Cáncer de mama durante el embarazo

El cáncer de mama es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama.

La mama está formada por lóbulos y conductos. Cada mama tiene de 15 a 20 secciones llamadas lóbulos, los cuales, a su vez, se dividen en secciones más pequeñas llamadas lobulillos. Estos terminan en docenas de pequeños bulbos que pueden producir leche. Los lóbulos, lobulillos y bulbos están conectados entre sí por tubos delgados llamados conductos.

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La mama femenina contiene lóbulos, lobulillos y conductos que producen y transportan leche hasta el pezón. El tejido adiposo le da forma, mientras que los músculos y la pared torácica la sostienen. El sistema linfático, incluidos los ganglios linfáticos, filtra la linfa y almacena glóbulos blancos que ayudan a combatir infecciones y enfermedades.

Cada mama también tiene vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Los vasos linfáticos transportan un líquido acuoso casi incoloro llamado linfa entre los ganglios linfáticos, que son estructuras pequeñas con forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo. Estos filtran la linfa y almacenan glóbulos blancos que ayudan a combatir infecciones y enfermedades. Hay grupos de ganglios linfáticos cerca de la mama en la axila (debajo del brazo), encima de la clavícula y en el pecho.

A veces, el cáncer de mama se desarrolla en mujeres embarazadas o que acaban de dar a luz.

El cáncer de mama se presenta aproximadamente en uno de cada 3,000 embarazos, con mayor frecuencia en mujeres de entre 32 y 38 años. Debido a que muchas mujeres están optando por retrasar el momento de tener hijos, es probable que aumente la cantidad de nuevos casos de cáncer de mama durante el embarazo.

Entre los signos del cáncer de mama se encuentran un bulto o algún cambio en la mama.

Estos y otros signos pueden ser causados ​​por el cáncer de mama u otras afecciones. Consulte con su médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

• Un bulto o engrosamiento en la mama o cerca de esta o en el área de la axila
• Un cambio en el tamaño o la forma de la mama
• Un hoyuelo o arrugas en la piel de la mama
• Un pezón invertido hacia el interior de la mama
• Liberación de un líquido, que no es leche materna, del pezón, especialmente si tiene sangre.
• Piel escamosa, enrojecida o hinchada en la mama, el pezón o la areola (el área oscura de la piel alrededor del pezón)
• Hoyuelos en la mama que hacen que la piel se vea como la de una naranja, lo que se conoce como peau d’orange.

Puede ser difícil detectar (encontrar) el cáncer de mama de forma temprana en mujeres embarazadas o lactantes.

En las mujeres embarazadas, en período de lactancia o que acaban de dar a luz, las mamas suelen agrandarse, volverse sensibles o presentar bultos. Esto ocurre debido a los cambios hormonales normales que se producen durante el embarazo, razón por la cual puede ser difícil detectar los bultos pequeños. También es posible que las mamas se vuelvan más densas. Es más difícil detectar el cáncer de mama en mujeres con mamas densas mediante una mamografía. Debido a que estos cambios pueden retrasar el diagnóstico, el cáncer de mama a menudo se detecta en un estadio más avanzado en estas mujeres.

Los exámenes de senos deben ser parte de la atención prenatal y posnatal.

Para detectar el cáncer de mama, las mujeres embarazadas y lactantes deben hacerse autoexámenes de las mamas. También deben realizarse exámenes clínicos de senos durante sus controles prenatales y posnatales regulares. Hable con su médico si nota algún cambio inusual o preocupante en las mamas.

