Prostatitis
En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein, ofrecemos una atención excepcional para la prostatitis. Somos un líder mundial en urología y un referente con base académica, tanto a nivel nacional como internacional, para los casos más complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia de la innovación, la investigación y la atención clínica en las afecciones genitourinarias (GU).
Montefiore Einstein se encuentra dentro del 1 % de los mejores hospitales del país en urología según U.S. News & World Report, y continúa impulsando el diagnóstico y tratamiento de las afecciones genitourinarias. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas de renombre mundial trabaja con pasión para descubrir los enfoques diagnósticos y tratamientos más novedosos que pueden mejorar los resultados.
En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein, ofrecemos planes de tratamiento compasivos, personalizados y basados en la investigación que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Además, ponemos a disposición de los pacientes una amplia gama de servicios de apoyo, que van desde la orientación nutricional hasta las terapias de rehabilitación.
Cuando necesite atención médica para la prostatitis, recurra a nuestro equipo multidisciplinario para obtener un plan de tratamiento personalizado.
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¿Qué es la prostatitis?
La prostatitis es la inflamación de la próstata y, en algunos casos, de las zonas circundantes. Existen cuatro tipos de prostatitis: prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico; prostatitis bacteriana aguda; prostatitis bacteriana crónica, y prostatitis inflamatoria asintomática.
Tipos de prostatitis
Hay cuatro tipos de prostatitis:
- Prostatitis bacteriana aguda: la prostatitis bacteriana aguda, el tipo menos común de prostatitis, es una infección bacteriana que causa síntomas repentinos y graves, como fiebre y escalofríos.
- Prostatitis inflamatoria asintomática: este tipo de prostatitis se caracteriza por una próstata inflamada que no causa ningún síntoma y no necesita tratamiento.
- Prostatitis bacteriana crónica: se trata de una infección bacteriana que puede durar varios meses. Los síntomas de la prostatitis bacteriana crónica suelen ser menos graves que los de la prostatitis bacteriana aguda y se desarrollan de forma gradual.
- Prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico (PC/SDPC): el SDPC, el tipo más común de prostatitis, es una afección crónica no causada por bacterias. Los síntomas pueden ser dolor pélvico y síntomas urinarios intermitentes.
Causas de la prostatitis
Las causas más comunes de los diferentes tipos de prostatitis son:
- Prostatitis bacteriana aguda y crónica: estos dos tipos de prostatitis están causados por una infección bacteriana de la próstata. La prostatitis bacteriana aguda suele aparecer de forma repentina y durar poco tiempo, mientras que la prostatitis crónica se desarrolla lentamente y puede durar muchos años. Estas infecciones también pueden producirse cuando las bacterias pasan de la uretra a la próstata.
- La prostatitis inflamatoria asintomática no tiene causa conocida. Generalmente se detecta durante un examen por otras afecciones médicas y no se trata.
- Prostatitis crónica: se desconoce la causa exacta de la prostatitis crónica. Puede estar relacionada con sustancias químicas en la orina, la respuesta del sistema inmunitario a una infección urinaria (ITU) previa o daño nervioso en la región pélvica.
Diagnóstico de la prostatitis
La prostatitis se diagnostica mediante un reconocimiento físico completo y una revisión del historial médico personal y familiar del paciente. También se pueden utilizar las siguientes pruebas diagnósticas:
- análisis de sangre
- Cystoscopy
- Ecografía transrectal o resonancia magnética
- Análisis de orina
- Urodynamic tests
Tratamiento de la prostatitis
El tratamiento de la prostatitis depende del tipo de afección. Generalmente, no se requiere tratamiento para la prostatitis asintomática.
Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico
Aunque los antibióticos no ayudan a tratar la prostatitis no bacteriana, su médico podría recetarlos hasta que el urólogo pueda descartar una infección bacteriana. Podrían administrarse los siguientes medicamentos:
- Inhibidores de la 5-alfa reductasa como finasterida (Proscar) y dutasterida (Avodart)
- Sulfato de condroitina y medicamentos similares
- Glicosaminoglicano
- Relajantes musculares o benzodiazepinas, incluidas ciclobenzaprina (Amrix, Flexeril) y clonazepam (Klonopin)
- Neuromoduladores que incluyen amitriptilina, nortriptilina (Aventyl, Pamelor) y pregabalina (Lyrica)
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, o AINE, incluidos la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno sódico.
- Silodosina (Rapaflo)
Prostatitis bacteriana crónica
La prostatitis bacteriana crónica suele tratarse con un ciclo prolongado de antibióticos (de hasta seis meses) para prevenir la recurrencia de la infección. En algunos casos, también se emplean alfabloqueantes, que ayudan a relajar los músculos de la vejiga cercanos a la próstata y a aliviar síntomas como el dolor al orinar. Cuando la prostatitis bacteriana crónica provoca retención urinaria, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. La extirpación del tejido cicatricial de la uretra puede mejorar el flujo de orina y reducir la retención urinaria.