Tratamiento del cáncer de las glándulas salivales
Acceda a una atención excepcional para el cáncer de glándulas salivales y otros tipos de cáncer de cabeza y cuello en el Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center. Nuestro equipo multidisciplinario tiene una amplia experiencia en el cuidado de este tipo de cáncer. Como uno de los primeros centros oncológicos designados por el NCI, durante más de 50 años, hemos sido líderes en la investigación, el diagnóstico y el tratamiento de más de 200 tipos de cáncer.
El equipo del Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center tiene un enfoque especializado para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de glándulas salivales y otros tipos de cáncer de cabeza y cuello . Mediante un enfoque multidisciplinario, expertos médicos de diversas disciplinas colaboran para brindar a los pacientes el plan de tratamiento individualizado más eficaz posible.
Cuando se trata de ensayos clínicos, el equipo de investigación clínica del cáncer de cabeza y cuello ofrece ensayos para todos los tipos de cáncer de cabeza y cuello. Cualquiera que sea la etapa de su cáncer, pueden conectarlo con terapias innovadoras que prometen ser efectivas y preservar su calidad de vida. Por ejemplo, nuestra investigación sobre la función de deglución después de la radiación y la quimioterapia nos ha colocado a la vanguardia de nuestro campo.
Cuando necesite atención médica del cáncer de las glándulas salivales, recurra a nuestros proveedores que se apasionan por terminar con el cáncer y abordar todas sus necesidades de salud.
Como centro del cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center apoya la misión y las normas del NCI. La siguiente información sobre los tipos de cáncer, prevención y tratamientos ha sido facilitada por el NCI.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales (PDQ®)–Versión para pacientes
Información general sobre el cáncer de glándulas salivales
Puntos clave
- El cáncer de las glándulas salivales es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de las glándulas salivales.
- La exposición a ciertos tipos de radiación puede aumentar el riesgo de cáncer de glándulas salivales.
- Los signos y síntomas del cáncer de glándulas salivales incluyen un bulto o dificultad para tragar.
- Para diagnosticar el cáncer de las glándulas salivales se utilizan pruebas que examinan la cabeza, el cuello y el interior de la boca.
- Hay algunos factores que afectan al pronóstico (es decir, la posibilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El cáncer de las glándulas salivales es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de las glándulas salivales.
Las glándulas salivales producen saliva y la liberan en la boca. La saliva tiene enzimas que ayudan a digerir los alimentos y anticuerpos que ayudan a proteger contra infecciones de la boca y la garganta . Hay 3 pares de glándulas salivales mayores:
- Glándulas parótidas: son las glándulas salivales más grandes y se encuentran delante y justo debajo de cada oreja. La mayoría de los tumores importantes de las glándulas salivales comienzan en esta glándula .
- Glándulas sublinguales: estas glándulas se encuentran debajo de la lengua en el piso de la boca.
- Glándulas submandibulares: estas glándulas se encuentran debajo de la mandíbula.
Anatomía de las glándulas salivales. Los tres pares principales de glándulas salivales son las glándulas parótidas, las glándulas sublinguales y las glándulas submandibulares.
También hay cientos de pequeñas glándulas salivales (menores) que recubren partes de la boca, la nariz y la laringe y que sólo pueden verse con un microscopio. La mayoría de los tumores de glándulas salivales pequeñas comienzan en el paladar (techo de la boca).
Más de la mitad de todos los tumores de las glándulas salivales son benignos (no cancerosos ) y no se diseminan a otros tejidos.
El cáncer de glándulas salivales es un tipo de cáncer de cabeza y cuello .
La exposición a ciertos tipos de radiación puede aumentar el riesgo de cáncer de glándulas salivales.
Todo lo que aumenta las posibilidades de que una persona contraiga una enfermedad se llama factor de riesgo . No todas las personas con uno o más de estos factores de riesgo desarrollarán cáncer de glándulas salivales y puede desarrollarse en personas que no tienen ningún factor de riesgo conocido. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo. Aunque se desconoce la causa de la mayoría de los cánceres de glándulas salivales, los factores de riesgo incluyen los siguientes:
- Mayor edad.