Para diagnosticar el cáncer de mama se utilizan pruebas que examinan los senos.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

• Reconocimiento físico e historial de salud: un examen del cuerpo para evaluar el estado general de salud, incluida la detección de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra anomalía. También se toma nota de los hábitos de salud del paciente y de sus enfermedades y tratamientos previos.
• Examen clínico de senos (ECS): es un examen de las mamas realizado por un médico u otro profesional de la salud. El médico palpará cuidadosamente las mamas y las axilas para detectar bultos o cualquier otra anomalía.
• Examen por medio de ecografía: es un procedimiento en el que ondas sonoras de alta energía (ultrasonido) rebotan en tejidos u órganos internos y producen ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para su posterior análisis.
• Mamografía: un rayos X. del pecho Una mamografía se puede hacer con poco riesgo para el feto. Las mamografías en mujeres embarazadas pueden aparecer negativo aunque el cáncer esté presente.
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  La mamografía es una prueba de imagen que se utiliza para detectar y diagnosticar el cáncer de mama. Puede detectar tejido mamario anómalo, incluido el cáncer, a veces incluso antes de que aparezcan los síntomas.
  

• Biopsy: extracción de la células o tejidos para que puedan ser observados bajo un microscope por un pathologist para detectar signos de cáncer. Si se encuentra un bulto en la mama, se puede realizar una biopsia.

  Hay tres tipos de biopsias de mama:

  • Biopsia escisional: extirpación de un bulto completo de tejido
  • Biopsia central: extracción de tejido mediante una aguja ancha
  • Biopsia por aspiración con aguja fina (PAAF): extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina

Si se detecta cáncer, se realizan pruebas para estudiar las células cancerosas.

Las decisiones sobre el mejor tratamiento se basan en los resultados de estas pruebas y en el trimestre del embarazo. Las pruebas ofrecen información sobre:

• Qué tan rápido puede crecer el cáncer.
• La probabilidad de que el cáncer se propague a otras partes del cuerpo.
• Qué tan bien podrían funcionar ciertos tratamientos.
• La probabilidad de que el cáncer recidive (regrese).

Las pruebas podrían ser las siguientes:

• Prueba de receptores de estrógeno y progesterona: prueba para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido canceroso. Si hay más receptores de estrógeno o progesterona de lo normal, el cáncer se denomina positivo para receptores de estrógeno o positivo para receptores de progesterona. Este tipo de cáncer de mama puede crecer más rápidamente. Los resultados de la prueba muestran si el tratamiento para bloquear el estrógeno y la progesterona administrado después del nacimiento del bebé puede detener el crecimiento del cáncer.
• Prueba del receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2/neu): es una prueba de laboratorio para medir la cantidad de genes HER2/neu y la cantidad de proteína HER2/neu que se produce en una muestra de tejido. Si hay más genes HER2/neu o niveles más altos de proteína HER2/neu de lo normal, el cáncer se denomina HER2/neu positivo. Este tipo de cáncer de mama puede crecer más rápido y es más probable que se propague a otras partes del cuerpo. El cáncer puede tratarse con medicamentos dirigidos a la proteína HER2/neu, como trastuzumab y pertuzumab, después del nacimiento del bebé.
• Pruebas multigénicas: son pruebas en las que se estudian muestras de tejido para observar la actividad de muchos genes al mismo tiempo. Pueden ayudar a predecir si el cáncer se propagará a otras partes del cuerpo o si recidivará (regresará).
  • Oncotipo DX: esta prueba ayuda a predecir si el cáncer de mama en estadio I o II que es positivo para el receptor de estrógeno y negativo para los ganglios linfáticos se propagará a otras partes del cuerpo. Si el riesgo de propagación del cáncer es alto, se puede administrar quimioterapia para reducir el riesgo.
  • MammaImprimir: análisis de laboratorio en el que se analiza la actividad de 70 genes diferentes en el tejido del cáncer de mama de mujeres que tienen cáncer de mama invasivo en etapa temprana que no se ha propagado a los ganglios linfáticos o que se ha propagado a 3 ganglios linfáticos o menos. El nivel de actividad de estos genes ayuda a predecir si el cáncer de mama se propagará a otras partes del cuerpo o regresará. Si el análisis muestra que el riesgo de que el cáncer se propague o regrese es alto, se puede administrar quimioterapia para reducir el riesgo.

