Nuestro enfoque de la neurocognición
Déficits y trastornos
La División Montefiore Einstein de Neuropsicología está a la vanguardia de la nueva frontera para ofrecer amplitud y experiencia clínicas, educación e investigación en evaluación y atención neuropsicológica, mejorando nuestra capacidad para influir de forma radical en el funcionamiento óptimo y las interacciones sociales de las personas con discapacidades cognitivas a lo largo de la vida.
Nuestro equipo multidisciplinario de neuropsicólogos reconocidos internacionalmente ofrece evaluaciones integrales, profundas y específicas a lo largo de la vida de nuestros pacientes para evaluar las capacidades conductuales y cognitivas (pensamiento), como la memoria, la atención, las habilidades visoespaciales y la resolución de problemas. Nuestras evaluaciones neuropsicológicas promueven nuestra misión de medicina de precisión para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias degenerativas; lesión cerebral traumática; accidente cerebrovascular; epilepsia; esclerosis múltiple y otros trastornos neuroinmunológicos; enfermedad de Parkinson y muchos otros trastornos del movimiento; trastornos neuromusculares; tumores cerebrales y afecciones paraneoplásicas; trastornos de comunicación pediátricos, incluidos los trastornos del espectro autista y de déficit de atención/hiperactividad; y trastornos infecciosos y metabólicos. Tenemos más de cuatro décadas de experiencia en el desarrollo de herramientas para detectar las primeras etapas de las demencias degenerativas y otras afecciones neurológicas. Nuestra División de Neuropsicología es única en nuestra capacidad de diagnosticar e intervenir en todas las etapas de la enfermedad neurológica, lo que nos permite intervenir con modalidades terapéuticas innovadoras en etapas incipientes de la enfermedad para optimizar la recuperación, la resiliencia y las posibles curas del paciente.
Nuestro equipo especializado de neuropsicólogos trabaja en conjunto con neurólogos, neurocirujanos, psiquiatras, médicos y especialistas de numerosos departamentos, centros y programas de Montefiore Einstein, incluyendo nuestro Centro para el Cerebro Envejecido; Centro de Excelencia del Valle de Hudson para la Enfermedad de Alzheimer; Centro Integral de Salud Cerebral; Clínica de Trastornos de la Memoria; Centro de Esclerosis Múltiple y Neuroinmunología; Centro Integral de Epilepsia; Centro para el Autismo y Trastornos de la Comunicación; y Clínica de Recuperación de COVID-19, entre otros, así como médicos remitentes en la comunidad circundante y en todo el país. El Departamento de Neurología Saul R. Korey está clasificado en el 1% superior de todos los hospitales del país, según U.S. News & World Reporty un referente internacional de los casos más complejos, atípicos y raros.
Tratamientos avanzados
Nuestro equipo multidisciplinario diagnostica a niños y adultos empleando las técnicas y tecnologías de evaluación neuropsicológica más completas y emergentes, incluidas baterías de evaluación bioconductual mejoradas digitalmente y con inteligencia artificial que incluyen monitoreo remoto, entornos naturalistas y configuraciones de realidad virtual, para ofrecer los planes de atención de precisión más avanzados y optimizar la recuperación funcional y mejorar la resiliencia cognitiva.
Nuestro departamento creó el primer programa del mundo que desafió y transformó la idea de que la senilidad es una parte normal del envejecimiento, lo que dio lugar a un movimiento biomédico internacional para comenzar a estudiar los fundamentos científicos de las demencias degenerativas, así como su distinción con respecto al proceso de envejecimiento normal. Esto dio lugar a un mandato del Congreso para establecer Centros de Investigación de la Enfermedad de Alzheimer y una nueva rama del Instituto Nacional de Salud llamada Instituto Nacional sobre el Envejecimiento.
Ofrecemos una amplia e innovadora gama de servicios complementarios de diagnóstico y tratamiento, tales como:
- Perfil neuropsicológico integral e individualizado
- Localización cerebral cognitiva, emotiva y sensoriomotora y mapeo cortical fino
- Lateralización funcional, incluida la evaluación de la habilidad dominante derecha/izquierda
- Remediación cognitiva
- Terapia bioconductual
- Psicoterapia
Investigación y ensayos clínicos
Nos dedicamos a promover la comprensión de las relaciones entre el cerebro y el comportamiento a lo largo de la vida. Desde la infancia, examinamos las causas y las modalidades de tratamiento para un amplio espectro de afecciones neurológicas, incluidos los trastornos de la comunicación, como los trastornos del espectro autista; los trastornos por déficit de atención e hiperactividad; los trastornos pediátricos del lenguaje; las afecciones auditivas y del habla; los trastornos neurocutáneos; la epilepsia traumática y del desarrollo; los trastornos neuromusculares, como la atrofia muscular espinal y las distrofias musculares; los trastornos del movimiento, incluidas las distonías hereditarias y los tumores pediátricos del cerebro y de los nervios periféricos.
