Tratamiento del cáncer de glándulas salivales
Acceda a una atención excepcional para el cáncer de glándulas salivales y otros tipos de cáncer de cabeza y cuello en el Centro Oncológico Integral Montefiore Einstein. Nuestro equipo multidisciplinario cuenta con amplia experiencia en el tratamiento de este tipo de cáncer. Como uno de los primeros centros oncológicos designados por el NCI, durante más de 50 años hemos sido líderes en la investigación, el diagnóstico y el tratamiento de más de 200 tipos de cáncer.
El equipo del Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center es reconocido por su enfoque especializado en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de glándulas salivales, así como otros cánceres de cabeza y cuello. Gracias a un enfoque multidisciplinario, médicos expertos de diversas especialidades colaboran para ofrecer a cada paciente el plan de tratamiento más eficaz e individualizado posible.
El equipo de investigación clínica de cáncer de cabeza y cuello realiza ensayos clínicos para todos los tipos de cáncer de cabeza y cuello. Independientemente del estadio del cáncer del paciente, el equipo puede ofrecerle acceso a terapias innovadoras diseñadas para ofrecer eficacia y preservar su calidad de vida. Por ejemplo, nuestras investigaciones sobre la función de deglución tras la radioterapia y la quimioterapia nos han situado a la vanguardia de nuestro campo.
Si necesita atención médica para el cáncer de glándulas salivales, confíe en nuestros proveedores, muy comprometidos con erradicar el cáncer y atender todas sus necesidades de salud.
El Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center, designado como centro integral del cáncer por el National Cancer Institute (NCI), apoya la misión y las normas del NCI. La siguiente información sobre los tipos de cáncer, prevención y tratamientos ha sido facilitada por el NCI.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales (PDQ®): versión para pacientes
Información general sobre el cáncer de glándulas salivales
Puntos clave
- El cáncer de glándulas salivales es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de las glándulas salivales.
- La exposición a ciertos tipos de radiación puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de glándulas salivales.
- Entre los signos y síntomas más frecuentes se encuentran la aparición de un bulto en la zona afectada o dificultad para tragar.
- Para diagnosticar el cáncer de glándulas salivales, se realizan pruebas que examinan la cabeza, el cuello y el interior de la boca.
- Hay ciertos factores que afectan al pronóstico (probabilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El cáncer de glándulas salivales es una enfermedad rara en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de las glándulas salivales.
Las glándulas salivales producen saliva y la liberan en la boca. La saliva contiene enzimas, que ayudan a digerir los alimentos, y anticuerpos, que ayudan a proteger contra infecciones en la boca y la garganta. Existen tres pares de glándulas salivales mayores:
- Glándulas parótidas: son las glándulas salivales más grandes y se encuentran delante y justo debajo de cada oreja. La mayoría de los tumores importantes de las glándulas salivales comienzan en esta glándula.
- Glándulas sublinguales: estas glándulas se encuentran debajo de la lengua, en el piso de la boca.
- Glándulas submandibulares: estas glándulas se encuentran debajo de la mandíbula.
Anatomía de las glándulas salivales. Los tres pares principales de glándulas salivales son las glándulas parótidas, las glándulas sublinguales y las glándulas submandibulares.
También existen cientos de pequeñas glándulas salivales (menores) que recubren partes de la boca, la nariz y la laringe y que sólo pueden observarse con un microscopio. La mayoría de los tumores de glándulas salivales menores comienzan en el paladar (techo de la boca).
Más de la mitad de los tumores de las glándulas salivales son benignos (no cancerosos) y no se extienden a otros tejidos.
El cáncer de glándulas salivales es un tipo de cáncer de cabeza y cuello.
La exposición a ciertos tipos de radiación puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de glándulas salivales.
Un factor de riesgo es cualquier elemento que aumenta la probabilidad de desarrollar una enfermedad. Sin embargo, no todas las personas que presenten uno o más de estos factores de riesgo necesariamente desarrollarán cáncer de glándulas salivales. Además, esta enfermedad también puede manifestarse en personas sin factores de riesgo conocidos. Si cree que podría estar en riesgo, consulte con su médico. Aunque se desconoce la causa de la mayoría de los cánceres de glándulas salivales, algunos factores de riesgo para este tipo de cáncer son:
- Edad avanzada
- Tratamiento con radioterapia en cabeza y cuello
- Estar expuesto a ciertas sustancias en el trabajo
Entre los signos y síntomas más frecuentes se encuentran la aparición de un bulto en la zona afectada o dificultad para tragar.