Certain factors affect prognosis (chance of recovery) and treatment options.

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes factores:

• El estadio del cáncer (el tamaño del tumor y si está solo en la mama o se ha diseminado a otras partes del cuerpo).
• El tipo de cáncer de mama
• El trimestre del embarazo
• Si hay signos o síntomas .
• La salud general del paciente

Después de diagnosticar el cáncer de mama, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la mama o a otras partes del cuerpo.

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de la mama o a otras partes del cuerpo se denomina estadificación. La información obtenida de este proceso determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento.

Algunos procedimientos pueden exponer al feto a radiación o tintes dañinos. Estos procedimientos se realizan sólo si es absolutamente necesario. Ciertas acciones, como el uso de un escudo revestido de plomo para cubrir el abdomen, se utilizan para ayudar a proteger al feto de la radiación tanto como sea posible.

Las siguientes pruebas y procedimientos pueden utilizarse para estadificar el cáncer de mama durante el embarazo:

• Radiografía de tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película, generando una imagen de áreas internas del cuerpo.
• Exploración ósea: procedimiento para comprobar si hay células que se dividen rápidamente, como células cancerosas, en el hueso. Se inyecta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos con cáncer y es detectado por un escáner.
• Examen por medio de ecografía: es un procedimiento en el que ondas sonoras de alta energía (ultrasonido) rebotan en tejidos u órganos internos, como el hígado, y producen ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para su posterior análisis.
• Resonancia magnética (imagen por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como el cerebro. Este procedimiento también se llama resonancia magnética nuclear (NMRI).

There are three ways that cancer spreads in the body.

Cancer can spread through tissue, the lymph system, and the blood:

• Tissue. The cancer spreads from where it began by growing into nearby areas.
• Lymph system. The cancer spreads from where it began by getting into the lymph system. The cancer travels through the lymph vessels to other parts of the body.
• Blood. The cancer spreads from where it began by getting into the blood. The cancer travels through the blood vessels to other parts of the body.

El cáncer puede extenderse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se extiende a otra parte del cuerpo se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.

• Sistema linfático: el cáncer entra en el sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
• Sangre: el cáncer llega a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se propaga al hueso, las células cancerosas del hueso son, en realidad, células de cáncer de mama. La enfermedad es cáncer de mama metastásico, no cáncer de hueso.

En el cáncer de mama, el estadio se basa en el tamaño y la ubicación del tumor primario, la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos cercanos u otras partes del cuerpo, el grado del tumor y la presencia de ciertos biomarcadores.

Para planificar el mejor tratamiento posible y comprender su pronóstico, es importante conocer el estadio del cáncer de mama.

Existen tres tipos de grupos de estadios del cáncer de mama:

• El estadio de pronóstico clínico se utiliza primero para asignar un estadio a todos los pacientes según el historial de salud, el reconocimiento físico, las pruebas de diagnóstico por imágenes (si se realizan) y las biopsias. El estadio de pronóstico clínico se describe mediante el sistema TNM, el grado del tumor y el estado de los biomarcadores (ER, PR, HER2). En la estadificación clínica, se utiliza la mamografía o la ecografía para examinar los ganglios linfáticos en busca de signos de cáncer.
• La etapa de pronóstico patológico se utiliza luego para pacientes que se someten a cirugía como primer tratamiento. La etapa de pronóstico patológico se basa en toda la información clínica, el estado de los biomarcadores y los resultados de las pruebas de laboratorio del tejido mamario y los ganglios linfáticos extirpados durante la cirugía.
• El estadio anatómico se basa en el tamaño y la propagación del cáncer según lo describe el sistema TNM. El estadio anatómico se utiliza en partes del mundo donde las pruebas de biomarcadores no están disponibles. No se utiliza en Estados Unidos.

El sistema TNM se usa para describir el tamaño del tumor primario y la diseminación del cáncer a los ganglios linfáticos cercanos u otras partes del cuerpo.