- Tratamiento con radioterapia en cabeza y cuello.
- Estar expuesto a ciertas sustancias en el trabajo.
Los signos y síntomas del cáncer de glándulas salivales incluyen un bulto o dificultad para tragar.
El cáncer de glándula salival puede no causar ningún síntoma . Se puede detectar durante un control dental o un examen físico de rutina. Los signos y síntomas pueden ser causados por el cáncer de glándula salival o por otras afecciones. Consulte con su médico si tiene alguno de los siguientes síntomas que no desaparecen:
- Un bulto (generalmente indoloro) en el área de la oreja, la mejilla, la mandíbula, el labio o dentro de la boca.
- Líquido que sale del oído.
- Dificultad para tragar o abrir mucho la boca.
- Entumecimiento o debilidad en la cara.
- Dolor en la cara que no desaparece.
Para diagnosticar el cáncer de las glándulas salivales se utilizan pruebas que examinan la cabeza, el cuello y el interior de la boca.
Además de preguntarle sobre su historial de salud personal y el de su familia y hacerle un reconocimiento físico, su médico podría realizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Resonancia magnética ( RM ): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se denomina resonancia magnética nuclear (RMN).
- Tomografía computarizada (tomografía computarizada): procedimiento que realiza una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son hechas por una computadora conectada a un rayos X máquina. A teñir tal vez inyectado en una vena o se ingiere para ayudar a que los órganos o tejidos se vean más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
Tomografía computarizada (TC) de cabeza y cuello. El paciente se recuesta en una camilla que se desliza a través del escáner, el cual toma radiografías del interior de la cabeza y el cuello.
- Exploración PET (tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células tumorales malignas en el cuerpo. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena. El escáner PET gira alrededor del cuerpo y genera una imagen de dónde se utiliza la glucosa en el cuerpo. Las células tumorales malignas aparecen más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
- Endoscopia: procedimiento para observar órganos y tejidos dentro del cuerpo para detectar áreas anormales. Para el cáncer de glándulas salivales, se inserta un endoscopio en la boca para observar la boca, la garganta y la laringe. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar.
- Biopsias: La extracción de células o tejidos para que puedan ser vistos bajo un microscopio por un patólogo para detectar signos de cáncer.
- Biopsia por aspiración con aguja fina (PAAF): extracción de tejido o líquido con una aguja fina. Una FNA es el tipo de biopsia más común que se utiliza para el cáncer de glándulas salivales.
- Biopsia incisional: extirpación de parte de un bulto o una muestra de tejido que no parece normal.
- Cirugía: si no se puede diagnosticar el cáncer a partir de la muestra de tejido extraída durante una biopsia FNA o una biopsia incisional, se puede extirpar la masa y examinarla para detectar signos de cáncer.
Debido a que el cáncer de las glándulas salivales puede ser difícil de diagnosticar, los pacientes deben pedir que un patólogo con experiencia en el diagnóstico del cáncer de las glándulas salivales revise las muestras de tejido.
Hay algunos factores que afectan al pronóstico (es decir, la posibilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
- El estadio del cáncer (especialmente el tamaño del tumor).
- El tipo de glándula salival en la que se encuentra el cáncer.
- El tipo de células cancerosas (cómo se ven bajo un microscopio).
- La edad y el estado general de salud del paciente
Etapas del cáncer de glándulas salivales
Puntos clave
- Después de que se diagnostica el cáncer de las glándulas salivales, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de las glándulas salivales o hacia otras partes del cuerpo.
- Hay tres formas en que el cáncer puede propagarse por el cuerpo.
