Reflujo vesicoureteral pediátrico
Reciba una atención excepcional para el reflujo vesicoureteral pediátrico en el Departamento de Urología de Montefiore Einstein del Children’s Hospital at Montefiore Einstein (CHAM). Somos un líder en urología y un referente con base académica para los casos más complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia de la innovación, la investigación y la atención clínica para las afecciones genitourinarias (GU).
Montefiore Einstein continues to make advances in the diagnosis and treatment of GU conditions. Our multidisciplinary team of specialists is passionate about uncovering diagnostic approaches and treatments that can improve outcomes.
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Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de la biblioteca de información sobre salud de Healthwise.
¿Qué es el reflujo vesicoureteral pediátrico?
El reflujo vesicoureteral (RVU) pediátrico se produce cuando la orina fluye en la dirección opuesta, es decir, desde la vejiga hacia los uréteres y, en ocasiones, hacia los riñones. Esto puede provocar infecciones renales y, en casos graves, daño renal. El RVU se clasifica en primario y secundario, según la causa, y suele detectarse durante la evaluación de una infección urinaria.
Causas del reflujo vesicoureteral pediátrico
Existen dos tipos de RVU. Cada uno tiene causas diferentes:
- RVU primario: causado por una anomalía congénita en la válvula situada al final del uréter, que impide el flujo adecuado de orina.
- RVU secundario: es resultado de anomalías de la vejiga, como bloqueos o afecciones que afectan el sistema nervioso, y comprometen la capacidad de la vejiga para vaciarse correctamente.
Signos y síntomas del reflujo vesicoureteral pediátrico
Los niños con RVU pueden no presentar síntomas. Esta afección suele detectarse durante la evaluación de una infección del tracto urinario (ITU). Entre los síntomas de una ITU están la orina turbia o con mal olor, fiebre, micción frecuente y dolor o ardor al orinar. Otros síntomas pueden ser incontinencia urinaria, sensación persistente de vejiga llena o molestias abdominales.
Diagnóstico del reflujo vesicoureteral pediátrico
El diagnóstico del RVU generalmente implica imágenes y análisis de laboratorio para evaluar las vías urinarias. Se puede utilizar una ecografía abdominal para visualizar la vejiga, los riñones y los uréteres. Los análisis de sangre y de orina también detectan infecciones o problemas de la función renal. Con frecuencia se realiza una cistouretrografía miccional (CUMS), una radiografía con contraste, para confirmar el diagnóstico y evaluar la gravedad del reflujo urinario. Nuestros radiólogos tienen la experiencia y la capacidad de realizar esta prueba con un contraste especial que se observa mediante ecografía, para evitar la radiación en su hijo o hija.
Tratamiento del reflujo vesicoureteral pediátrico
El tratamiento del reflujo vesicoureteral pediátrico depende de la gravedad de la afección:
- Observación y medicación: los casos leves suelen resolverse sin tratamiento alrededor de los 5 años de edad. Se pueden recetar antibióticos preventivos para reducir el riesgo de infecciones urinarias recurrentes.
- Inyección endoscópica: se inyecta una sustancia gelatinosa en el extremo del uréter para impedir que la orina fluya hacia atrás.
- Implantación ureteral: corrección quirúrgica de la conexión entre el uréter y la vejiga para restablecer el flujo normal de orina.
- Eliminación de obstrucciones de vejiga: cirugía para eliminar cualquier bloqueo que cause reflujo.