En el caso del cáncer de mama, el sistema TNM describe el tumor de la siguiente manera:

Tumor (T): el tamaño y la ubicación del tumor

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A menudo, el tamaño de los tumores se miden en milímetros (mm) o centímetros. Los elementos comunes que se pueden usar para mostrar el tamaño del tumor en mm son: una punta de lápiz afilada (1 mm), una punta de un crayón nuevo (2 mm), un borrador de lápiz (5 mm), un guisante (10 mm), un maní (20 mm) y una lima (50 mm).

• TX: no se puede evaluar el tumor primario.
• T0: no hay signos de un tumor primario en la mama.
• Tis: carcinoma in situ: hay dos tipos de carcinoma de mama in situ:
  • Tis (DCIS): el CDIS es una afección en la que hay presencia de células anómalas en el revestimiento de un conducto mamario. Las células anómalas no se han propagado fuera del conducto a otros tejidos de la mama. En algunos casos, el CDIS puede convertirse en cáncer de mama invasivo que puede propagarse a otros tejidos. En este momento, no hay forma de saber qué lesiones pueden volverse invasivas.
  • Tis (enfermedad de Paget): la enfermedad de Paget del pezón es una afección en la que hay presencia de células anómalas en las células de la piel del pezón y pueden propagarse a la areola. No se clasifica según el sistema TNM. Si hay enfermedad de Paget Y cáncer de mama invasivo, se utiliza el sistema TNM para clasificar el cáncer de mama invasivo.
• T1: el tumor mide 20 milímetros o menos. Hay cuatro subtipos de un tumor T1 dependiendo del tamaño del tumor:
  • T1mi: el tumor mide 1 milímetro o menos.
  • T1a: el tumor mide más de 1 milímetro, pero no más de 5 milímetros.
  • T1b: el tumor mide más de 5 milímetros, pero no más de 10 milímetros.
  • T1c: el tumor mide más de 10 milímetros, pero no más de 20 milímetros.
• T2: el tumor mide más de 20 milímetros, pero no más de 50 milímetros.
• T3: el tumor mide más de 50 milímetros.
• T4: el tumor se describe como uno de los siguientes:
  • T4a: el tumor ha crecido hacia la pared torácica.
  • T4b: el tumor ha invadido la piel: se ha formado una úlcera en la superficie de la piel de la mama, se han formado pequeños nódulos tumorales en la misma mama que el tumor primario y/o hay hinchazón de la piel de la mama.
  • T4c: el tumor ha crecido hacia la pared torácica y la piel.
  • T4d: cáncer de mama inflamatorio: un tercio o más de la piel de la mama está roja e hinchada (lo que se denomina piel de naranja).

El sistema de gradación se usa para describir qué tan rápido es probable que un tumor de mama crezca y se propague.

El sistema de gradación describe un tumor basándose en cuán anómalas se ven las células y el tejido canceroso bajo un microscopio y qué tan rápido es probable que las células crezcan y se propaguen. Las células cancerosas de bajo grado se parecen más a las células normales y tienden a crecer y diseminarse más lentamente que las de alto grado. Para describir cuán anómalas son las células y el tejido canceroso, el patólogo evaluará las tres características siguientes:

• Qué proporción del tejido tumoral conserva conductos mamarios normales.
• El tamaño y la forma de los núcleos de las células tumorales
• Cuántas células en división están presentes, lo cual indica la velocidad con que las células del tumor crecen y se dividen.

Para cada característica, el patólogo asigna una puntuación del 1 a 3; una puntuación de 1 significa que las células y el tejido tumoral se parecen más a las células y el tejido normales, mientras que una puntuación de 3 significa que las células y el tejido tienen una apariencia más anómala. Las puntuaciones de cada característica se suman para obtener una puntuación total entre 3 y 9.

