Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de información de salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Adherencia
Las adherencias son bandas de tejido cicatricial que se forman entre dos superficies internas del cuerpo y hacen que se adhieran entre sí.
Causes
Con el movimiento del cuerpo, los órganos internos, como el intestino o el útero, tienen la capacidad de desplazarse y deslizarse unos sobre otros. Esto sucede porque estos tejidos y órganos en la cavidad abdominal presentan superficies lisas y resbaladizas. La inflamación (hinchazón), una cirugía o una lesión provocan la formación de adherencias que impiden este movimiento. Las adherencias se forman en casi cualquier parte del cuerpo, como las siguientes:
- Las articulaciones, como el hombro
- Ojos
- Dentro del abdomen o la pelvis
Las adherencias pueden aumentar de tamaño o endurecerse con el tiempo. Pueden surgir problemas si las adherencias hacen que un órgano o parte del cuerpo:
- Gire.
- Se salga de lugar.
- No pueda moverse normalmente.
El riesgo de formación de adherencias es alto después de cirugías intestinales o de órganos femeninos. El riesgo de formación de adherencias es menor con la cirugía laparoscópica que con la cirugía abierta.
Otras causas de las adherencias en el abdomen o la pelvis pueden ser:
- Apendicitis, más frecuentemente cuando el apéndice se abre (se rompe).
- Cáncer
- Endometriosis
- Infecciones en el abdomen y la pelvis, como apendicitis o infección de las trompas de Falopio
- Radioterapia
Pueden producirse adherencias alrededor de las articulaciones:
- Después de una cirugía o un traumatismo
- Con ciertos tipos de artritis
- Tras el uso excesivo de una articulación o tendón
Symptoms
Las adherencias en articulaciones, tendones o ligamentos dificultan el movimiento de la articulación. Además, llegan a provocar dolor.
En el abdomen, las adherencias ocasionan en algunos casos una obstrucción intestinal. Entre los síntomas están:
- Distensión abdominal o hinchazón del vientre
- Constipación
- Náuseas y vómitos
- Incapacidad para expulsar gases
- Cólicos y dolor intenso de vientre
Las adherencias en la pelvis pueden provocar dolor pélvico prolongado (crónico).
Exams & Tests
La mayoría de las veces, las adherencias no se observan en radiografías o pruebas de imágenes.
- La histerosalpingografía puede ayudar a detectar adherencias dentro del útero o las trompas de Falopio.
- Las radiografías del abdomen, los estudios con contraste de bario y las tomografías computarizadas pueden ayudar a detectar un bloqueo de los intestinos causado por adherencias.
La endoscopia (una forma de observar el interior del cuerpo mediante un tubo flexible que tiene una pequeña cámara en el extremo) puede ayudar a diagnosticar adherencias:
- La histeroscopia permite examinar el interior del útero.
- La laparoscopia permite examinar el interior del abdomen y la pelvis.
Treatment
Se puede realizar una cirugía para separar las adherencias. Esto permite que el órgano recupere su movimiento normal y reduce los síntomas. Sin embargo, el riesgo de que se formen más adherencias aumenta con cada cirugía.
Dependiendo de la ubicación de las adherencias, se puede colocar una barrera en el momento de la cirugía para ayudar a reducir la posibilidad de que las adherencias regresen.
Outlook (Prognosis)
El desenlace clínico es favorable en la mayoría de los casos.
Posibles complicaciones
Las adherencias pueden provocar diversos trastornos, según los tejidos afectados.
- En el ojo, la adhesión del iris al cristalino puede provocar glaucoma.
- En los intestinos, las adherencias pueden causar obstrucción intestinal parcial o completa.
- Las adherencias dentro de la cavidad uterina pueden causar una afección llamada síndrome de Asherman. Esto puede provocar que la mujer tenga ciclos menstruales irregulares y no pueda quedar embarazada.
- Las adherencias pélvicas que implican cicatrización de las trompas de Falopio pueden provocar infertilidad y problemas reproductivos.
- Las adherencias abdominales y pélvicas pueden causar dolor crónico.
When to Contact a Medical Professional
Contacte a su proveedor de atención médica si tiene:
- Dolor abdominal
- Incapacidad para expulsar gases
- Náuseas y vómitos que no desaparecen
- Cólicos y dolor intenso de vientre
Nombres alternativos
Adherencia pélvica; Adherencia intraperitoneal; Adherencia intrauterina
Adherencias pélvicas
Descripción general
Las adherencias pélvicas son bandas de tejido cicatricial que se forman entre dos superficies internas del cuerpo. La inflamación causada por una infección, una cirugía o un traumatismo puede provocar que los tejidos se adhieran a otros tejidos u órganos.