¿Qué es el pinzamiento de hombro?
También llamada tendinitis del manguito rotador, el pinzamiento de hombro es una lesión causada por la compresión de los tendones o la bursa entre el omóplato y el hueso del brazo. Los tendones tienden a rozar o raspar contra una parte del omóplato llamada acromion, lo que puede provocar abrasión o inflamación de los tendones del manguito rotador. El pinzamiento del hombro se caracteriza por causar dolor, debilidad y pérdida de movilidad, especialmente al levantar el brazo por encima de la cabeza.
Tipos de pinzamiento de hombro
El pinzamiento de hombro se clasifica en dos grandes categorías: primario (estructural) y secundario (funcional). El pinzamiento primario se origina por variaciones anatómicas en la forma del acromion, mientras que el pinzamiento secundario resulta de la debilidad o rigidez de los músculos del hombro, lo que impide su funcionamiento normal.
Causas del pinzamiento de hombro
La principal causa del pinzamiento de hombro son los movimientos repetitivos que implican elevar el brazo por encima del hombro, como al lanzar o levantar objetos sobre la cabeza. La mala postura, los espolones óseos, la artritis y los desequilibrios musculares también pueden causar pinzamiento.
Factores de riesgo del pinzamiento de hombro
Cualquier ocupación, deporte o actividad que implique movimientos repetitivos del brazo por encima de la cabeza puede generar tensión en los tejidos del hombro. Las siguientes son actividades o afecciones de alto riesgo relacionadas con el pinzamiento del hombro:
- Deportes como el béisbol, la natación, el tenis y el voleibol
- Ocupaciones como la carpintería, la construcción y la pintura
- Anomalías óseas e inestabilidad del hombro (por lesión)
- Mala postura y encorvamiento
Detección y prevención del pinzamiento de hombro
Para prevenir el pinzamiento del hombro, hay que evitar movimientos repetitivos por encima de la cabeza y mantener una buena postura con estiramientos, ejercicios de fortalecimiento y modificaciones ergonómicas en los equipos de trabajo o deportivos.
Signos y síntomas del pinzamiento de hombro
Entre los síntomas del pinzamiento de hombro se encuentran dolor alrededor del omóplato, debilidad en el brazo, reducción del rango de movimiento y una sensación de chasquido al mover el brazo. El dolor suele intensificarse al alcanzar objetos por encima de la cabeza o detrás de la espalda.
Diagnóstico del pinzamiento de hombro
El pinzamiento de hombro puede diagnosticarse mediante un examen físico realizado por su médico que evaluará el rango de movimiento, la fuerza y la estabilidad de la articulación. También pueden solicitarse pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías, tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas (RM), para detectar posibles lesiones o daños en la articulación del hombro.
Tratamiento del pinzamiento de hombro
El tratamiento consiste en reposo, hielo, medicación y, en casos extremos, cirugías de descompresión artroscópica o de reparación del manguito rotador. Los expertos del Departamento de Fisiatría y Rehabilitación de Montefiore Einstein elaborarán un plan de tratamiento individualizado para su afección, que puede contemplar opciones como:
- Fisioterapia
- Manejo del dolor sin opioides
- Ultrasound-guided cortisone injections
- Un programa personalizado de ejercicios en casa
Vivir con pinzamiento de hombro
La mayoría de las personas con pinzamiento de hombro pueden mejorar sus síntomas con atención médica y tratamiento adecuados. Colabore con su médico para establecer el diagnóstico y el plan de tratamiento correctos, con fisioterapia y ejercicios específicos de fortalecimiento y flexibilidad que le permitan retomar sus actividades habituales.