Hipertensión

En el Centro Montefiore Einstein de Atención Cardiaca y Vascular, puede acceder a una atención excepcional para la hipertensión arterial. Como líder mundial en medicina y cirugía cardiovascular, somos un centro académico de referencia nacional e internacional para casos complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia en el tratamiento de enfermedades cardiacas.

Clasificado dentro del 1% de los mejores hospitales del país en cardiología, cirugía cardíaca y vascular según U.S. News & World Report, nuestros especialistas se apasionan por descubrir los últimos enfoques de diagnóstico y tratamientos que pueden mejorar los resultados. Con el respaldo de un equipo multidisciplinario de especialistas, Montefiore Einstein continúa avanzando en el tratamiento de las enfermedades cardíacas. En los últimos años, hemos ampliado nuestros programas en imagenes cardiacas avanzadas, insuficiencia cardiaca y medicina cardiovascular intervencionista y reunió a un grupo de renombre mundial equipo de cirugía cardiotorácica .

Cuando nos confía sus cuidados, puede esperar planes de tratamiento compasivos y personalizados que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Además, ofrecemos a los pacientes una amplia variedad de servicios de apoyo, desde orientación nutricional hasta terapias de rehabilitación.

Cuando necesite atención para la hipertensión, acuda a nuestros dedicados proveedores de salud que desarrollarán un plan de tratamiento sumamente personalizado y específico para usted.

También conocida como presión arterial alta.

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La hipertensión o presión arterial alta es una enfermedad común en la que la sangre circula por los vasos sanguíneos, o arterias, a presiones más altas de lo normal. La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias cuando el corazón bombea sangre. La hipertensión o presión arterial alta se produce cuando esta fuerza contra las paredes de las arterias es demasiado elevada. Su médico puede diagnosticarle hipertensión si sus cifras de presión arterial son constantemente altas.

Para controlar o reducir la hipertensión, su médico puede recomendarle que adopte cambios en su estilo de vida que sean saludables para el corazón, como patrones de alimentación saludables para el corazón como el plan de alimentación DASH, solo o con medicamentos. Controlar o reducir la hipertensión también puede ayudar a prevenir o retrasar las complicaciones de la presión arterial alta, como la enfermedad renal crónica, el ataque cardiaco, la insuficiencia cardiaca, el accidente cerebrovascular y, posiblemente, la demencia vascular.

Explore este tema de salud para saber más sobre la hipertensión, nuestro papel en la investigación y los ensayos clínicos para mejorar la salud, y dónde encontrar más información.

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Agencia fuente: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por sus siglas en inglés)

Fecha de captura: 2016-03-11 14:20:00.0

Son muchos los factores que aumentan el riesgo de sufrir hipertensión. Algunos de ellos, como los hábitos de vida poco saludables, pueden modificarse. Otros, como la edad, los antecedentes familiares y genéticos, la raza y la etnia, y el sexo, no pueden modificarse. Un estilo de vida saludable puede reducir el riesgo de desarrollar hipertensión.

La presión arterial tiende a aumentar con la edad. Nuestros vasos sanguíneos se engrosan y endurecen de forma natural con el tiempo. Estos cambios aumentan el riesgo de sufrir hipertensión.

Sin embargo, el riesgo de hipertensión está aumentando en niños y adolescentes, posiblemente debido al aumento del número de niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad.

La hipertensión suele ser hereditaria. Gran parte de los conocimientos de los sistemas corporales implicados en la hipertensión proviene de estudios genéticos. Muchos genes diferentes están relacionados con un pequeño aumento del riesgo de desarrollar hipertensión. Las investigaciones sugieren que ciertos cambios en el ADN a medida que el feto crece en el útero también pueden provocar hipertensión en etapas posteriores de la vida.

Algunas personas tienen una alta sensibilidad a la sal en su dieta, y también puede ser hereditario.

Los hábitos de estilo de vida pueden aumentar el riesgo de hipertensión arterial. Estos hábitos incluyen:

• Consumir con frecuencia alimentos poco saludables, especialmente aquellos que contienen demasiado sodio y poco potasio. Algunas personas, como los afroamericanos, los adultos mayores y las personas con enfermedad renal crónica, diabetes o síndrome metabólico, son más sensibles a la sal en su dieta.
• Beber demasiado alcohol o cafeína.
• No tener suficiente actividad física.
• Fumar o consumir drogas ilegales como cocaína, “sales de baño” y metanfetamina.
• No dormir lo suficiente ni bien.