- El cáncer puede diseminarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
- Los siguientes estadios se usan para los cánceres de las glándulas salivales que afectan las glándulas parótida, submandibular y sublingual:
- Estadio 0 (carcinoma in situ)
- Estadio 1
- Estadio 2
- Estadio 3
- Estadio 4
- Las glándulas salivales menores se estadifican de manera diferente a las glándulas parótida, submandibular y sublingual.
- El cáncer de las glándulas salivales puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.
Después de que se diagnostica el cáncer de las glándulas salivales, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de las glándulas salivales o hacia otras partes del cuerpo.
El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de las glándulas salivales o a otras partes del cuerpo se denomina estadificación . La información obtenida del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento. En el proceso de estadificación se pueden utilizar los siguientes procedimientos:
- Resonancia magnética ( RM ): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se denomina resonancia magnética nuclear (RMN).
- Tomografía computarizada (tomografía computarizada): procedimiento que realiza una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son hechas por una computadora conectada a un rayos X máquina. A teñir tal vez inyectado en una vena o se ingiere para ayudar a que los órganos o tejidos se vean más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
Tomografía computarizada (TC) de cabeza y cuello. El paciente se recuesta en una camilla que se desliza a través del escáner, el cual toma radiografías del interior de la cabeza y el cuello.
Hay tres formas en que el cáncer puede propagarse por el cuerpo.
El cáncer se puede propagar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:
- Tejidos: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó y crece hacia las áreas cercanas.
- Sistema linfático: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia el sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
- Sangre: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia la la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.
El cáncer puede diseminarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
Cuando el cáncer se propaga a otra parte del cuerpo, se llama metástasis . Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario ) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.
- Sistema linfático. El cáncer ingresa al sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico ) en otra parte del cuerpo.
- Sangre. El cáncer ingresa a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de glándulas salivales se propaga al pulmón, las células cancerosas pulmonares son, en realidad, células cancerosas de glándulas salivales. La enfermedad es cáncer de glándulas salivales metastásico, no cáncer de pulmón.
Los siguientes estadios se usan para los cánceres de las glándulas salivales que afectan las glándulas parótida, submandibular y sublingual:
El tamaño de un tumor suele medirse en centímetros (cm) o pulgadas. Algunos alimentos comunes que pueden usarse para mostrar el tamaño de un tumor en cm incluyen: un guisante (1 cm), un cacahuete (2 cm), una uva (3 cm), una nuez (4 cm), una lima (5 cm o 2 pulgadas), un huevo (6 cm), un melocotón (7 cm) y una toronja (10 cm o 4 pulgadas).
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En la etapa 0, se encuentran células anormales en el revestimiento de los conductos salivales o en los pequeños sacos que forman la glándula salival . Estas células anormales pueden convertirse en cáncer y diseminarse al tejido normal cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ.
Estadio 1
En la etapa I, se ha formado cáncer. El tumor se encuentra únicamente en la glándula salival y mide 2 centímetros o menos.
Estadio 2
En el estadio II, el tumor se encuentra únicamente en la glándula salival y mide más de 2 centímetros pero no más de 4 centímetros.
Estadio 3
En la etapa III, se cumple una de las siguientes condiciones:
- El tumor mide más de 4 centímetros y/o el cáncer se ha diseminado al tejido blando alrededor de la glándula salival ; o
- El tumor es de cualquier tamaño y es posible que el cáncer se haya diseminado al tejido blando alrededor de la glándula salival. El cáncer se ha diseminado a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor. El ganglio linfático mide 3 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera del ganglio linfático.
