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Introducción

Nuestros cirujanos y ortopedistas, reconocidos mundialmente, son expertos en sus respectivas áreas y cuentan con formación especializada para brindar el diagnóstico y tratamiento óptimos para una amplia gama de afecciones ortopédicas. Gozamos de reconocimiento internacional por ofrecer atención ortopédica de la más alta calidad a nuestros pacientes.

¿Qué es el osteosarcoma?

El osteosarcoma es un tipo de cáncer de huesos poco frecuente que representa solo el 1 % de todos los cánceres, pero es la forma más común de cáncer de huesos entre niños y adultos jóvenes. También puede presentarse en pacientes mayores, de 60 años o más. Con frecuencia el osteosarcoma comienza al lado de la rodilla, en el fémur o en la tibia. También afecta comúnmente al hombro, apareciendo dentro del húmero.

¿Qué lo causa?

Los osteosarcomas se presentan con mayor frecuencia durante periodos de crecimiento óseo activo, como la adolescencia. Si bien se han identificado numerosas mutaciones genéticas en estos tumores, en la mayoría de los casos, la causa principal de la enfermedad sigue sin estar clara. No existen indicios de que factores ambientales, sociales o dietéticos contribuyan a su desarrollo. Sin embargo, la radioterapia previa, trastornos óseos crónicos como la enfermedad de Paget y ciertas afecciones hereditarias raras como el síndrome de Li-Fraumeni, el síndrome de Rothmund-Thomson y el retinoblastoma hereditario pueden aumentar el riesgo de desarrollar osteosarcoma.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas del osteosarcoma incluyen una zona dolorosa, inflamada y firme dentro o alrededor de un hueso. Esta zona puede ser más visible en un brazo o una pierna. Si se localiza en la pelvis o la columna vertebral, puede ser más difícil de detectar, y el dolor puede ser el síntoma principal. Los pacientes pueden sentir molestias incluso al sentarse o descansar, y pueden experimentar dolor que los despierte durante el sueño. El dolor puede limitar la amplitud normal de movimiento, y los pacientes pueden referir rigidez, debilidad u otras sensaciones subjetivas de malestar. En raras ocasiones, el hueso puede fracturarse sin un traumatismo importante u otras causas evidentes.

¿Cómo se diagnostica?

El osteosarcoma se diagnostica mediante estudios de imagen, como radiografías o resonancia magnética. También se suele realizar una tomografía computarizada (TC) de tórax y una tomografía por emisión de positrones (PET) o una gammagrafía ósea para determinar la extensión de la enfermedad. Finalmente, se requiere una biopsia para obtener una muestra del tumor y analizar su aspecto microscópico.

¿Cómo se trata?

El osteosarcoma requiere un enfoque de equipo integral, que incluya la experiencia multidisciplinaria de oncólogos ortopédicos, oncólogos pediátricos, oncólogos médicos, radiooncólogos, radiólogos musculoesqueléticos, patólogos de huesos y tejidos blandos, especialistas en medicina nuclear, oncólogos quirúrgicos y cirujanos plásticos y reconstructivos, entre otros.

El tratamiento incluye, como mínimo, quimioterapia sistémica y cirugía. Tras unos meses de quimioterapia, se extirpa quirúrgicamente el tumor. Posteriormente, se administra quimioterapia adicional. El tratamiento suele durar entre nueve y diez meses. En algunos casos, también se utilizan otros tratamientos, como la radioterapia.

¿Qué ocurre después del tratamiento?

Los pacientes tratados por osteosarcoma requieren un seguimiento exhaustivo durante cinco años. Este seguimiento incluye exploraciones físicas y estudios de imagen periódicos. Muchos pacientes continúan con el seguimiento incluso después de cinco años, aunque con menor frecuencia.

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