Fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR) sinonasal
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Clasificado entre el 1 % de los mejores hospitales del país en atención especializada compleja según Informe de Estados Unidos y del mundo, Montefiore Einstein continúa avanzando en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y de cabeza y cuello. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas de renombre mundial ha sido pionero en muchas de las técnicas otorrinolaringológicas utilizadas hoy en día y se dedica con empeño a descubrir los enfoques diagnósticos y tratamientos más novedosos que pueden mejorar los resultados.
En el Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Montefiore Einstein, puede esperar planes de tratamiento compasivos, personalizados y basados en la investigación que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad.
Cuando necesite atención por fuga de LCR, recurra a nuestro equipo multidisciplinario dedicado para obtener un plan de tratamiento personalizado.
Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de la biblioteca de información sobre salud de Healthwise.
¿Qué son las fugas de LCR sinonasales?
Una fuga de LCR es una afección caracterizada por una fuga del líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. El líquido cefalorraquídeo contiene nutrientes que el cerebro utiliza y también protege tanto al cerebro como a la médula espinal de movimientos repentinos. En pacientes con una fuga de LCR, hay menos líquido para sostener y amortiguar el cerebro. Cuando la fuga es pequeña, puede no causar síntomas. Las fugas más grandes pueden causar hipotensión intracraneal, lo que puede afectar el funcionamiento de partes del cerebro.
Causas de las fugas de LCR
No existe una causa específica conocida de una fuga de LCR, pero se ha relacionado con las siguientes afecciones:
- Trastornos del tejido conectivo (por ejemplo, síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos)
- Hipertensión intracraneal
- Pseudotumor cerebral
- Obesidad
- Defectos estructurales en la nariz, los senos paranasales u otras partes del cráneo
Signos y síntomas de fugas de LCR
El síntoma más común de una fuga de LCR es dolor de cabeza que varía según la postura, conocido como cefalea postural. Otros síntomas de una fuga de LCR dependen de su ubicación. El LCR puede filtrarse hacia los senos paranasales o hacia la nariz. La otorrea, un líquido transparente proveniente de los oídos, también es un signo de fuga de LCR. Otros síntomas incluyen:
- Visión borrosa o doble
- Cambios en la audición o pérdida auditiva
- Dificultad con el equilibrio
- Mareos o vértigo
- dolores de cabeza
- Pérdida de apetito
- Pérdida del olfato (anosmia)
- Náuseas y/o vómitos
- Dolor y rigidez del cuello
- tinnitus pulsátil
- Convulsiones
- Sensibilidad a la luz
Diagnóstico de fugas de LCR
Una fuga de LCR se diagnostica tras un reconocimiento físico completo y la revisión del historial médico del paciente. Existen varias pruebas diagnósticas para las fugas de LCR, entre ellas:
- tomografía computarizada
- resonancia magnética
- Recolección y análisis de líquido nasal
- Examen oftalmológico
Tratamiento de las fugas de LCR
Las fugas de LCR nasosinusales rara vez se resuelven por sí solas y suelen requerir reparación quirúrgica, ya que pueden provocar infecciones graves. La cirugía endoscópica nasal suele ser el tratamiento de elección para las fugas de LCR nasosinusales. Esta cirugía se realiza utilizando una pequeña cámara a través de la nariz para aislar y reparar el orificio que causa la fuga. A menudo, no requiere incisiones y utiliza tejido nasal para corregir el defecto.