Malformaciones cloacales

En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein del Children’s Hospital at Montefiore Einstein (CHAM), ofrecemos una atención excepcional para las malformaciones cloacales. Somos un líder en urología y un referente con base académica para los casos más complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia de la innovación, la investigación y la atención clínica de las afecciones genitourinarias (GU).

Montefiore Einstein continúa impulsando el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades genitourinarias. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas trabaja con pasión para descubrir los enfoques diagnósticos y tratamientos más novedosos que pueden mejorar los resultados.

En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein, ofrecemos planes de tratamiento compasivos, basados ​​en la investigación y que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Nos comprometemos a garantizar que su hijo o hija reciba la mejor atención médica centrada en el paciente y la familia en un entorno de apoyo y cuidado.

Si desea lo mejor para su hijo o hija, confíe en nuestro equipo de proveedores especializados, que le ofrecerá un plan de tratamiento altamente personalizado.

Se cree que las malformaciones cloacales se producen aleatoriamente sin causa aparente.

Los síntomas de malformaciones cloacales suelen detectarse al nacer. La apariencia de una malformación cloacal varía según el punto en el que la vagina, el ano y el tracto urinario se fusionan en un solo canal. Las malformaciones que se fusionan en un punto bajo del canal común no suelen obstaculizar la evacuación de desechos, pero cuando la malformación se produce en un punto alto puede dificultar la eliminación de desechos.

Las malformaciones cloacales a veces se asocian con otras malformaciones, entre ellas:

• Anomalías anales
• Problemas cardiacos o de la médula espinal
• Clítoris parecido a un pene
• Problemas gastrointestinales
• Anomalías del riñón, del uréter u otras anomalías urológicas
• Más de una vagina, útero o cuello uterino

En algunos casos, las malformaciones cloacales pueden diagnosticarse mediante pruebas prenatales, como la ecografía y la resonancia magnética (MRI). Cuando la malformación se detecta al nacer, se recomienda hacer pruebas adicionales para identificar con precisión la naturaleza de la anomalía y cualquier otra afección asociada. Estas pruebas pueden ser:

• Ecocardiograma
• Endoscopia
• X-rays

Las malformaciones cloacales pueden tratarse quirúrgicamente para crear tres aberturas separadas en el perineo. El abordaje y la técnica quirúrgica dependen del tipo y la gravedad de la afección. Generalmente, se realiza una colostomía poco después del nacimiento para restaurar la capacidad de evacuar las heces. En niñas con problemas de vejiga, se puede insertar una sonda para facilitar la micción.

Si la paciente se encuentra en un estado de salud estable y tiene entre 6 y 12 meses de edad, se puede realizar una cirugía reconstructiva para separar el recto del canal único y reconstruir la vagina y la uretra, utilizando el tejido circundante restante. Tras la recuperación de la cirugía, la colostomía puede revertirse.

La capacidad de una niña para recuperar el control total de la eliminación de heces y orina después de la cirugía depende de muchos factores, en particular de la gravedad de la malformación original. Es poco probable que las pacientes con casos más leves experimenten más síntomas a medida que crecen. En casos más graves, la pérdida de orina puede requerir intervención en etapas posteriores de la vida. Tras una corrección quirúrgica exitosa, es probable que las niñas que nacen con malformaciones cloacales disfruten de una actividad sexual saludable en la vida adulta.