Preguntas mas frecuentes sobre cirugía de reducción de peso

A continuación encontrará una lista de preguntas frecuentes sobre nuestro programa y la cirugía bariátrica.

Preguntas generales sobre cirugía bariátrica

¿Qué es la cirugía bariátrica?
La cirugía bariátrica es un término que se refiere a los procedimientos quirúrgicos utilizados para reducir el tamaño del estómago y promover la pérdida de peso en personas con obesidad mórbida.

¿Qué procedimientos bariátricos se ofrecen en Montefiore Medical Center?
Los procedimientos bariátricos que se ofrecen en Montefiore Medical Center incluyen el bypass gástrico en Y de Roux, la banda gástrica y la gastrectomía en manga.

¿Cómo funciona la cirugía bariátrica?
Durante una cirugía bariátrica, su estómago se convierte permanentemente en una bolsa más pequeña. Al comer, la bolsa se llena rápidamente y da una sensación de saciedad mucho antes. Por lo tanto, la restricción se usa para promover la pérdida de peso.

¿Es segura la cirugía bariátrica?
Se ha descubierto que todas las cirugías bariátricas son procedimientos seguros para promover la pérdida de peso. Existen riesgos asociados con todos los procedimientos quirúrgicos. .Ven a uno de nuestros seminarios gratuitos para obtener más información.

¿Es la cirugía bariátrica una solución fácil para perder peso?
La cirugía bariátrica no es una "solución rápida" para perder peso. Se necesita dedicación y paciencia para soportar y completar las pruebas necesarias y las citas requeridas antes de la cirugía. El éxito después de la cirugía bariátrica implica una transformación completa de un estilo de vida más saludable. Esta transformación debe comenzar a tener lugar antes de la cirugía. Para ser considerado un candidato para la cirugía, debe haber realizado varios intentos de pérdida de peso en el pasado.

¿Será mi edad un factor de si soy candidato para la cirugía bariátrica?
Hemos realizado cirugía bariátrica en pacientes de diferentes edades. El cirujano revisará su historial médico y los intentos anteriores de pérdida de peso para determinar mejor si es candidato para la cirugía.

¿Puedo fumar antes de la cirugía bariátrica?
Debe dejar de fumar al menos 2 meses antes de la cirugía. Fumar aumenta el riesgo durante y después de la operación bariátrica. Fumar puede hacer que los pulmones sean más sensibles durante la cirugía y posiblemente provocar neumonía. Además, fumar también puede retrasar el proceso de curación. Su cirujano puede retrasar su cirugía hasta que deje de fumar. Algunos pacientes incluso pueden requerir análisis de sangre u orina para determinar los niveles de nicotina antes de la cirugía. Le recomendamos encarecidamente que consulte a su médico de atención primaria para establecer un plan para dejar de fumar.

¿Existen opciones quirúrgicas adicionales para las personas que ya se han sometido a una cirugía bariátrica?
Si ha ganado una cantidad significativa de peso desde que se sometió a su cirugía bariátrica original, existen opciones quirúrgicas. No todos los pacientes son candidatos para estos procedimientos. Deberá reunirse con un cirujano para determinar mejor si es candidato para alguno de estos procedimientos. Después de que se reúna con un cirujano y se determine que es un candidato, deberá completar citas prequirúrgicas similares a las que completó en el momento de su primer procedimiento bariátrico.

Preguntas sobre seguros

¿El seguro cubre la cirugía bariátrica?
La mayoría de las principales compañías de seguros cubren la cirugía bariátrica, sin embargo, algunas pólizas varían. No todas las compañías de seguros cubren todos los procedimientos bariátricos. Es importante consultar con su compañía de seguros antes de continuar con el proceso prequirúrgico.

¿Necesito una referencia para ir a ver a un cirujano bariátrico?
Necesitará una remisión de su médico de atención para ver a un cirujano bariátrico, independientemente de si su seguro lo requiere. La remisión es necesaria cuando llega a su primera cita con el cirujano bariátrico.

