Beca de especialización en psiquiatría geriátrica
Descripción general del programa
El Fellowship de la División de Psiquiatría Geriátrica de Montefiore Einstein tiene como objetivo ofrecer a los psiquiatras una capacitación especial en geriatría para que puedan ocupar puestos de liderazgo en el ámbito de los servicios clínicos, la enseñanza y la capacitación, los estudios científicos, la administración y las políticas públicas. El profesorado de psiquiatría geriátrica supervisa a los fellows mientras se dedican al cuidado de pacientes, la investigación y la docencia.
Donna Cohen y Carl Eisdorfer fundaron la División de Psiquiatría Geriátrica en 1982. Inicialmente, estuvo ubicada en la residencia de ancianos Beth Abraham. Este entorno inspiró a Oliver Sacks a escribir sus observaciones sobre la introducción y el impacto de la levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson en su libro Awakenings.
La División de Psiquiatría Geriátrica abarca actualmente los sistemas de atención ambulatoria, de larga duración y comunitaria. Se centra principalmente en la docencia y la capacitación, seguidas de los servicios clínicos y la investigación. Históricamente, la División ha destacado en la atención colaborativa entre agencias comunitarias y la red de atención de Montefiore Einstein.
Los objetivos de la División de Psiquiatría Geriátrica son los siguientes:
- Reconocer que un cuerpo único de conocimientos gerontológicos desarrollado por las ciencias sociales, biológicas y del comportamiento aún no ha sido plenamente incorporado por las disciplinas de medicina interna, medicina familiar, neurología y psiquiatría
- Ofrecer a los psiquiatras una capacitación especial en geriatría para puestos de liderazgo en el servicio clínico, la enseñanza y la formación, el estudio científico, la administración y las políticas públicas
- Ofrecer consultas y capacitación a médicos de atención primaria, psiquiatras generales y agencias comunitarias que prestan servicios de salud mental a estadounidenses mayores
- Influir en las políticas de salud a través de la investigación clínica, el servicio comunitario y la defensa pública
- Cumplir con el mandato de salud pública de una importante escuela de medicina
- Obtener una proporción más significativa de apoyo público y filantrópico para la formación, el servicio y la investigación en salud mental
Los objetivos educativos, clínicos y científicos de la división se llevan a cabo en seis centros, con cuatro profesores y dos fellows a tiempo completo, en estrecha colaboración con la División de Medicina Geriátrica. El profesorado también instruye y supervisa a estudiantes de medicina, pasantes de psicología, residentes de psiquiatría y fellows de medicina geriátrica en el hospital, la residencia de ancianos y las residencias privadas de los pacientes.
Directiva y colaboradores clave
Mirnova E. Ceide, MD, MS
Directora del Programa de Fellowship de Psiquiatría Geriátrica
La Dra. Mirnova Ceïde es profesora adjunta de Psiquiatría Geriátrica y Medicina Geriátrica en Montefiore Einstein y directora del Programa de Fellowship de Psiquiatría Geriátrica. Completó su capacitación en psiquiatría para adultos en el Hospital Johns Hopkins de Baltimore, Maryland, donde fue chief resident. Posteriormente, la Dra. Ceïde completó un fellowship de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés) en psiquiatría geriátrica en la Universidad Estatal de Nueva York (SUNY) Downstate y participó en la investigación sobre disparidades en salud en el Centro de Disparidades en Salud de Brooklyn.
La Dra. Ceïde es fellowship del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI PRIDE) en medicina conductual y trastornos del sueño. Se incorporó a la División de Psiquiatría Geriátrica del Centro Médico Montefiore en 2013, donde es consultora psiquiátrica del Programa de Psiquiatría Geriátrica de Atención Domiciliaria Montefiore y directora asociada del Centro para el Envejecimiento Cerebral. Es coinvestigadora de varios programas piloto para atender a adultos mayores con depresión y confinados en sus hogares, incluyendo el Programa de Psicoterapia Domiciliaria Fan Fox & Leslie R. Samuels de Atención Domiciliaria Montefiore para Pacientes Deprimidos y con Deterioro Cognitivo (MHCPP-DCI) y la Beca del Departamento de Salud e Higiene Mental del Estado de Nueva York, Disminución de la Depresión y Aumento de la Conexión Social entre los Adultos Mayores de la Ciudad de Nueva York.
