Ritmo anormal de sueño/vigilia
¿Qué son los trastornos del ritmo circadiano y cuáles son sus causas?
Los ritmos circadianos regulan nuestros cambios hormonales, el sueño, la vigilia y la temperatura corporal. La luz solar y otras señales temporales los mantienen constantes día tras día, con una periodicidad aproximada de 24 horas. En personas sanas, los ritmos circadianos suben y bajan a lo largo del día y la noche para indicar la vigilia o el sueño. Por la noche, nuestra temperatura corporal desciende para prepararnos para ir a dormir.
Los ritmos circadianos están determinados por la genética, pero también influye la edad. Si el ritmo circadiano de una persona se altera significativamente, puede resultarle difícil cumplir con sus obligaciones diarias (por ejemplo, la escuela, el trabajo, las responsabilidades sociales, etc.).
¿Cuáles son algunos de los trastornos del ritmo circadiano que tratamos?
Síndrome de Fase de Sueño Retrasada (SFSR). Aunque el SFSR se presenta en personas de todas las edades, aproximadamente el 7 % de los adolescentes y adultos jóvenes experimentan dificultades significativas para levantarse de la cama por la mañana y les cuesta conciliar el sueño por la noche. Muchas personas con SFSR se consideran noctámbulas. Quienes lo padecen suelen tener problemas importantes para levantarse a tiempo para ir a la escuela o al trabajo y experimentan somnolencia diurna. Estos problemas a menudo dificultan que las personas con SFSR se desenvuelvan plenamente en la sociedad.
Síndrome de Fase Avanzada del Sueño (SFA). El SFA es frecuente en adultos mayores. Quienes lo padecen experimentan somnolencia desde temprano por la tarde y suelen despertarse demasiado pronto, sin poder volver a dormirse. Este trastorno solo ha comenzado a ser reconocido recientemente. Los síntomas pueden pasar desapercibidos, ya que el SFA no interfiere con la vida diaria a menos que la persona sienta sueño durante eventos sociales o reuniones de trabajo al anochecer. Dado que el ritmo circadiano se adelanta con respecto a lo normal en el SFA, quienes lo padecen se despiertan temprano, incluso si se acuestan lo más tarde posible.
Trastorno del sueño por trabajo en turnos. Los trabajadores nocturnos suelen dormir menos durante el día que los diurnos, que duermen por la noche. El sueño de los trabajadores nocturnos (que duermen de día) suele ser irregular porque su cerebro está programado para estar despierto. Las personas que trabajan en turnos rotativos a menudo tienen dificultades para dormir lo suficiente, ya que adaptarse a los cambios en el horario laboral puede ser todo un reto.
Desfase horario. Este es un problema común del sueño que se presenta al viajar entre diferentes zonas horarias. Los síntomas incluyen indigestión, somnolencia diurna, insomnio, dificultad para concentrarse e irritabilidad. Algunas personas se adaptan rápidamente, mientras que otras necesitan varios días.
¿Por qué buscar tratamiento?
Diversos estudios de investigación sugieren que la privación de sueño persistente y sin tratamiento está asociada con una menor calidad de vida, un mayor riesgo de accidentes automovilísticos, riesgo de enfermedades médicas, bajo rendimiento escolar, deterioro de la regulación de las emociones y el comportamiento, malas relaciones con los compañeros, dificultad para concentrarse y riesgo de enfermedades psiquiátricas.
¿Cuáles son mis opciones de tratamiento y cómo funcionará el tratamiento?
El Programa de Medicina Conductual del Sueño del Centro de Trastornos del Sueño y la Vigilia ofrece programas especializados, basados en la investigación, para abordar los trastornos del ritmo circadiano. Nuestro enfoque terapéutico se basa en la experiencia única de cada persona, considerando que los trastornos del sueño están influenciados por diversos factores, como los estilos de afrontamiento, la predisposición biológica y las circunstancias de la vida.
El tratamiento puede incluir los siguientes componentes:
- Educación sobre la necesidad de dormir y los ritmos circadianos, y cómo se influyen mutuamente.
- Modificar los patrones de sueño actuales para que se ajusten mejor al reloj biológico.
- La exposición a la luz brillante en casa ayuda a restablecer el reloj biológico.
- Proporcionar estrategias para mejorar el sueño y la calidad del sueño.
- Ayuda para levantarse de la cama por la mañana cuando se está cansado.
- Uso de melatonina
- ¿Prevención de recaídas ?
¿Cuánto dura el tratamiento y cuánto cuesta?
Aunque cada situación es diferente, el tratamiento generalmente se completa en 5 a 8 sesiones. Los servicios que ofrece el Programa de Terapia Cognitivo-Conductual están incluidos en los códigos de salud mental/conductual que manejan las compañías de seguros médicos. Nuestro personal administrativo podrá ayudarle a determinar qué gastos de bolsillo, si los hubiera, deberá cubrir, según lo estipulado en su plan de seguro médico.
For more information, please call 718-920-4841 and ask for the Behavioral Sleep Medicine Program.