¿Qué sucede si mi seguro cambia durante el proceso de preparación?
Es importante que notifique a nuestro consultorio si su plan de seguro cambia durante el proceso de evaluación. Los distintos planes de seguro tienen diferentes requisitos para la cirugía; por lo tanto, es posible que necesite pruebas adicionales. Deberá mantener su cobertura de seguro después del procedimiento porque el seguimiento atención es una parte importante del éxito de la cirugía.

Preguntas sobre el camino a la cirugía

¿Cuánto dura el proceso de preparación para la cirugía bariátrica?
El período de tiempo desde su primer seminario hasta el día de la cirugía suele ser de 3 a 8 meses. Su marco de tiempo dependerá de los requisitos de su seguro y del tiempo que le tome completar las pruebas preoperatorias requeridas.

¿Qué es una dieta supervisada de 6 meses? ¿Cómo sé si necesito uno?
También conocida como "control de peso", la dieta supervisada de 6 meses es un requisito de algunos seguros o un requisito de nuestro programa cuando un paciente tiene intentos de dieta anteriores limitados. Se requiere que un paciente venga durante 6 meses calendario consecutivos para completar este requisito. Si se pierde o se saltea un mes, el proceso de control de peso se reiniciará en el primer mes. Los seguros que requieren una dieta supervisada de 6 meses incluyen: Aetna, Fidelis, 1199, HIP/HIP CMO, Neighborhood, GHI, Heathplus (requiere 12 meses) y Wellcare (se debe realizar con un médico de atención primaria). Durante su primera cita con el dietista registrado, se evaluarán sus intentos anteriores de pérdida de peso; si tiene intentos limitados, es posible que se le solicite que complete este proceso.

¿Necesito una evaluación psicológica antes de la cirugía?
Sí, todos los pacientes que se someten a una cirugía bariátrica requieren una evaluación psicológica. Le proporcionaremos una lista de psicólogos recomendados en su primera cita con el cirujano; sin embargo, también puede usar su propio psicólogo/psiquiatra.

¿A qué otros especialistas tendré que ver antes de poder someterme a una cirugía bariátrica?
Los especialistas adicionales que necesitará ver antes de someterse a una cirugía bariátrica dependerán de su historial médico y peso actual. Los pacientes suelen ser derivados a un neumólogo, cardiólogo y gastroenterólogo.

¿Qué es H. Pylori y cómo se trata?
H. Pylori, también conocida como Helicobacter pylori, es un tipo de bacteria que se encuentra comúnmente en el estómago y está relacionada con las úlceras estomacales. Es importante tratar la H. Pylori antes de someterse a una cirugía bariátrica para evitar complicaciones después de la cirugía. H. Pylori se puede tratar con antibióticos recetados por su equipo bariátrico.

¿Qué es una EGD (esofagogastroduodenoscopia)?
Una EGD es una prueba que se usa para observar el interior de su estómago y la primera parte de su intestino en busca de anomalías. Implica la inserción de un endoscopio a través de la boca mientras está sedado. No todos los pacientes necesitarán un EGD; su cirujano bariátrico determinará si es necesario.

¿Qué pasa si subo de peso durante el proceso prequirúrgico?
Le recomendamos que comience a hacer cambios en su estilo de vida antes de la cirugía en un esfuerzo por perder peso. Si se aumenta una cantidad sustancial de peso durante el proceso que no está relacionado con los medicamentos, es posible que se posponga la cirugía.

¿Necesito autorización médica para la cirugía bariátrica?
Necesitará una autorización médica antes de la cirugía bariátrica. Debe obtenerla de su médico de atención y entregarla en nuestro consultorio al menos 2 semanas antes de la cirugía bariátrica. La autorización médica debe incluir su historial médico, los medicamentos actuales y un plan para los medicamentos actuales el día de la cirugía y los días posteriores a la misma.