Algunos medicamentos de venta con o sin receta pueden dificultar el control de la presión arterial. Entre los medicamentos que pueden aumentar la presión arterial se encuentran los antidepresivos, los descongestivos (medicamentos para aliviar la congestión nasal), las píldoras anticonceptivas hormonales y los antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina o el ibuprofeno.

Otras afecciones médicas modifican el modo en que el organismo controla los líquidos, el sodio y las hormonas en la sangre. Otras causas médicas de la hipertensión son:

• Ciertos tumores
• Enfermedad renal crónica
• Síndrome metabólico
• Sobrepeso y obesidad
• Apnea del sueño
• Problemas tiroideos

La hipertensión es más común en adultos afroamericanos e hispanos que en adultos blancos o asiáticos. En comparación con otros grupos raciales o étnicos, los afroamericanos tienden a tener valores promedio de presión arterial más altos y a desarrollar hipertensión a edades más tempranas. La discriminación se ha asociado con la hipertensión. Además, algunos medicamentos para la presión arterial alta pueden no ser tan eficaces en los afroamericanos.

Durante el embarazo, las mujeres afroamericanas tienen más probabilidades que las mujeres blancas de desarrollar preeclampsia. La preeclampsia es un trastorno del embarazo que provoca hipertensión repentina y problemas en los riñones y el hígado.

Los hombres son más propensos que las mujeres a desarrollar hipertensión durante la mediana edad. Sin embargo, en los adultos mayores, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de desarrollarla.

Las mujeres con hipertensión durante el embarazo tienen más probabilidades de padecerla más adelante.

Investigaciones recientes han demostrado que factores como los ingresos, la educación, el lugar de residencia y el tipo de trabajo pueden contribuir al riesgo de desarrollar hipertensión. Por ejemplo, trabajar en turnos de mañana o tarde puede aumentar el riesgo.

Vivir situaciones de peligro o daño durante la infancia también se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar hipertensión.

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Agencia fuente: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por sus siglas en inglés)

Fecha de captura: 2018-05-11 16:28:00.0

Todas las personas de 3 años o más deben someterse a un control de la presión arterial al menos una vez al año por parte de un proveedor de atención médica. Su médico le tomará la presión arterial para ver si la tiene alta de forma constante. Su médico le hablará de cambios de estilo de vida saludables para el corazón que le ayuden a prevenir o controlar su presión arterial.

Su médico la tomará la presión arterial para ver si tiene lecturas más altas de lo normal. La lectura se compone de dos números, con el número sistólico por encima del número diastólico. Estos números son medidas de presión en mm Hg. Para obtener más información sobre la presión sistólica y diastólica, visite Cómo funciona el corazón.

La prueba de la presión arterial es sencilla e indolora y se puede realizar en la consulta de un médico o en una clínica. Un proveedor de atención médica utilizará un manómetro, un estetoscopio o un sensor electrónico y un manguito para medirle la presión arterial. Para prepararse, siga estos pasos:

• No haga ejercicio, no tome café ni fume cigarrillos durante los 30 minutos anteriores a la prueba.
• Vaya al baño antes de la prueba.
• Durante al menos 5 minutos antes de la prueba, siéntese en una silla y relájese.
• Asegúrese de que sus pies estén bien apoyados en el suelo.
• No hables mientras estés relajado o durante la prueba.
• Descubra su brazo para colocarle el manguito.
• Apoye el brazo sobre una mesa de manera que quede bien sujeto y a la altura del corazón.

Si es la primera vez que su proveedor le mide la presión arterial, es posible que le tomen lecturas en ambos brazos.

También puede medirse la presión arterial en casa o en una farmacia. Visite Mida su presión arterial para obtener más información.

Para la mayoría de los adultos, una presión arterial normal es inferior a 120/80 mm Hg. Se considera que la presión arterial es alta cuando se registran lecturas sistólicas constantes de 130 mm Hg o más o lecturas diastólicas de 80 mm Hg o más.