En 2017, recibió la concesión KL2 del Albert Einstein College of Medicine (desarrollo de investigación supervisado), titulada “The Biological and Structural Correlates of Apathy in Dementia Pathogenesis". Completó la maestría en ciencias del Programa de Capacitación en Investigación Clínica de Einstein. Recientemente, en 2021, completó un proyecto piloto del Centro de Investigación Interdisciplinaria de Columbia sobre Disparidades en la Enfermedad de Alzheimer para validar un nuevo modelo de medición de la apatía en una población clínica urbana diversa. Sus intereses de investigación incluyen la apatía como factor de riesgo de demencia y las intervenciones no farmacológicas para reducir el deterioro cognitivo y funcional.
Colaboradores clave
Gary J. Kennedy, MD
Director de Psiquiatría Geriátrica
El Dr. Gary J. Kennedy es director de Psiquiatría Geriátrica, director del Programa de Fellowship en Psiquiatría Geriátrica, vice chair de Educación y profesor de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento en Montefiore Einstein. Su enfoque clínico se centra en la depresión y la demencia, el apoyo a cuidadores y los supervivientes del Holocausto. También imparte docencia en centros de atención de larga estancia y colabora con agencias comunitarias.s de ancianos y colabora con organizaciones comunitarias.
Tras obtener su Licenciatura en Biología en la Universidad de Texas en Austin en 1970, el Dr. Kennedy obtuvo su Doctorado en Medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio en 1975. Permaneció allí para completar una residencia en psiquiatría en 1979 antes de mudarse a Montefiore para completar un fellowship de investigación en psicobiología en medicina psicosomática en 1981. Posteriormente, el Dr. Kennedy completó un fellowship de psiquiatría geriátrica en Montefiore en 1983.
Basándose en su enfoque clínico, la investigación del Dr. Kennedy se centra en las arritmias cardiacas, la epidemiología de la depresión y la demencia, la atención de la salud mental en residencias de ancianos y centros de atención primaria, así como en la comunidad. Desde hace tiempo, ha mostrado interés en mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, especialmente en torno a la atención de la depresión y la demencia, tanto para los pacientes como para sus familias. Su trabajo ha sido publicado en numerosas revistas revisadas por pares y cuenta con una amplia experiencia en la evaluación de solicitudes de investigación, así como en la mentoría de nuevos investigadores.
El Dr. Kennedy ha ganado numerosos premios por su trabajo, incluido el Premio a la trayectoria de la Fundación Leo y Julia Forchheimer en 2014. En 2023, fue reconocido como uno de los médicos más distinguidos de Estados Unidos por The American Registry y uno de los mejores médicos en Castle Connolly.
Rubina Malik, MD, MS, es profesora adjunta de medicina interna, codirectora del Centro para el Envejecimiento Cerebral y directora del programa de capacitación en medicina geriátrica.
Shikta Gupta, MD, es profesora adjunta de Medicina Interna y preceptora de Geriatría en Kings Harbor Multicare Center.
Jessica Zwerling, MD, MS, es profesora asociada en el Departamento de Neurología Saul R. Korey, profesora adjunta de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, directora asociada del Centro para el Envejecimiento Cerebral y directora del Programa de Capacitación de Becas en Neurología Geriátrica.
Jason A. Cohen, MD, es profesor adjunto en el Departamento de Neurología Saul R. Korey y neurólogo geriátrico en el Centro para el Envejecimiento Cerebral.
Director asociado
La Dra. Alessandra Scalmati es profesora asociada de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento y directora asociada de la División de Psiquiatría Geriátrica y del Programa de Fellowship de Capacitación de Montefiore Einstein. Nació en Italia y obtuvo su MD y PhD en la Universidad de Módena. Llegó a Nueva York para llevar a cabo estudios posdoctorales en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center, donde permaneció 18 meses antes de comenzar su residencia en Psiquiatría General en Montefiore Einstein.