Hay tres grados posibles:

• Puntuación total de 3 a 5: G1 (grado bajo o bien diferenciado)
• Puntuación total de 6 a 7: G2 (grado intermedio o moderadamente diferenciado)
• Puntuación total de 8 a 9: G3 (grado alto o poco diferenciado)

La prueba de biomarcadores se utiliza para determinar si las células del cáncer de mama tienen ciertos receptores.

Las células mamarias sanas y algunas células de cáncer de mama tienen receptores (biomarcadores) que se adhieren a las hormonas estrógeno y progesterona. Estas hormonas son necesarias para que las células sanas y algunas células de cáncer de mama crezcan y se dividan. Para verificar la presencia de estos biomarcadores, se extraen muestras de tejido que contienen células de cáncer de mama durante una biopsia o cirugía. Las muestras se analizan en un laboratorio para ver si las células de cáncer de mama tienen receptores de estrógeno o progesterona.

Otro tipo de receptor (biomarcador) que se encuentra en la superficie de todas las células del cáncer de mama se llama HER2. Los receptores HER2 son necesarios para que las células del cáncer de mama crezcan y se dividan.

En el caso del cáncer de mama, las pruebas de biomarcadores incluyen lo siguiente:

• Receptor de estrógeno (ER): si las células del cáncer de mama tienen receptores de estrógeno, se las denomina ER positivas (ER+). Si no los tienen, se las denomina ER negativas (ER-).
• Receptor de progesterona (PR): si las células del cáncer de mama tienen receptores de progesterona, se las denomina PR positivas (PR+). Si no los tienen, se las denomina PR negativas (PR-).
• Receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2/neu o HER2): si las células del cáncer de mama tienen cantidades mayores de lo normal de receptores HER2 en su superficie, las células cancerosas se denominan HER2 positivas (HER2+). Si las células del cáncer de mama tienen una cantidad normal de HER2 en su superficie, las células cancerosas se denominan HER2 negativas (HER2-). El cáncer de mama HER2+ tiene más probabilidades de crecer y dividirse más rápido que el cáncer de mama HER2-.

A veces, las células de cáncer de mama se describen como triple negativas o triple positivas.

• Triple negativo: si las células del cáncer de mama no tienen receptores de estrógeno, receptores de progesterona o una cantidad mayor de lo normal de receptores HER2, se las denomina triple negativo.
• Triple positivo: si las células del cáncer de mama tienen receptores de estrógeno, receptores de progesterona y una cantidad mayor de lo normal de receptores HER2, se las denomina triple positivo.

Es importante conocer el estado de los receptores de estrógeno, progesterona y HER2 para elegir el mejor tratamiento. Existen medicamentos que pueden impedir que los receptores se adhieran a las hormonas estrógeno y progesterona y detener el crecimiento del cáncer. Se pueden utilizar otros medicamentos para bloquear los receptores HER2 en la superficie de las células del cáncer de mama y detener el crecimiento del cáncer.

El sistema TNM, el sistema de gradación y el estado de los biomarcadores se combinan para determinar el estadio del cáncer de mama.

A continuación se presentan tres ejemplos que combinan el sistema TNM, el sistema de gradación y el estado de los biomarcadores para determinar el estadio pronóstico patológico del cáncer de mama para una mujer cuyo primer tratamiento fue una cirugía:

Si el tamaño del tumor es de 30 milímetros (T2), no se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (N0), no se ha propagado a partes distantes del cuerpo (M0) y es:

• Grado 1
• HER2+
• ER-
• PR-

El cáncer está en estadio IIA.

Si el tamaño del tumor es de 53 milímetros (T3), se ha diseminado a entre cuatro y nueve ganglios linfáticos axilares (N2), no se ha diseminado a otras partes del cuerpo (M0) y es:

• Grado 2
• HER2+
• ER+
• PR-

El tumor está en estadio IIIA.

Si el tamaño del tumor es de 65 milímetros (T3), se ha diseminado a tres ganglios linfáticos axilares (N1a), se ha propagado a los pulmones (M1) y es:

• Grado 1
• HER2+
• ER-
• PR-

El cáncer está en estadio IV (cáncer de mama metastásico).

