procedimiento, se inyecta un contraste visible en una radiografía en las arterias coronarias. Este contraste permite al médico estudiar el flujo sanguíneo a través del corazón y los vasos sanguíneos.

También se puede inyectar un tinte en las cavidades del corazón. Esto permite al médico estudiar la función de bombeo del corazón.

Para este procedimiento, el médico extrae una muestra del músculo cardíaco. Esto se puede realizar durante un cateterismo cardíaco. El músculo cardíaco se examina al microscopio para detectar posibles cambios celulares. Estos cambios podrían indicar una miocardiopatía.

La biopsia miocárdica es útil para diagnosticar algunos tipos de miocardiopatía.

Algunos tipos de miocardiopatía son hereditarios. Por lo tanto, su médico podría sugerirle pruebas genéticas para detectar la enfermedad en sus padres, hermanos u otros miembros de su familia.

Las pruebas genéticas pueden mostrar cómo se transmite la enfermedad en las familias. También pueden determinar las probabilidades de que los padres transmitan los genes de la enfermedad a sus hijos.

Las pruebas genéticas también pueden ser útiles si su médico sospecha que usted padece miocardiopatía, aunque aún no presente signos ni síntomas. Si la prueba confirma la enfermedad, su médico podrá iniciar el tratamiento precozmente, cuando este suele ser más efectivo.

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