Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de información de salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Desprendimiento prematuro de la placenta
La placenta conecta al feto (bebé nonato) con el útero materno y permite que el bebé reciba nutrientes, sangre y oxígeno de la madre. También le ayuda a eliminar desechos.
El desprendimiento prematuro de la placenta (también llamado abrupción placentaria) sucede cuando la placenta se separa de la pared interna del útero antes de que nazca el bebé.
Más sobre esta afección
En la mayoría de los embarazos, la placenta permanece adherida a la parte superior de la pared uterina.
En algunos pocos embarazos, la placenta se desprende (se separa de la pared uterina) prematuramente. En la mayoría de los casos, solo se desprende una parte de la placenta. En otras ocasiones, se desprende por completo. Si esto pasa, suele ser durante el tercer trimestre.
La placenta es el órgano que nutre y sostiene al feto durante el embarazo. Si se desprende, pueden presentarse complicaciones graves: el bebé recibe menos oxígeno y nutrientes, lo que puede causar retraso en el crecimiento e, incluso en algunos casos, ser mortal. Además, el desprendimiento puede provocar una pérdida importante de sangre en la madre.
What Causes It?
Se desconoce la causa del desprendimiento prematuro de placenta. Sin embargo, estos factores aumentan el riesgo de que una mujer lo tenga:
- Antecedentes de desprendimiento de placenta en embarazos anteriores
- Presión arterial alta crónica (a largo plazo)
- Presencia de preeclampsia
- Presión arterial alta repentina en mujeres embarazadas que tenían presión arterial normal en el pasado
- Heart disease
- Traumatismo abdominal
- De fumar
- Consumo de alcohol o cocaína
- Fibromas en el útero
- Una lesión sufrida por la madre (como un accidente de tráfico o una caída que cause un golpe en el abdomen)
- Tener más de 40 años
- Afecciones médicas con mayor riesgo de coagulación sanguínea
Signos de desprendimiento prematuro de la placenta
Los síntomas más comunes son sangrado vaginal y contracciones dolorosas. La cantidad de sangrado depende de la cantidad de placenta desprendida. A veces, la sangre que se acumula al desprenderse la placenta permanece entre la placenta y la pared uterina, por lo que quizás no presente sangrado vaginal.
- Si la separación es leve, es posible que solo tenga un sangrado leve. También podría tener cólicos o dolor abdominal.
- Si la separación es moderada, podría tener un sangrado más intenso. Y los cólicos y el dolor abdominal también serán más intensos.
- Si se desprende más de la mitad de la placenta, podría tener dolor abdominal y sangrado abundante. También podría tener contracciones; el bebé podría moverse más o menos de lo normal.
Si tiene alguno de estos síntomas durante su embarazo, informe a su proveedor de atención médica de inmediato.
¿Cómo se trata el desprendimiento prematuro de placenta?
Su proveedor de atención médica:
- Llevará a cabo un reconocimiento físico.
- Observará sus contracciones y cómo responde el bebé a ellas.
- Podrá hacer una ecografía para revisar la placenta (aunque la ecografía no siempre muestra un desprendimiento de placenta).
- Controlará la frecuencia y el ritmo cardiaco del bebé.
Si el desprendimiento de placenta es leve, el médico suele indicar reposo absoluto con el objetivo de detener el sangrado. En la mayoría de los casos, después de unos días, las mujeres retoman sus actividades normales.
En el caso de un desprendimiento moderado, probablemente deba permanecer en el hospital, donde le harán lo siguiente:
- Se controlará la frecuencia cardiaca de su bebé.
- Es posible que necesite una transfusión de sangre.
- Si su bebé presenta algún signo de sufrimiento, su médico podría inducir el parto de forma anticipada. Si no puede dar a luz por vía vaginal, se hará una cesárea.
El desprendimiento placentario grave es una emergencia. Deberá dar a luz de inmediato, generalmente por cesárea. Es muy poco frecuente, pero un bebé puede nacer muerto si se produce un desprendimiento placentario grave.
¿Se puede prevenir el desprendimiento prematuro de placenta?
No, no se puede prevenir el desprendimiento de placenta, pero sí se pueden controlar los factores de riesgo relacionados con él:
- Mantener bajo control la presión arterial alta, las enfermedades cardiacas y la diabetes.
- No consumir tabaco, alcohol ni cocaína.
- Seguir las recomendaciones de su proveedor de atención médica sobre las formas de reducir el riesgo si tuvo un desprendimiento en un embarazo anterior.
Nombres alternativos
Desprendimiento prematuro de placenta; desprendimiento placentario; abrupción placentaria; desprendimiento vaginal por sangrado vaginal; embarazo por desprendimiento placentario.