En el caso de los niños menores de 13 años, las lecturas de la presión arterial se comparan con las lecturas habituales en niños de la misma edad, sexo y altura. Siga leyendo sobre las lecturas de presión arterial en niños.

Hable con su médico si sus valores de presión arterial son sistemáticamente superiores a 120/80 mm Hg. Las investigaciones respaldadas por el NHLBI indican que una presión arterial sistólica superior a 120 mm Hg puede ser cada vez más perjudicial para la salud. Tenga en cuenta que los valores superiores a 180/120 mm Hg son peligrosamente altos y requieren atención médica inmediata.

Un estilo de vida saludable para el corazón puede ayudar a prevenir la aparición de la hipertensión. Para llevar un estilo de vida saludable:

• Elija alimentos saludables para el corazón que sean bajos en sodio (sal) y ricos en potasio. Las frutas y verduras tienen un alto contenido de potasio. Para conocer más formas de limitar el sodio, visite la página del plan de alimentación DASH o imprima nuestro folleto Sugerencias para reducir la sal y el sodio.
• Evite o limite el consumo de alcohol.
• Realice actividad física con regularidad. Incluso una cantidad moderada puede marcar la diferencia.
• Procure mantener un peso saludable.
• Deje de fumar.
• Controle el estrés.
• Duerma lo suficiente y bien.

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Agencia de origen: Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)

Fecha de captura: 2018-05-11 16:29:00.0

Para la mayoría de las personas con hipertensión, el médico desarrollará un plan de tratamiento que puede incluir cambios en el estilo de vida saludables para el corazón, solos o con medicamentos. Una calculadora de riesgos puede ayudar a su médico a estimar el riesgo de complicaciones y elegir el tratamiento más adecuado. Un equipo de atención médica puede ayudarle a controlar mejor su presión arterial y prevenir complicaciones. Este equipo puede incluir a su médico, un nutricionista, un farmacéutico y especialistas en cualquier afección que pueda tener, incluidas las relacionadas con el corazón.

Si la hipertensión está causada por otra afección médica o por un medicamento, puede mejorar una vez tratada o eliminada la causa.

Su médico puede utilizar una calculadora de riesgos para estimar cuál es su grado de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o un ataque cardiaco o de morir a causa de una enfermedad cardiaca o vascular en los próximos 10 años o durante toda su vida. Esta información puede ayudar a su médico a elegir el mejor tratamiento para prevenir complicaciones.

Por ejemplo, el Estimador de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD, por sus siglas en inglés) tiene en cuenta sus niveles de colesterol, edad, sexo, raza y presión arterial. También tiene en cuenta si fuma o toma medicamentos para controlar la hipertensión o el colesterol.

Si padece hipertensión, es posible que su médico le recomiende adoptar un estilo de vida saludable para el corazón para ayudar a reducir y controlar la presión arterial alta.

• Elija alimentos saludables para el corazón, como los que se incluyen en el plan de alimentación DASH. Las investigaciones financiadas por el NHLBI han demostrado que DASH combinado con un plan de alimentación bajo en sal puede ser tan eficaz como los medicamentos para reducir la hipertensión. Visite Vivir con el plan de alimentación DASH o consulte Sugerencias para reducir la sal y el sodio.
• Evite o limite el consumo de alcohol. Hable con su médico sobre la cantidad de alcohol que bebe. Es posible que su médico le recomiende que limite o deje de beber alcohol. Puede encontrar recursos y apoyo en el Navegador de tratamiento del alcohol del Instituto Nacional sobre el Abuso de Alcohol y Alcoholismo.
• Realice actividad física con regularidad. Ser físicamente activo y realizar la cantidad recomendada de actividad física por semana aportan muchos beneficios para la salud. Los estudios han demostrado que la actividad física puede ayudar a reducir y controlar los niveles de hipertensión. Incluso una cantidad moderada de actividad física puede ser útil. Antes de comenzar cualquier programa de ejercicios, pregunte a su médico qué nivel de actividad física es adecuado para usted.
• Procura mantener un peso saludable. Si es un adulto con sobrepeso u obesidad, perder entre un 5 % y un 10 % de su peso inicial en unos 6 meses puede mejorar su salud. Incluso perder entre el 3 % y el 5 % de su peso puede mejorar las lecturas de la presión arterial.
• Deje de fumar. Visite Fumar y su corazón y nuestra Guía para un corazón sano. Aunque estos recursos se centran en la salud del corazón, incluyen información básica sobre cómo dejar de fumar. Para obtener ayuda y apoyo gratuitos para dejar de fumar, puede llamar a la línea telefónica para dejar de fumar del Instituto Nacional del Cáncer al 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
• Controle el estrés. Aprender a controlar el estrés y afrontar los problemas puede mejorar su salud mental y física. Aprender técnicas de relajación, hablar con un terapeuta y encontrar un grupo de apoyo pueden ser de gran ayuda.
• Duerma lo suficiente y bien. La cantidad recomendada para adultos es de 7 a 9 horas de sueño al día. Desarrolle hábitos de sueño saludables acostándose y levantándose a horas regulares, siguiendo una rutina relajante a la hora de dormir y manteniendo su dormitorio fresco y a oscuras.