El cáncer de glándulas salivales puede no presentar ningún síntoma. Se puede detectar durante un examen dental o un reconocimiento físico rutinario. Los signos y síntomas pueden estar relacionados con esta enfermedad u otras afecciones. Es importante consultar a un médico si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas y estos no desaparecen:
- Un bulto (generalmente indoloro) en la zona de la oreja, la mejilla, la mandíbula, el labio o dentro de la boca
- Secreción de líquido desde el oído
- Dificultad para tragar o abrir mucho la boca
- Entumecimiento o debilidad en la cara
- Dolor facial persistente que no desaparece
Para diagnosticar el cáncer de glándulas salivales, se realizan pruebas que examinan la cabeza, el cuello y el interior de la boca.
Además de preguntarle sobre su historial de salud personal y familiar y de hacerle un reconocimiento físico, es posible que el médico realice las siguientes pruebas y procedimientos:
- Resonancia magnética (RM): se utilizan un imán, ondas de radio y una computadora para generar imágenes detalladas de las estructuras internas del cuerpo. Este procedimiento también se denomina resonancia magnética nuclear (RMN).
- Tomografía computarizada (TC): procedimiento que toma una serie de fotografías detalladas de zonas internas del cuerpo desde diferentes ángulos. Las imágenes son tomadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Un tinte puede inyecta en una vena o ingerirlo para permitir que los órganos o tejidos se visualicen con más claridad. Este procedimiento también se llama tomografía axial computarizada.
Tomografía computarizada (TC) de cabeza y cuello. El paciente se recuesta en una camilla que se desliza a través del escáner, el cual toma radiografías del interior de la cabeza y el cuello.
- Tomografía por emisión de positrones (TEP): procedimiento para detectar células tumorales malignas en el cuerpo. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva en una vena. El escáner TEP gira alrededor del cuerpo y genera una imagen de las zonas donde se utiliza la glucosa. Las células tumorales malignas se ven más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
- Endoscopia: procedimiento para observar órganos y tejidos dentro del cuerpo y detectar áreas anómalas. En el caso del cáncer de glándulas salivales, se inserta un endoscopio en la boca para observar la boca, la garganta y la laringe. Un endoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar.
- Biopsia: extracción de células o tejidos para que puedan ser observados con un microscopio por un patólogo para detectar signos de cáncer.
- Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF): procedimiento en el que se extrae tejido o líquido mediante una aguja fina. Una BAAF es el tipo de biopsia más común utilizado para el cáncer de glándulas salivales.
- Biopsia incisional: procedimiento en el que se extirpa parte de un bulto o una muestra de tejido que presenta anomalías.
- Cirugía: si no se puede diagnosticar el cáncer a partir de la muestra de tejido extraída durante una biopsia por aspiración con aguja fina o una biopsia incisional, se puede extirpar la masa y examinarla para detectar signos de cáncer.
Dado que el cáncer de glándulas salivales puede ser complicado de diagnosticar, es recomendable que un patólogo con experiencia en el diagnóstico del cáncer examine las muestras de tejido.
Hay ciertos factores que afectan al pronóstico (probabilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes factores:
- El estadio del cáncer (especialmente el tamaño del tumor)
- El tipo de glándula salival en la que se encuentra el cáncer
- El tipo de células cancerosas (cómo se ven bajo un microscopio)
- La edad y el estado general de salud del paciente
Estadios del cáncer de glándulas salivales
Puntos clave
- Una vez diagnosticado el cáncer de glándulas salivales, se realizan pruebas para averiguar si las células cancerosas se han extendido dentro de las glándulas salivales o a otras partes del cuerpo.
- El cáncer se propaga por el cuerpo de tres maneras.
- El cáncer puede extenderse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
- Para clasificar los cánceres de glándulas salivales que afectan a las glándulas parótida, submandibular y sublingual se utilizan los siguientes estadios:
- Estadio 0 (carcinoma in situ)
- Estadio I
- Estadio II
- Estadio III
- Estadio IV
- Las glándulas salivales menores tienen un sistema de estadificación diferente al de las glándulas parótida, submandibular y sublingual.
- El cáncer de glándulas salivales puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.
Una vez diagnosticado el cáncer de glándulas salivales, se realizan pruebas para averiguar si las células cancerosas se han extendido dentro de las glándulas salivales o a otras partes del cuerpo.
El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de las glándulas salivales o a otras partes del cuerpo se denomina estadificación. La información obtenida a partir del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento. En el proceso de estadificación se pueden utilizar los siguientes procedimientos:
- Resonancia magnética (RM): se utilizan un imán, ondas de radio y una computadora para generar imágenes detalladas de las estructuras internas del cuerpo. Este procedimiento también se denomina resonancia magnética nuclear (RMN).
- Tomografía computarizada (TC): procedimiento que toma una serie de fotografías detalladas de zonas internas del cuerpo desde diferentes ángulos. Las imágenes son tomadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Un tinte puede inyecta en una vena o ingerirlo para permitir que los órganos o tejidos se visualicen con más claridad. Este procedimiento también se llama tomografía axial computarizada.