Hable con su médico para saber cuál es su estadio de cáncer de mama y cómo se utiliza para planificar el tratamiento más adecuado para usted.

Después de la cirugía, su médico recibirá un informe patológico que describe el tamaño y la ubicación del tumor primario, la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos cercanos, el grado del tumor y la presencia de determinados biomarcadores. El informe patológico y los resultados de otras pruebas se utilizan para determinar el estadio del cáncer de mama.

Es probable que tenga muchas preguntas. Pídale a su médico que le explique cómo se utiliza la estadificación para decidir cuáles son las mejores opciones de tratamiento para su tipo de cáncer y si existen ensayos clínicos que podrían ser adecuados para usted.

Las opciones de tratamiento para mujeres embarazadas dependen del estadio de la enfermedad y el trimestre del embarazo.

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Interrumpir el embarazo no parece aumentar las posibilidades de supervivencia de la madre.

Debido a que no es probable que interrumpir el embarazo aumente las posibilidades de supervivencia de la madre, no suele ser una opción de tratamiento.

El tratamiento para el cáncer de mama puede producir efectos secundarios.

For information about side effects caused by treatment for cancer, visit our Side Effects page.

La lactancia (producción de leche materna) y el amamantamiento deben interrumpirse si se planea realizar una cirugía o administrar quimioterapia.

Si se planea una cirugía, se debe interrumpir la lactancia para reducir el flujo sanguíneo en los senos y hacerlos más pequeños. Muchos medicamentos de quimioterapia, especialmente ciclofosfamida y metotrexato, pueden encontrarse en niveles elevados en la leche materna y pueden dañar al bebé lactante. Las mujeres que reciben quimioterapia no deben amamantar.

Detener la lactancia no mejora el pronóstico de la madre.

El cáncer de mama no parece dañar al feto.

Las células del cáncer de mama no parecen transmitirse de la madre al feto.

El embarazo no parece afectar la supervivencia de las mujeres que han tenido cáncer de mama en el pasado.

En el caso de las mujeres que han tenido cáncer de mama, el embarazo no parece afectar a su supervivencia. Sin embargo, algunos médicos recomiendan que la mujer espere dos años después del tratamiento para el cáncer de mama antes de intentar tener un bebé, de modo que se pueda detectar cualquier reaparición temprana del cáncer. Esto puede influir en la decisión de la mujer de quedarse embarazada.

Acerca del PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del National Cancer Institute (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes con la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están escritas en un lenguaje fácil de entender y no tan técnico. Ambas versiones contienen información precisa y actualizada sobre el cáncer. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.

El PDQ es un servicio del NCI. El NCI es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI ni de los NIH.

Propósito de este resumen

Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo. Su propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y los cuidadores. No da pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención médica.

Revisores y actualizaciones

Los comités editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos comités están formados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se realizó el cambio más reciente.

The information in this patient summary was taken from the health professional version, which is reviewed regularly and updated as needed, by the PDQ Adult Treatment Editorial Board.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica como, por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a determinadas preguntas científicas que permiten encontrar nuevas y mejores formas de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un nuevo tratamiento y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un nuevo tratamiento es mejor que uno que se utiliza actualmente, el nuevo tratamiento puede convertirse en “estándar”. Los pacientes pueden valorar la posibilidad de participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo están abiertos a pacientes que no hayan iniciado el tratamiento.

Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permiso de uso de este resumen

Physician Data Query (PDQ) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del contenido de los documentos del PDQ como texto. Sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permite que los autores incluyan una oración como “en el resumen del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.

La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:

Comité editorial del PDQ® sobre el tratamiento para adultos. Tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo (PDQ). Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización . Disponible en: https://www.cancer.gov/es/tipos/seno/paciente/embarazo-tratamiento-seno-pdq . Consultado . [PMID: 26389161]

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