Cambiar los hábitos puede ser difícil. Para ayudarle a hacer cambios saludables para el corazón de por vida, intente hacer un cambio a la vez. Añada otro cuando se sienta cómodo con el anterior. Es más probable que controle su presión arterial si practica varios de estos hábitos de vida saludables a la vez y logra mantenerlos.

Cuando los cambios en el estilo de vida saludable no bastan por sí solos para controlar o reducir la hipertensión, el médico puede recetarle medicamentos para la presión arterial. Estos medicamentos actúan de diferentes maneras para reducir la presión arterial. Al recetarle medicamentos, su médico también tendrá en cuenta su efecto sobre otras afecciones que pueda tener, como enfermedades cardiacas o renales.

Mantenga sus cambios de estilo de vida saludables mientras toma estos medicamentos. La combinación de los medicamentos y estos cambios saludables para el corazón pueden ayudar a controlar y reducir la hipertensión y prevenir enfermedades cardiacas.

Hable con su médico si le preocupan los efectos secundarios de los medicamentos. Es posible que le cambie la dosis o le recete un medicamento nuevo. Para controlar la hipertensión, muchas personas necesitan tomar dos o más medicamentos. Esto es más probable en adultos afroamericanos.

Entre los posibles medicamentos para la hipertensión se incluyen:

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) para evitar que los vasos sanguíneos se estrechen tanto.
• Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) para evitar que los vasos sanguíneos se estrechen.
• Bloqueadores de los canales de calcio para evitar que el calcio entre en las células musculares del corazón y los vasos sanguíneos. Esto permite que los vasos sanguíneos se relajen.
• Diuréticos para eliminar el exceso de agua y sodio (sal) del organismo, reduciendo así la cantidad de líquido en la sangre. El principal diurético para el tratamiento de la hipertensión arterial es la tiazida. Los diuréticos suelen utilizarse junto con otros medicamentos para la hipertensión arterial, a veces en un solo comprimido combinado.
• Los betabloqueantes ayudan a que el corazón lata más despacio y con menos fuerza. Como resultado, el corazón bombea menos sangre a través de los vasos sanguíneos. Los betabloqueantes suelen utilizarse solo como alternativa de tratamiento o si tiene otras afecciones.

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Es importante tomarse la presión arterial periódicamente y conocer sus valores de lectura, porque la hipertensión no suele presentar síntomas hasta que ha causado problemas graves.

La hipertensión arterial no diagnosticada o no controlada puede provocar graves problemas de salud:

• Aneurisma
• Accidente cerebrovascular (ACV)
• Enfermedad renal crónica
• Daño ocular
• Ataque al corazón
• Insuficiencia cardiaca
• Enfermedad de la arteria periférica o enfermedad de la arteria carótida
• Demencia vascular

Mire este video para obtener más información sobre por qué la hipertensión es un problema grave de salud.

Este video muestra cómo la hipertensión daña las paredes de las arterias con el tiempo y puede provocar problemas de salud potencialmente mortales. Animación médica Copyright © 2022 Nucleus Medical Media, Todos los derechos reservados.

La hipertensión durante el embarazo puede aumentar el riesgo de problemas cardiacos y vasculares posteriores, tanto para la madre como para su hijo.

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