Cáncer de mama

Cuando el cáncer de mama se detecta en forma temprana y se encuentra en una etapa localizada, la tasa de supervivencia es del 99 %*, por lo que si tiene 40 años o más o tiene otros factores de riesgo, puede ser el momento de hacerse una prueba de detección de cáncer de mama. Hable con su médico sobre su riesgo de cáncer de mama y sobre qué nivel de detección y control es adecuado para usted. Ofrecemos un programa comunitario de detección de cáncer de mama para detectar el cáncer de mama en etapas tempranas, cuando generalmente es más fácil tratarlo de manera efectiva.

*Según la tasa de supervivencia de 5 años de seguimiento de la Sociedad Estadounidense del Cáncer basada en la base de datos SEER mantenida por el NCI.

Nuestro Programa de Prevención y Vigilancia de Alto Riesgo podría ser adecuado para usted si ha tenido cáncer anteriormente, si hay antecedentes familiares de cáncer o si sus resultados de una biopsia de mama muestran un mayor riesgo. Contáctenos si tiene preguntas. A través de este programa, ofrecemos:

• Evaluación formal del riesgo clínico
• Evaluación genética
• Examen clínico
• Imágenes mamarias, incluidas mamografías, ecografías y resonancias magnéticas programadas de forma óptima para detectar el cáncer lo antes posible
• Estrategias de prevención para reducir el riesgo y garantizar un diagnóstico temprano, como cambios en el estilo de vida y cirugía preventiva en casos seleccionados

Muchas personas que se someten a cirugía de cáncer de mama expresan su firme deseo de preservar la apariencia normal de la mama en la medida de lo posible, eliminando al mismo tiempo cualquier evidencia de cáncer. Ofrecemos varias opciones para garantizar que esto ocurra. Por ejemplo, si se requiere una mastectomía, ofrecemos cirugía de reconstrucción mamaria junto con un procedimiento diseñado para preservar la piel y el pezón. Colaboramos habitualmente con cirujanos plásticos que utilizan técnicas oncoplásticas de vanguardia para disimular cicatrices y preservar el tejido mamario sano. La ablación mínimamente invasiva de tumores con crioterapia es otro enfoque; esta consiste en la aplicación de frío extremo para destruir el tejido.

Este innovador enfoque permite al cirujano localizar con gran precisión la zona de la mama que requiere extirpación. Los médicos colocan una diminuta semilla radiactiva (un pequeño objeto metálico) en la mama antes de la cirugía. Esta semilla guía al cirujano para lograr una extirpación precisa a través de una incisión cosmética oculta. La precisión y la extirpación de todo el tejido mamario canceroso reducen drásticamente la probabilidad de procedimientos quirúrgicos adicionales.

Ofrecemos radioterapia intraoperatoria, un enfoque innovador y de alta tecnología en el que la paciente recibe radioterapia dirigida durante la cirugía. Mientras que otros centros oncológicos suelen recomendar la mastectomía como la mejor opción para quienes desarrollan una segunda recurrencia local después de un tratamiento previo cáncer de mama, nosotros utilizamos la radioterapia intraoperatoria (RIO) como alternativa, lo que brinda una segunda oportunidad para la conservación de la mama. También realizamos lumpectomías con RIO, que a menudo logran conservar el tejido mamario.

Otras opciones de tratamiento de radiación de última generación que ofrecemos en The New York Proton Center y en otros lugares incluyen:

• Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): rayos X y haces de protones de intensidad y forma variables administran radiación que coincide con la forma y el tamaño exactos del tumor.
• Retención de la respiración con inspiración profunda (DIBH): la radiación se sincroniza con la respiración profunda para proteger el músculo cardíaco.
• Tratamiento de radiación de mama en posición boca abajo: este tratamiento requiere que usted se recueste boca abajo sobre una mesa especialmente diseñada para permitir que el seno cuelgue libremente debajo de su cuerpo.
• Irradiación parcial de la mama: tratamos una ubicación específica de su mama con haces de radiación precisos, pellets implantados altamente avanzados y, en algunos casos, ambos.
• Terapia de protones: haces de alta energía de partículas eléctricas cargadas positivamente (protones) brindan un tratamiento de precisión a los tumores sin afectar los tejidos circundantes.

En ocasiones, la cirugía para el cáncer de mama provoca la acumulación de líquido debido al daño a los ganglios linfáticos. Esto se denomina linfedema . Somos conscientes de este riesgo y trabajamos para limitar la probabilidad de que ocurra, mediante medidas como:

• Evitar la extirpación de ganglios linfáticos siempre que sea posible
• Mapeo inverso axilar, una técnica que limita la cirugía de ganglios linfáticos y preserva los ganglios axilares que drenan el brazo.
• Monitoreo cuidadoso de pacientes sometidos a cirugía de ganglios linfáticos con espectroscopia de bioimpedancia, una herramienta no invasiva para detectar aumentos tempranos en el volumen del brazo.
• Adopción de LYMPHA (Enfoque de Curación Preventiva Microquirúrgica Linfática), un procedimiento en el que un vaso linfático se vuelve a unir a una rama venosa en la axila para preservar el drenaje linfático y reducir el riesgo de linfedema.

Existen diferentes tipos de cáncer de mama:

• cáncer de mama no invasivo (in situ): el cáncer se forma en los conductos lácteos y no se propaga a otros tejidos mamarios.
• Carcinoma ductal invasivo: El cáncer se forma en las células que recubren los conductos. Es el tipo más común de cáncer de mama en mujeres y hombres.
• Carcinoma lobulillar invasivo: las células cancerosas crecen en los lóbulos o lobulillos, a veces en ambas mamas.
• cáncer de mama HER2 positivo: HER2 es una proteína presente en algunas células de cáncer de mama . Un exceso de HER2 provoca el crecimiento del cáncer.
• cáncer de mama con receptores hormonales positivos: Las células cancerosas contienen receptores proteicos que se unen a las hormonas estrógeno o progesterona. Estas hormonas son necesarias para el crecimiento de las células cancerosas.
• cáncer de mama triple negativo: Estas células cancerosas carecen de receptores para el estrógeno y la progesterona. No producen la proteína HER2 (o producen una cantidad excesiva).
• Enfermedad de Paget: crecen células anormales debajo o sobre la superficie del pezón.
• Carcinoma inflamatorio: este tipo raro de cáncer hace que la mama se enrojezca, se hinche y se caliente.