Cirugía de cabeza y cuello

El Departamento de Cirugía de Cabeza y Cuello de Montefiore Einstein es un líder internacionalmente reconocido en la atención integral centrada en el paciente para todo tipo de afecciones de cabeza y cuello, incluidos los cánceres tanto en niños como en adultos. Nuestro equipo multidisciplinario de expertos de renombre mundial se especializa en el manejo de todo tipo de tumores benignos y malignos de cabeza y cuello, desde los más comunes hasta los más complejos e infrecuentes. Nuestro equipo experto de otorrinolaringólogos y cirujanos de cabeza y cuello se especializa en cirugía robótica mínimamente invasiva para cánceres de cabeza y cuello y trabaja en estrecha colaboración con oncólogos, cirujanos y una red multidisciplinaria de especialistas, como especialistas en cirugía oral, plástica y reconstructiva, endocrinólogos, patólogos, nutricionistas, dentistas, radiólogos y genetistas. Estamos dentro del 1 % de los mejores hospitales de EE. UU. en otorrinolaringología, endocrinología y atención oncológica, según U.S. News & World Report.

Somos un referente internacional para los casos más complejos y trabajamos en estrecha colaboración con el Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center, que se encuentra entre el 1 % de la élite de los centros integrales del cáncer designados por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) en EE. UU. Realizamos la primera extirpación total de laringe robótica transoral del mundo en pacientes con cáncer de las cuerdas vocales y somos uno de los pocos en el Área Metropolitana de Nueva York que realiza cirugía de laringe endoscópica mínimamente invasiva para el cáncer de laringe en estadio avanzado. Con un enfoque personalizado e impulsado por la investigación, nuestros especialistas diagnostican y tratan el cáncer utilizando técnicas avanzadas para eliminar la enfermedad, preservar las funciones vitales y mejorar la calidad de vida. Nuestra división organiza reuniones semanales multidisciplinarias de la junta de tumores de cabeza y cuello. También contamos con una clínica multidisciplinaria donde los pacientes con cáncer de cabeza y cuello pueden reunirse con sus cirujanos, oncólogos radioterapeutas, oncólogos médicos, nutricionistas y otros especialistas, todo en una única visita.

Utilizamos las tecnologías de imagen y diagnóstico más avanzadas, como la resonancia magnética (RM) de 3 Tesla (3T) de alta resolución, la tomografía computarizada (TC) y la tomografía por emisión de positrones (PET). El equipo utiliza biopsias mínimamente invasivas guiadas por imagen, como la aspiración con aguja fina (PAAF) y la biopsia con aguja gruesa (BAG), inteligencia artificial (IA) y realidad virtual (RV) para la planificación y el entrenamiento quirúrgico, así como pruebas genéticas y genómicas para optimizar la atención de precisión.

Disponemos de una gama completa de tratamientos personalizados y dirigidos, como radioterapia, quimioterapia y terapias emergentes, como la terapia génica y los tratamientos dirigidos genéticamente. Somos uno de los pocos centros a nivel nacional que utiliza braquiterapia de alta dosis para cánceres de cabeza y cuello. Nuestro equipo emplea planificación adaptativa, que implica ajustar la radioterapia a lo largo del tratamiento según la respuesta específica de cada individuo. Nuestro sistema de imágenes 4D por TC rastrea el movimiento del tumor y del tejido normal. La planificación adaptativa fue desarrollada por el Departamento de Oncología Radioterapéutica de Montefiore Einstein. Esto nos permite personalizar la radioterapia según el ciclo respiratorio de cada paciente. También somos uno de los pocos centros a nivel nacional que combina las técnicas de radioterapia más avanzadas, como la terapia de protones y la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), con una planificación personalizada para aumentar las probabilidades de curación, minimizar la toxicidad y preservar la calidad de vida.

Si se requiere cirugía, nuestro equipo multidisciplinario de cirujanos de cabeza y cuello utiliza los enfoques quirúrgicos más actuales y avanzados disponibles, incluida la cirugía mínimamente invasiva y robótica, para una recuperación más rápida.

Utilizamos técnicas de cirugía reconstructiva microvascular, navegación quirúrgica guiada por imágenes e impresión 3D para la planificación preoperatoria.

También nos especializamos en una amplia gama de técnicas quirúrgicas, como la microcirugía láser transoral, cirugía robótica transoral (TORS, por sus siglas en inglés) y cirugía reconstructiva avanzada. Para personas con tumores de la base del cráneo, nuestro Centro Integral del Cráneo y la Base Craneal es uno de los primeros y pocos centros del país que ofrece de forma rutinaria cirugía neuroendoscópica transorbitaria (TONES), una cirugía mínimamente invasiva para tumores cerebrales que se realiza a través del ojo y que, en ocasiones, requiere incisiones mínimas, de forma que se preserva la visión del paciente.

Nuestro equipo realizó la primera laringectomía total transoral robótica del mundo y la primera reconstrucción libre con colgajo transoral robótica de la base de la lengua. Somos ampliamente reconocidos por nuestra experiencia e innovación en simulación médica, desde programas intensivos de capacitación en otorrinolaringología hasta capacitación in situ para mejorar los resultados de los pacientes.

Lideramos la investigación colaborativa y llevamos a cabo numerosos estudios y ensayos clínicos, traduciendo los descubrimientos científicos novedosos en nuevos diagnósticos y tratamientos para ayudar a mejorar los resultados clínicos y transformar vidas. A través de nuestros ensayos clínicos, nuestros pacientes pueden acceder a tecnologías emergentes y tratamientos innovadores que, de otro modo, no estarían disponibles.

Nuestros investigadores han realizado contribuciones sustanciales en el campo de la cirugía de cabeza y cuello, con un enfoque único en la genómica, la epigenética y los biomarcadores moleculares del cáncer de cabeza y cuello para predecir el pronóstico y la progresión de la enfermedad. Fuimos de los primeros en evaluar la relación temporal entre la detección del virus del papiloma humano (VPH)-16 oral y el riesgo de carcinoma escamocelular de cabeza y cuello.

Nuestros científicos emplean inmunoterapias y nuevas combinaciones de medicamentos para el cáncer de cabeza y cuello, e investigan también la combinación óptima de radioterapia con estas combinaciones. También empleamos métodos novedosos para rastrear la respuesta tumoral mediante imágenes y biomarcadores sanguíneos vinculados a la secuenciación tumoral de nueva generación, con la esperanza de encontrar maneras de crear tratamientos altamente personalizados.