Preguntas durante y después de la cirugía

¿Los procedimientos bariátricos se realizan por vía laparoscópica?
Todos los procedimientos bariátricos realizados en Montefiore Medical Center se realizan por vía laparoscópica. La cirugía laparoscópica, también llamada cirugía mínimamente invasiva, es una técnica quirúrgica moderna en la que se realizan operaciones en el abdomen a través de pequeñas incisiones.

¿Me dormirán durante mi cirugía bariátrica?
Sí, recibirá anestesia general antes de su cirugía. Se insertará un tubo de respiración después de que lo pongan a dormir para asegurar las vías respiratorias en caso de que tenga dificultades para respirar.

¿Cuánto tiempo estaré en el hospital después de la cirugía bariátrica?
El tiempo que estará en el hospital varía según el tipo de procedimiento que elija y su proceso de recuperación individual. Los pacientes que tienen la banda gástrica suelen estar en el hospital solo una noche, mientras que los pacientes que tienen el bypass gástrico en Y de Roux o la gastrectomía en manga pueden estar en el hospital 2 noches o más.

¿Cuánto dura la operación bariátrica?
El tiempo real de la operación puede variar. La banda gástrica suele durar menos de una hora, la gastrectomía en manga alrededor de una hora y el bypass gástrico Roux-en-Y alrededor de 2 a 3 horas. Si ha tenido operaciones anteriores, la duración de la cirugía puede ser mayor.

¿Qué tan pronto después de la cirugía puedo hacer ejercicio?
La actividad es una parte muy importante de su proceso de recuperación y pérdida de peso. La actividad ayuda a prevenir la neumonía, los coágulos sanguíneos y el estreñimiento, al mismo tiempo que aumenta la pérdida de peso. Por estos motivos, su programa de ejercicios comenzará mientras se encuentre en el hospital. Se levantará de la cama y se sentará en una silla unas horas después de la cirugía. Se espera que comience a caminar en el pasillo del hospital el día después de la cirugía. Cuando salga del hospital, debe caminar al menos 30 minutos por día. No podrá realizar actividades extenuantes (es decir, nadar, correr, bailar) hasta 4 a 6 semanas después de la cirugía. Es importante que su cirujano le informe cuándo es seguro hacer estas cosas. No podrá levantar nada que pese más de 10 libras durante un mes (esto incluye niños y mascotas).

¿Seguiré una dieta especial después de la cirugía bariátrica?
Inmediatamente después de la cirugía bariátrica, seguirá una dieta especial para garantizar que su nuevo estómago sane adecuadamente. Comenzarás con líquidos claros, avanzarás a purés y finalmente llegarás a alimentos sólidos. Cuando se reúna con el dietista registrado para su cita preoperatoria individual, recibirá un paquete detallado sobre la dieta para después de la cirugía. No debe tener la mentalidad de que estará a dieta por el resto de su vida, sino más bien de que está viviendo un estilo de vida más saludable.

¿Mi seguro cubrirá mis medicamentos y vitaminas después de la cirugía?
Su seguro debe cubrir sus medicamentos después de la cirugía. Algunos seguros solo cubren ciertas marcas de medicamentos, por lo que es posible que deba llamar a la oficina para obtener otra receta si la marca específica del medicamento no está cubierta. No todos los seguros cubren las vitaminas después de la cirugía bariátrica. Debe esperar pagar algunas vitaminas de su bolsillo.

¿Qué tan pronto después de la cirugía bariátrica puedo quedar embarazada?
Debe evitar quedar embarazada durante los primeros 2 años después de la cirugía bariátrica. El embarazo puede ser muy peligroso tanto para usted como para su bebé durante los primeros 2 años después de la cirugía. El embarazo durante este tiempo puede resultar en defectos de nacimiento. La rápida pérdida de peso que puede ocurrir después de la cirugía puede aumentar la fertilidad. Por esta razón, debe tomar todas las precauciones para evitar el embarazo.