Tras completar cuatro años de capacitación, fue nombrada administrative chief resident ("Super Chief"). Posteriormente, completó su especialización en psiquiatría geriátrica en Montefiore Einstein. Está certificada en psiquiatría general y geriátrica, así como en medicina psicosomática. Como directora asociada del Programa de Especialización en Psiquiatría Geriátrica, imparte docencia, supervisa y mantiene una práctica activa, además de dedicarse a la investigación. Tiene amplias responsabilidades en la docencia de psicoterapia en el programa para adultos y es una de las supervisoras más solicitadas.
La Dra. Scalmati ha recibido subvenciones de United Jewish Appeal—Federation (UJA-Federation), Butler Foundation, Weinstein International Foundation y Fan Fox & Lesley R. Samuels Foundation. Su principal área de interés es el desarrollo e implementación de servicios centrados en el trauma para adultos mayores. Se centra tanto en el desarrollo de plan de estudios como en prácticas colaborativas con agencias comunitarias. En 2018, la Dra. Scalmati recibió una subvención trienal de excelencia en educación médica del Albert Einstein College of Medicine por el desarrollo de un plan de estudios para enseñar a estudiantes de medicina sobre la atención al trauma, con especial atención a pacientes geriátricos. Este plan de estudios está en curso.
Otras áreas de interés incluyen el maltrato a personas mayores, los efectos a largo plazo del trauma, la atención psiquiátrica a sobrevivientes del Holocausto, la prevención del síndrome de burnout en profesionales de la salud y la eficacia de la psicoterapia psicodinámica para adultos mayores. Sus publicaciones se han centrado en el cáncer y, más recientemente, en la formación médica y la psicoterapia en la tercera edad. Como parte de sus responsabilidades clínicas y de supervisión, la Dra. Scalmati dirige el equipo multidisciplinario de psiquiatría geriátrica ambulatoria en la clínica ambulatoria de salud mental de Montefiore Einstein; supervisa individualmente a los fellows, coordina varios seminarios de capacitación cada semana y supervisa a todas las personas que se incorporan.
En 2019, el Dr. Scalmati puso en marcha un servicio de consultas externas de psiquiatría geriátrica, lo que ha mejorado el acceso a la atención médica de las personas mayores con trastornos del comportamiento debidos a trastornos neurocognitivos y que anteriormente no podían acceder a los servicios de la Clínica Artículo 31. Las consultas en esta clínica ahora forman parte de la experiencia de formación para los residentes que rotan en el servicio. Se han presentado datos preliminares sobre este servicio y su modelo de atención en congresos locales y nacionales.
Profesorado
Allison Glasgow, fellow en psiquiatría geriátrica 2021-2022, se graduó en Brown University. También estudió arte, lengua y literatura italiana durante seis meses en la Universidad de Bolonia. Completó sus estudios de medicina en el New York Medical College y una residencia en psiquiatría en Montefiore Einstein, donde también completó un fellowship de investigación en salud conductual integrativa y psiquiatría comunitaria. Durante su estancia en Montefiore Einstein, recibió un premio de beca académica de honor de la Asociación Americana de Psiquiatría Geriátrica. Ha presentado pósteres y participado como ponente en congresos nacionales e internacionales, más recientemente sobre la capacitación del personal para la atención centrada en la persona e informada sobre el trauma. También ha sido voluntaria, defensora y docente, atendiendo las necesidades de las comunidades desfavorecidas. Es una médica ejemplar, admirada por su dinamismo, compasión y creatividad.
Becarios actuales
Muhammad Azad, MD, completó su residencia en psiquiatría en su país natal en el Bangladesh College of Physicians and Surgeons. También completó todos los pasos del United States Medical Licensing Examination (USMLE) y obtuvo la certificación de la Comisión de Educación para Graduados Médicos Extranjeros (ECFMG, por sus siglas en inglés). Su trayectoria en psiquiatría lo llevó por varios países, incluidos Bangladesh, Omán, Malasia y las Maldivas, donde ha tenido un impacto significativo en diversas funciones como médico clínico, educador, investigador, innovador y administrador. Como médico clínico, el Dr. Azad sirvió a la población de las islas Maldivas durante la pandemia de COVID-19. Trabajó como consultor en el Hospital Ecuatorial Addu en Maldivas, donde formó parte de un equipo multiprofesional que realizó visitas domiciliarias a los isleños que no podían acceder a los servicios de otra manera. Como educador, el Dr. Azad enseñó a muchos estudiantes de medicina y enfermería en Bangladesh y Malasia. Como investigador, fue autor de varias publicaciones como primer autor y de una sobre trastornos del sueño en la Revista de Medicina Clínica del Sueño, y ha sido citado regularmente por numerosos autores. En reconocimiento a sus contribuciones, fue galardonado con el Premio al Servicio Excelente (EXSA, por sus siglas en inglés) en seis ocasiones durante sus ocho años de trayectoria en una universidad pública de Malasia.
