Nuestro enfoque para los trastornos del movimiento
El Centro Integral de Trastornos del Movimiento Montefiore Einstein está a la vanguardia en la prestación de la atención más avanzada e innovadora para pacientes con todo tipo de trastornos del movimiento. Nuestros especialistas interdisciplinarios, reconocidos mundialmente, cuentan con una de las mayores especializaciones en un amplio espectro de trastornos relacionados, como la enfermedad de Parkinson y afecciones afines, el temblor esencial, la distonía, la distonía tardía o discinesia, el síndrome de Tourette, la espasticidad y otros trastornos del movimiento.
We utilize advanced technologies, including precise, minimally invasive, surgical placement of electrodes into brain areas uniquely involved in mediating specific movement disorders, along with subsequent programming and refinement of stimulation parameters to optimally treat individual conditions. We are ranked in the top 1% of all hospitals in the nation for neurology and neurosurgery, according to U.S. News & World Report, and an international referral site for complex and challenging movement disorder cases.
Nuestro equipo altamente especializado de expertos líderes en neurología, neurocirugía, neurorradiología, neurociencia cognitiva, neurorrehabilitación y biotecnología trabaja en conjunto a través de conferencias de consenso e iniciativas de medicina de precisión, integrando la IA en un plan de manejo integral para optimizar la recuperación funcional y evitar los efectos secundarios debilitantes que a menudo se asocian con el tratamiento médico exclusivo.
Advanced Diagnostics & Treatments
Los pacientes potenciales son evaluados por neurólogos especialistas en trastornos del movimiento, quienes diseñan un plan terapéutico individualizado que incluye paradigmas de neuromodulación para optimizar los resultados y la calidad de vida de los pacientes y sus familias. En nuestro centro, cada paciente participa activamente en su atención continua.
Manejo quirúrgico y neurológico complementario innovador
Nuestros neurocirujanos de renombre mundial son la máxima autoridad en cirugía de estimulación cerebral profunda (ECP) para trastornos del movimiento, incluyendo la enfermedad de Parkinson y la distonía. Los pacientes de nuestro centro de trastornos del movimiento son evaluados por neurólogos expertos en trastornos del movimiento para determinar el diagnóstico correcto y brindar terapia médica. Los regímenes de tratamiento son individualizados y pueden incluir manejo médico óptimo y otras formas de neuromodulación, como la ECP o procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, incluyendo palidotomía y talamotomía. Entre los objetivos quirúrgicos más comunes para la ECP se encuentran el globo pálido interno, el núcleo subtalámico y el núcleo ventral intermedio del tálamo.
La estimulación cerebral profunda es un procedimiento mínimamente invasivo que consiste en la colocación de uno o dos cables o electrodos delgados en partes del cerebro, o núcleos, que presentan patrones de actividad anormales en determinados trastornos del movimiento. Estos cables se conectan a un pequeño generador de impulsos, similar a un marcapasos, que se implanta bajo la piel. El generador de impulsos administra una corriente eléctrica suave a los núcleos afectados, reduciendo así los efectos de la actividad anormal. Como resultado, los pacientes suelen experimentar un alivio considerable de movimientos anormales como temblores, rigidez y distonía.
Los planes de tratamiento están diseñados para optimizar la atención al paciente y lograr que recupere la salud lo antes posible. Algunas de las diversas opciones de tratamiento, tanto quirúrgicas como no quirúrgicas, que ofrecemos en el Centro de Trastornos del Movimiento Montefiore Einstein incluyen las siguientes:
- Neuromodulación
- Estimulación cerebral profunda (ECP)
- DBS del globo pálido interno (GPi)
- Estimulación cerebral profunda del núcleo subtalámico (NST)
- Estimulación cerebral profunda del tálamo
- Estimulación cerebral profunda del núcleo ventral intermedio (VIM)
- Espectroscopia de sangre profunda del núcleo centromediano (CM)
- Estimulación cerebral profunda de la cápsula ventral/estriado ventral (VC/VS)
- Pallidotomy
- Talamotomía
- Rizotomía dorsal selectiva
- Botox injections
Soluciones quirúrgicas innovadoras
Montefiore Einstein ha desarrollado varios tratamientos neuroquirúrgicos eficaces para los trastornos del movimiento. Al mejorar nuestra comprensión de los circuitos de los ganglios basales y perfeccionar las técnicas neuroquirúrgicas, hemos contribuido significativamente a los enfoques de tratamiento utilizados en nuestro centro y en centros de atención médica de todo el mundo. Con cada descubrimiento, nos acercamos más a la recuperación completa de la función en pacientes con enfermedad de Parkinson, distonía o temblores.
Su equipo del Centro Integral de Trastornos del Movimiento
David M. Kaufman, MD
Nuestro equipo multidisciplinario de expertos en trastornos del movimiento está a la vanguardia en la atención y el desarrollo de terapias para estos trastornos, buscando una mejor comprensión de las interrelaciones entre los trastornos del movimiento y neuromusculares, así como entre los trastornos del movimiento y las afecciones psicológicas. Nuestros especialistas también tienen un gran interés en la genética de los trastornos del movimiento. Desde la prevención hasta las opciones de tratamiento, le propondremos un plan de tratamiento individualizado que se ajuste a sus necesidades y estilo de vida.
Acerca de la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno del movimiento del sistema nervioso que empeora progresivamente con el tiempo. Los seres humanos tenemos aproximadamente 200 000 neuronas dopaminérgicas en condiciones normales. Con la edad, algunas de estas neuronas se pierden. En algunos individuos, la pérdida de neuronas dopaminérgicas se produce a un ritmo superior al normal, lo que da lugar a la EP. Las personas afectadas pueden empezar a notar problemas como lentitud en los movimientos, temblores, rigidez en las extremidades o el tronco, o problemas de equilibrio. A medida que los síntomas progresan, pueden tener dificultades para caminar, hablar o realizar otras tareas sencillas. No todas las personas con uno o más de estos síntomas tienen EP, ya que también pueden aparecer en otras enfermedades. Por lo tanto, un aspecto importante para optimizar la atención es llegar a un diagnóstico preciso, ya sea de EP u otro trastorno.
Acerca de la distonía
La distonía es un trastorno neurológico del movimiento caracterizado por contracciones musculares involuntarias que provocan movimientos intensos y sostenidos o posturas anormales, que en ocasiones pueden ser dolorosas. Existen diferentes formas de distonía que pueden afectar a un solo músculo, a grupos musculares o a músculos de todo el cuerpo. Las zonas afectadas y la gravedad de los síntomas varían de una persona a otra. Algunos tipos de distonía son hereditarios o genéticos, mientras que otros surgen sin una predisposición genética conocida. Un diagnóstico preciso del tipo de distonía es un primer paso fundamental para proporcionar el tratamiento más eficaz.