Estadio 4
El estadio IV se divide en estadios IVA, IVB e IVC de la siguiente manera:
- Estadio IVA:
- El cáncer se ha diseminado a la piel, la mandíbula, el canal auditivo y/o el nervio facial. Es posible que el cáncer se haya diseminado a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor. El ganglio linfático mide 3 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera del ganglio linfático; o
- El tumor es de cualquier tamaño y es posible que el cáncer se haya diseminado a tejido blando alrededor de glándula salival oa la piel, mandíbula, canal auditivo y/o nervio facial. El cáncer se ha propagado:
- a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o del cuello que el tumor o del lado opuesto al tumor primario ; el ganglio linfático mide 3 centímetros o menos y el cáncer ha crecido fuera del ganglio linfático; o
- a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; el ganglio linfático mide más de 3 centímetros pero no más de 6 centímetros, y el cáncer no ha crecido fuera del ganglio linfático; o
- a más de un ganglio linfático en el mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; los ganglios linfáticos miden 6 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera de los ganglios linfáticos; o
- a los ganglios linfáticos de ambos lados de la cabeza o el cuello o del lado opuesto al tumor primario; los ganglios linfáticos miden 6 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera de los ganglios linfáticos.
- Estadio IVB:
- El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer puede haberse diseminado al tejido blando alrededor de la glándula salival o a la piel, la mandíbula, el canal auditivo y/o el nervio facial. El cáncer se ha extendido:
- a un ganglio linfático de más de 6 centímetros y el cáncer no ha crecido fuera del ganglio linfático; o
- a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; el ganglio linfático mide más de 3 centímetros y el cáncer ha crecido fuera del ganglio linfático; o
- a más de un ganglio linfático en el mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor, en el lado opuesto al tumor primario o en ambos lados de la cabeza o el cuello; el cáncer ha crecido fuera de cualquiera de los ganglios linfáticos; o
- a un ganglio linfático de cualquier tamaño en el lado de la cabeza o el cuello opuesto al tumor primario; el cáncer ha crecido fuera del ganglio linfático;
o
- El cáncer se ha diseminado hasta la parte inferior del cráneo y/o rodea la arteria carótida . Es posible que el cáncer se haya diseminado a uno o más ganglios linfáticos de cualquier tamaño en uno o ambos lados de la cabeza o el cuello y que haya crecido fuera de los ganglios linfáticos.
- El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer puede haberse diseminado al tejido blando alrededor de la glándula salival o a la piel, la mandíbula, el canal auditivo y/o el nervio facial. El cáncer se ha extendido:
- Estadio IVC:
- El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como los pulmones .
Las glándulas salivales menores se estadifican de manera diferente a las glándulas parótida, submandibular y sublingual.
Los cánceres de glándulas salivales menores (pequeñas glándulas salivales que recubren partes de la boca, la nariz y la laringe ) se clasifican según el lugar donde se formaron por primera vez, como la cavidad bucal o los senos paranasales .
El cáncer de las glándulas salivales puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.
El cáncer puede reaparecer en las glándulas salivales o en otras partes del cuerpo.
Descripción general de las opciones de tratamiento
Puntos clave
- Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de glándulas salivales.
- Los pacientes con cáncer de glándulas salivales deben tener su tratamiento planificado por un equipo de proveedores de atención médica que sean expertos en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
- Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- Radiosensibilizadores
- El tratamiento para el cáncer de las glándulas salivales puede causar efectos secundarios.
- Los pacientes podrían considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
- Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
- Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.
Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de glándulas salivales.
Existen diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer de glándulas salivales. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se utiliza actualmente) y otros se están probando en ensayos clínicos . Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación cuyo objetivo es ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.
Los pacientes con cáncer de glándulas salivales deben tener su tratamiento planificado por un equipo de proveedores de atención médica que sean expertos en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
El tratamiento estará supervisado por un médico oncólogo, un médico que se especializa en el tratamiento del cáncer. Debido a que las glándulas salivales ayudan a comer y digerir los alimentos, los pacientes pueden necesitar ayuda especial para adaptarse a los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento. El médico oncólogo puede derivarlo a otros proveedores de atención médica que tengan experiencia y conocimientos en el tratamiento de pacientes con cáncer de cabeza y cuello y que se especialicen en ciertas áreas de la medicina. Estos pueden incluir los siguientes especialistas:
- Cirujano de cabeza y cuello.
