Quistes de la hendidura de Rathke
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Clasificado entre el 1 % de los mejores hospitales del país en atención especializada compleja según Informe de Estados Unidos y del mundo, Montefiore Einstein continúa avanzando en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y de cabeza y cuello. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas de renombre mundial ha sido pionero en muchas de las técnicas otorrinolaringológicas utilizadas hoy en día y se dedica con empeño a descubrir los enfoques diagnósticos y tratamientos más novedosos que pueden mejorar los resultados.
En el Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Montefiore Einstein, le ofrecemos planes de tratamiento compasivos, personalizados y basados en la investigación, que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Además, somos uno de los primeros y pocos centros del país que ofrece de forma rutinaria cirugía neuroendoscópica transorbitaria sin incisión (TONES) para el acceso mínimamente invasivo a tumores muy complejos del cráneo y la base del cráneo a través del ojo, preservando la visión del paciente.
Cuando necesite atención para el quiste de la hendidura de Rathke, recurra a nuestro equipo multidisciplinario especializado para obtener un plan de tratamiento personalizado.
¿Qué son los quistes de la hendidura de Rathke?
Los quistes de la hendidura de Rathke son lesiones o crecimientos benignos (no cancerosos) en la glándula pituitaria, un órgano pequeño en la base del cerebro que produce hormonas que controlan otras glándulas endocrinas y regulan funciones corporales específicas.
Causas de los quistes de la hendidura de Rathke
Se cree que los quistes de la hendidura de Rathke son resultado del desarrollo embriológico anormal de la bolsa de Rathke (una estructura similar a un saco que se forma comúnmente durante el desarrollo fetal). Por lo general, hacia la tercera o cuarta semana de gestación, la bolsa de Rathke se desarrolla mientras se forma la hipófisis. Cuando la hipófisis está completamente formada, esta bolsa suele involucionar durante el período embrionario. Sin embargo, en algunos casos, la bolsa no se cierra por completo y un quiste puede llenarse de líquido a través de la abertura o hendidura restante.
Signos y síntomas de los quistes de la hendidura de Rathke
La mayoría de los pacientes con quistes de la hendidura de Rathke no presentan síntomas. En algunos casos, el quiste puede aumentar de tamaño y comprimir las estructuras circundantes, como la hipófisis, el quiasma óptico (la zona de la base del cráneo donde las fibras del nervio óptico que conectan el cerebro con un ojo se cruzan con las fibras del otro) y las estructuras neurovasculares adyacentes. Esto puede provocar síntomas como cefalea, alteraciones visuales u otros síntomas neurológicos, así como endocrinopatía (que puede causar desequilibrios hormonales y afectar el crecimiento y el desarrollo, el metabolismo, la función sexual y el estado de ánimo).
Diagnóstico de los quistes de la hendidura de Rathke
Un quiste de la hendidura de Rathke se puede diagnosticar mediante una variedad de pruebas, que incluyen:
- Imagenología avanzada: la resonancia magnética (RM) suele ser la técnica de imagen preferida para obtener una imagen detallada de la ubicación, la forma, la intensidad de la señal y las características de la lesión, realzadas por RM. En ciertos casos, la tomografía computarizada (TC) también puede ser útil para evaluar los quistes de la hendidura de Rathke, en particular para evaluar la calcificación.
- Análisis de sangre: incluidos estudios de laboratorio endocrinos para verificar los niveles de hormonas que pueden indicar si la función de la glándula pituitaria está afectada.
- Prueba del campo visual: para evaluar alteraciones en la visión, como pérdida de la visión periférica.
Tratamiento de los quistes de la hendidura de Rathke
Los quistes de la hendidura de Rathke suelen ser asintomáticos y, por lo general, pueden monitorizarse. En algunos pacientes sintomáticos, el tratamiento puede incluir cirugía para drenar, biopsiar o extirpar (total o parcialmente) el quiste y la cápsula circundante. Se pueden utilizar diversos abordajes quirúrgicos, como la cirugía transesfenoidal mínimamente invasiva mediante abordajes microscópicos o endoscópicos endonasales, la cirugía neuroendoscópica transorbitaria (TONES) y la craneotomía.