Durante las últimas etapas de la vida, seguimos avanzando en enfoques innovadores y multidisciplinarios para la enfermedad de Alzheimer y otras demencias degenerativas; enfermedades neurovasculares; trastornos del movimiento, como las enfermedades de Parkinson y Huntington; trastornos neuromusculares como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), encefalomiopatías mitocondriales, miastenia gravis; síndromes epilépticos; tumores cerebrales primarios y metástasis cerebrales; síndromes de dolor de cabeza y facial y trastornos del sueño-vigilia. Nuestros investigadores han descubierto que muchos de estos trastornos de aparición tardía tienen su origen durante el desarrollo temprano. Estas notables observaciones nos están permitiendo desarrollar nuevas estrategias de diagnóstico y tratamiento en etapas presintomáticas de la enfermedad, un momento durante el cual las intervenciones terapéuticas son muy prometedoras para prevenir, retrasar y, finalmente, curar algunas de las enfermedades más díficiles de tratar.
Su equipo de neuropsicología
John J. McGinley, PhD
La División Montefiore Einstein de Neuropsicología está compuesta por un equipo de élite de neuropsicólogos, neurólogos, terapeutas conductuales, especialistas en medicina de rehabilitación y manejo del dolor, geriatras colegiados, trabajadores sociales y enfermeros y enfermeras consultoras, ofreciendo a los pacientes un amplio acceso a recursos para diagnosticar, tratar y abordar afecciones cognitivas y de otro tipo.
Acerca de las afecciones que definimos y tratamos
A continuación, se describen algunos de los trastornos del sistema nervioso que definimos y tratamos.
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno cerebral que destruye lentamente la memoria y las habilidades de pensamiento y, finalmente, la capacidad de realizar las tareas más simples. En la mayoría de las personas con la enfermedad, los síntomas aparecen por primera vez cuando tienen alrededor de 60 años. El Alzheimer de aparición temprana se da entre los 30 y los 60 años y es muy poco frecuente. La enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia entre los adultos mayores.
Accidente cerebrovascular (ACV)
Un accidente cerebrovascular se conoce a menudo como "ataque al cerebro". Es una interrupción repentina del flujo sanguíneo continuo al cerebro y se considera una emergencia médica. Se presenta cuando un vaso sanguíneo del cerebro se bloquea o se estrecha, o cuando un vaso sanguíneo se rompe y derrama sangre en el cerebro. Al igual que un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular requiere atención médica inmediata.
Epilepsia
Las epilepsias son trastornos neurológicos crónicos en los que grupos de células nerviosas, o neuronas, del cerebro a veces envían señales anómalas y provocan convulsiones. Las neuronas normalmente generan señales eléctricas y químicas que actúan sobre otras neuronas, glándulas y músculos para producir pensamientos, sentimientos y acciones humanas.
Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad neurológica discapacitante más común en adultos jóvenes, y sus síntomas suelen aparecer entre los 20 y los 40 años. También es el trastorno desmielinizante inflamatorio más común, una afección en la que el sistema inmunitario ataca a las células que producen y mantienen la vaina de mielina, una capa protectora blanquecina que recubre los nervios y que ayuda a la señalización eléctrica nerviosa.
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno del movimiento del sistema nervioso que empeora con el tiempo. A medida que las células nerviosas (neuronas) en partes del cerebro se debilitan, se dañan o mueren, las personas pueden comenzar a notar problemas con el movimiento, temblores, rigidez en las extremidades o el tronco del cuerpo o problemas de equilibrio. A medida que avanzan los síntomas, las personas pueden tener dificultad para caminar, hablar o realizar otras tareas sencillas. No todas las personas con uno o más de estos síntomas padecen EP, ya que los síntomas también aparecen en otras enfermedades.
Tumores cerebrales
Un tumor es una masa de células anormales que se forman en un nuevo crecimiento o que ya estaban presentes al nacer (congénitas). Los tumores pueden ser benignos o malignos y se producen cuando hay una alteración en los genes que regulan el crecimiento celular, lo que permite que las células crezcan y se dividan sin control. Los tumores pueden formarse en cualquier parte del cuerpo. Los tumores cerebrales y de la médula espinal se forman en el tejido cerebral o medular, que conforman el sistema nervioso central (SNC).
Trastorno del espectro autista
Los trastornos del espectro autista (TEA) son trastornos del desarrollo. Los trastornos del desarrollo (o discapacidades del desarrollo) son un grupo de afecciones y deficiencias físicas, del aprendizaje, del lenguaje o del comportamiento que afectan a la vida diaria. Estos trastornos se diagnostican principalmente en niños, pero se presentan antes de los 22 años.
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno neuroconductual caracterizado por dificultades para controlar la impulsividad, la dificultad para prestar atención o la hiperactividad. Es uno de los trastornos del desarrollo neurológico más comunes en la infancia. El TDAH interfiere con la capacidad de una persona para concentrarse en una tarea y mantener la concentración. La persona puede actuar sin pensar o tener dificultades para autocontrolarse. Existen tres tipos de TDAH: inatento, hiperactivo-impulsivo y combinado. El diagnóstico depende de cuáles de los siguientes síntomas sean más predominantes en la persona.
Lesión cerebral traumática
Una lesión cerebral traumática (LCT) puede ser causada por un golpe o sacudida fuerte en la cabeza o el cuerpo, o por un objeto que perfora el cráneo y penetra en el cerebro. No todos los golpes o sacudidas en la cabeza provocan una LCT. Los efectos primarios en el cerebro incluyen diversos tipos de hemorragias y desgarros que dañan las fibras nerviosas y causan inflamación, cambios metabólicos e hinchazón cerebral.