- Oncólogo radioterapeuta.
- Dentista.
- Logopeda.
- Dietético.
- Psicólogo.
- Especialista en rehabilitación.
- cirujano plástico.
Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
Cirugía
La cirugía (extirpar el cáncer mediante una operación) es un tratamiento común para el cáncer de glándulas salivales. Un médico puede extirpar el cáncer y parte del tejido sano que lo rodea. En algunos casos, también se realizará una linfadenectomía (cirugía en la que se extirpan los ganglios linfáticos ).
Después de que el médico extirpe todo el cáncer visible en el momento de la cirugía, algunos pacientes podrían recibir radioterapia para eliminar cualquier cáncer restante. El tratamiento que se administra después de la cirugía para reducir el riesgo de reaparición del cáncer se denomina terapia adyuvante .
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para matar las células cancerosas o evitar que crezcan.
- Radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el área del cuerpo con cáncer.
Radioterapia de haz externo de cabeza y cuello. Se utiliza una máquina para dirigir radiación de alta energía al cáncer. La máquina puede girar alrededor del paciente, administrando radiación desde diferentes ángulos para proporcionar un tratamiento altamente conformado. Una máscara de malla ayuda a mantener la cabeza y el cuello del paciente inmóviles durante el tratamiento. Se realizan pequeñas marcas de tinta en la máscara. Estas marcas se utilizan para alinear la máquina de radiación en la misma posición antes de cada tratamiento.
Se pueden usar tipos especiales de radiación externa para tratar algunos tumores de las glándulas salivales. Éstas incluyen:
- Radioterapia de neutrones rápidos: La radioterapia de neutrones rápidos es un tipo de radioterapia externa de alta energía. Un aparato de radioterapia dirige neutrones (partículas diminutas e invisibles) a las células cancerosas para destruirlas. La radioterapia de neutrones rápidos utiliza una radiación de mayor energía que la radioterapia con rayos X. Esto permite administrar la radioterapia en menos sesiones.
- Radioterapia con haz de fotones: la radioterapia con haz de fotones es un tipo de radioterapia externa que llega a los tumores profundos con rayos X de alta energía fabricados por una máquina llamada acelerador lineal . Esto se puede administrar como radioterapia hiperfraccionada, en la que la dosis total de radiación se divide en pequeñas dosis y los tratamientos se administran más de una vez al día.
La radioterapia externa se utiliza para tratar el cáncer de glándulas salivales y también puede utilizarse como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida .
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo que se dividan. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo ( quimioterapia sistémica ).
Más información sobre los medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello . (El cáncer de glándulas salivales es un tipo de cáncer de cabeza y cuello).
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
Esta sección de resumen describe los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre los ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI .
Radiosensibilizadores
Los radiosensibilizadores son fármacos que aumentan la sensibilidad de las células tumorales a la radioterapia. Combinar la radioterapia con radiosensibilizadores puede destruir más células tumorales.
El tratamiento para el cáncer de las glándulas salivales puede causar efectos secundarios.
Para obtener información sobre los efectos secundarios causados por el tratamiento para el cáncer, visite nuestra página sobre efectos secundarios.
Los pacientes podrían considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer y se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o ser de los primeros en recibir uno nuevo.
Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos efectivos, suelen responder preguntas clave y contibuir de forma significativa al avance de la investigación.
Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
En algunos ensayos clínicos solo pueden participar aquellos pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes con cáncer que no han mostrado una mejoría. También hay ensayos que prueban nuevas formas de evitar una recidiva (regreso) del cáncer o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Se están realizando ensayos clínicos en muchas partes del país. Puede encontrar información sobre los ensayos clínicos patrocinados por el National Cancer Institute en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Puede encontrar ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones en el sitio web ClinicalTrials.gov.
Es posible que se necesiten pruebas de seguimiento.
A medida que avanza el tratamiento, se le realizarán pruebas o controles de seguimiento. Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar o estadificar el cáncer con el fin de evaluar qué tan bien que está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.