Safiye Bahar Olmez, MD completó su carrera de medicina y su residencia en psiquiatría en Turquía, donde fue psiquiatra adjunta en Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital de Estambul. En 2018, tras completar su residencia en psiquiatría en Turquía, realizó una pasantía en el Medical College of Georgia, Augusta. También trabajó como consejera voluntaria en la Oficina de Vida Estudiantil Internacional de la Universidad de Georgia durante su estancia en Estados Unidos.
Sus intereses de investigación incluyen los trastornos de ansiedad en psiquiatría geriátrica, las terapias psicodinámicas y cognitivo conductuales (TCC) y los problemas de salud mental en la población de refugiados.
Capacitación
La experiencia clínica se desarrolla en el Departamento de Consultas Psiquiátricas Ambulatorias, una agencia certificada de atención médica domiciliaria, una comunidad de jubilados de desarrollo natural y una residencia de ancianos docente. Incluye consultas con pacientes hospitalizados y residentes de residencias de ancianos, así como visitas domiciliarias en la comunidad. El plan de estudios didáctico incluye seminarios multiprofesionales, conferencias de casos, clubes de publicaciones y rondas clínicas. La supervisión en farmacoterapia, psicoterapia, investigación y psiquiatría administrativa es fundamental para la misión del programa. A lo largo del año, los fellows preparan una presentación para las rondas clínicas y múltiples entrevistas con pacientes, que son evaluadas por el profesorado y sus pares. Los fellows pueden optar por tiempo protegido para obtener certificados de formación en bioética o terapia electroconvulsiva (TEC).
Requisitos del programa
Psiquiatría Geriátrica es un fellowship acreditado por el Consejo de Acreditación en Educación Médica para Graduados (ACGME, por sus siglas en inglés) que no participa en el proceso de selección. Antes de ser entrevistados por el profesorado y los fellows, los aplicantes deben haber completado o tener previsto completar su capacitación en psiquiatría para adultos. Además de la declaración personal y el currículum vítae, se revisan tres cartas de recomendación y una solicitud completa. A los fellows potenciales que se consideren competitivos se les ofrecerá el puesto inmediatamente después de la entrevista y la evaluación del profesorado.
Salario y beneficios
El salario para los solicitantes de PGY-5 es de $90,723 sin licencia del Estado de Nueva York y de $96,775 con licencia. Para los solicitantes de PGY-6, el salario es de $98,664 sin licencia del Estado de Nueva York y de $104,026 con licencia. El seguro médico comienza ocho semanas después del empleo, por lo que se recomienda adquirir COBRA para cubrir el periodo interino.
Para obtener información sobre la cobertura, llame al Departamento de Personal del Centro Psiquiátrico del Bronx al 929-348-4029. Si tiene alguna pregunta sobre asuntos sindicales, comuníquese con la oficina de la Federación de Empleados Públicos (PEF) del Centro Psiquiátrico del Bronx al 929-348-3317.
Publicaciones
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Financiación de subvenciones
- “Geriatric Psychiatry Training in a Teaching Nursing Home,” New York Foundation for Elder Care, iniciado en 1987 y en curso.
- “An Alliance for the Mental Health of Holocaust Survivors,” United Jewish Appeal Federation of New York, iniciado en 2000 y en curso.
- “Addressing Unmet Geriatric Mental Treatment Needs of Patients and Their Families by Transcending Regulatory and Access Barriers” Fan Fox & Lesley R. Samuels Foundation, 2022-2023. Cristina Stefani Rackow and The Asriel and Marie Rackow Charitable Foundation for the annual Einstein “Comprehensive Approach to Dementia” symposium. New York Foundation for Elder Care, for the annual Einstein “Comprehensive Approach to Dementia” symposium.