¿Tengo que tomar vitaminas después de la cirugía bariátrica?
Uno de los principales compromisos de la cirugía bariátrica es tomar vitaminas por el resto de su vida. Las vitaminas son cruciales después de la cirugía bariátrica por varias razones. Comerá mucho menos y es posible que absorba las cosas de manera diferente. Las vitaminas recomendadas son un multivitamínico, calcio (2 al día) y hierro (solo bypass gástrico en Y de Roux). Pueden ocurrir problemas serios si no toma sus vitaminas y minerales todos los días. Algunos de estos problemas incluyen huesos débiles y rotos, anemia, fatiga, mareos, reservas de sangre inadecuadas, hormigueo en manos/pies, daño a los nervios y dificultad para caminar.

¿Experimentaré cambios emocionales después de la cirugía bariátrica?
Pueden ocurrir cambios emocionales después de la cirugía bariátrica. Algunos pacientes, pero no todos, sienten que están en una montaña rusa emocional después de la cirugía. Muchos pacientes piensan que la cirugía los llevará a la felicidad; sin embargo, esto no siempre es cierto. La gente comúnmente hace frente a sus sentimientos con la comida; sin embargo, después de la cirugía, su nuevo estómago no podrá manejar las mayores cantidades de alimentos asociadas con la alimentación emocional. Si ahora siente que es un "comedor emocional", debe buscar tratamiento de un psicólogo para mejorar su éxito después del proceso de cirugía.

¿Hay grupos de apoyo disponibles?
El Programa de Cirugía de Reducción de Peso ofrece grupos de apoyo a los pacientes antes y después de la cirugía. Se le pedirá que asista al menos a 2 grupos de apoyo antes de la cirugía; sin embargo, lo alentamos a que continúe asistiendo a los grupos después de la cirugía.

¿Es importante que me revisen los análisis de vitaminas después de la cirugía bariátrica?
Los niveles de vitaminas y minerales deben ser monitoreados en su sangre. Sus niveles de vitaminas se controlarán cada 3 meses durante el primer año y luego anualmente. Aunque es posible que esté tomando todas las vitaminas prescritas, a veces sus niveles de vitaminas aún pueden ser bajos. Es importante controlar la necesidad de suplementos adicionales.

¿Experimentaré náuseas, vómitos o estreñimiento después de la cirugía bariátrica?
Después de la cirugía bariátrica pueden presentarse náuseas, vómitos y estreñimiento. Comer demasiado rápido, comer ciertos alimentos o beber con las comidas puede causar náuseas o vómitos. La mayoría de los pacientes, en algún momento, vomitarán. Si tiene vómitos continuos, debe llamar a su cirujano de inmediato o acudir a la sala de emergencias.

El estreñimiento después de la cirugía bariátrica no es raro y es más probable que ocurra si toma suplementos de hierro. Puede ser necesario tomar un ablandador de heces durante el primer mes después de la cirugía hasta que pueda beber más líquidos y comer más fibra. Los ablandadores de heces están disponibles sin receta. No debe tomar laxantes de forma regular.

¿Mi seguro cubrirá la cirugía plástica después de que alcance mi peso ideal?
Muchos procedimientos de cirugía plástica no están cubiertos por los seguros después de la cirugía de pérdida de peso. Si está interesado en una cirugía plástica, debe consultar con su compañía de seguros antes de la cirugía para averiguar si está cubierta.

¿Cuándo haré un seguimiento con mi cirujano después de la cirugía?
Tendrá un seguimiento con su cirujano la primera semana después de la cirugía, un mes después de la cirugía y 3 meses después de la cirugía. En ese momento, puede comenzar el seguimiento con uno de nuestros asistentes médicos. Verá a uno de los asistentes médicos 6 meses después de la cirugía y una vez al año a partir de entonces.