Algunas de las pruebas se seguirán realizando de forma periódica después de que haya terminado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha recidivado (regresado).
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio I
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en estadio I depende de si el cáncer es de bajo grado (crecimiento lento) o de alto grado (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de bajo grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin radioterapia .
- radioterapia de neutrones rápidos.
Si el cáncer es de alto grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin radioterapia.
- Un ensayo clínico de quimioterapia .
- Un ensayo clínico de una nueva terapia local .
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio II
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en etapa II depende de si el cáncer es de bajo grado (crecimiento lento) o de alto grado (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de bajo grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin radioterapia .
- Radioterapia
- Quimioterapia.
Si el cáncer es de alto grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin radioterapia.
- Radioterapia con haz de fotones o neutrones rápidos .
- Un ensayo clínico de quimioterapia.
- Un ensayo clínico de radioterapia y/o radiosensibilizadores .
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio III
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en estadio III depende de si el cáncer es de bajo grado (crecimiento lento) o de alto grado (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de bajo grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin linfadenectomía . También se puede administrar radioterapia después de la cirugía.
- Radioterapia
- Radioterapia de neutrones rápidos dirigida a ganglios linfáticos con cáncer.
- Quimioterapia.
- Un ensayo clínico de radioterapia de neutrones rápidos dirigida al tumor.
- Un ensayo clínico de quimioterapia.
Si el cáncer es de alto grado, el tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Cirugía con o sin linfadenectomía. También se puede administrar radioterapia después de la cirugía.
- Radioterapia de neutrones rápidos.
- Radioterapia como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida .
- Un ensayo clínico de radioterapia y/o radiosensibilizadores .
- Un ensayo clínico de quimioterapia.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadios IVA, IVB y IVC
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio IVA, IVB y IVC puede incluir lo siguiente:
- Radioterapia con haz de fotones o neutrones rápidos .
- Un ensayo clínico de quimioterapia con o sin radioterapia .
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales recidivante
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de glándulas salivales recurrente puede incluir lo siguiente:
- Radioterapia.
- Un ensayo clínico de un nuevo tratamiento
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Para Más información más sobre el cáncer de glándulas salivales
Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de glándulas salivales, consulte lo siguiente:
- Página de inicio sobre el cáncer de cabeza y cuello
- Medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello
- Complicaciones orales de las terapias contra el cáncer
- Cánceres de cabeza y cuello
Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte:
Información sobre este resumen del PDQ
Acerca del PDQ
Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se redactan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están redactadas en un lenguaje fácil de entender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer correcta y actualizada. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.
El PDQ es un servicio del NCI. El NCI es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI ni de los NIH.
Propósito de este resumen
Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del cáncer de glándulas salivales en adultos. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y los cuidadores. No provee pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención médica.
Revisores y actualizaciones
Los consejos editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos consejos están conformados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo fue el cambio más reciente.
La información de este resumen para pacientes procede de la versión para profesionales de la salud, la cual el Consejo Editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos revisa y actualiza de forma periódica según sea necesario.
Información sobre ensayos clínicos
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas para descubrir mejores maneras de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que uno que se utiliza actualmente, el tratamiento nuevo puede convertirse en “estándar”. Participar en un ensayo clínico puede ser una opción para los pacientes. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que aún no han comenzado el tratamiento.
Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
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PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del contenido de los documentos del PDQ como texto. Sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permite que los autores incluyan una oración como: “En el resumen del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.
La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:
Comité editorial de tratamiento de adultos de PDQ®. PDQ Tratamiento del cáncer de glándulas salivales. Bethesda, MD: Instituto Nacional del Cáncer. Actualizado
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Actualizado:
URL de origen: https://www.cancer.gov/node/5142/syndication
Agencia de origen: National Cancer Institute (NCI)
Fecha de captura: 14/09/2013 09:02:39.0