Tomografía computarizada (TC) de cabeza y cuello. El paciente se recuesta en una camilla que se desliza a través del escáner, el cual toma radiografías del interior de la cabeza y el cuello.
El cáncer se propaga por el cuerpo de tres maneras.
El cáncer puede extenderse a través de los tejidos circundantes, el sistema linfático y la sangre:
- Tejidos: el cáncer se extiende desde el lugar donde comenzó y crece hacia las zonas circundantes.
- Sistema linfático: el cáncer se extiende desde el lugar donde comenzó hacia el sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
- Sangre: el cáncer se extiende desde el lugar donde comenzó hacia la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.
El cáncer puede extenderse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
Cuando el cáncer se extiende a otra parte del cuerpo se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.
- Sistema linfático: el cáncer entra en el sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
- Sangre: el cáncer llega a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de glándulas salivales se propaga al pulmón, las células cancerosas del pulmón siguen siendo células cancerosas de las glándulas salivales. En este caso, la enfermedad se denomina cáncer de glándulas salivales metastásico, no cáncer de pulmón.
Para clasificar los cánceres de glándulas salivales que afectan a las glándulas parótida, submandibular y sublingual se utilizan los siguientes estadios:
El tamaño de los tumores a menudo se mide en centímetros (cm) o pulgadas (in). A veces se usan alimentos comunes para mostrar el tamaño de un tumor en centímetros: una arveja o guisante (1 cm), un maní o cacahuate (2 cm), una uva (3 cm), una nuez (4 cm), una lima o limón verde (5 cm o 2 in), un huevo (6 cm), un durazno (7 cm) y un pomelo (10 cm o 4 in).
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se detectan células anómalas en el revestimiento de los conductos salivales o en los pequeños sacos que conforman la glándula salival. Estas células anómalas pueden convertirse en cáncer y extenderse al tejido normal cercano. El estadio 0 también se conoce como carcinoma in situ.
Estadio I
En el estadio I, el cáncer se ha formado. El tumor se encuentra únicamente en la glándula salival y mide 2 centímetros o menos.
Estadio II
En el estadio II, el tumor se encuentra únicamente en la glándula salival y mide más de 2 centímetros pero no más de 4 centímetros.
Estadio III
En el estadio III, se cumple una de las siguientes condiciones:
- El tumor mide más de 4 centímetros y/o el cáncer se ha extendido al tejido blando alrededor de la glándula salival.
- El tumor puede tener cualquier tamaño y es posible que el cáncer se haya extendido al tejido blando alrededor de la glándula salival. Además, el cáncer se ha extendido a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor. Este ganglio linfático mide 3 centímetros o menos y el cáncer no ha invadido tejidos fuera del ganglio.
Estadio IV
El estadio IV se divide en los estadios IVA, IVB y IVC de la siguiente manera:
- Estadio IVA:
- El cáncer se ha extendido a la piel, mandíbula, canal auditivo y/o el nervio facial. Además, puede haberse extendido a un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor. Este ganglio mide 3 centímetros o menos y el cáncer no ha invadido tejidos fuera de él.
- El tumor, independientemente de su tamaño, también puede haberse extendido al tejido blando que rodea la glándula salival o a la piel, mandíbula, canal auditivo y/o nervio facial. El cáncer se ha extendido:
- A un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor o en el lado opuesto al tumor primario; el ganglio linfático mide 3 centímetros o menos y el cáncer ha crecido fuera de él.
- A un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; el ganglio linfático mide más de 3 centímetros pero no más de 6 centímetros, y el cáncer no ha crecido fuera de él.
- A más de un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; los ganglios linfáticos miden 6 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera de ellos.
- A los ganglios linfáticos de ambos lados de la cabeza o el cuello o del lado opuesto al tumor primario; los ganglios linfáticos miden 6 centímetros o menos y el cáncer no ha crecido fuera de ellos.
- Estadio IVB:
- El tumor, independientemente de su tamaño, también puede haberse extendido al tejido blando que rodea la glándula salival o a la piel, mandíbula, canal auditivo y/o nervio facial. El cáncer se ha extendido:
- A un ganglio linfático de más de 6 centímetros y el cáncer no ha crecido fuera de él.
- A un ganglio linfático del mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor; el ganglio linfático mide más de 3 centímetros y el cáncer ha crecido fuera de él.
- A más de un ganglio linfático en el mismo lado de la cabeza o el cuello que el tumor, en el lado opuesto al tumor primario o en ambos lados de la cabeza o el cuello; el cáncer ha crecido fuera de cualquiera de los ganglios linfáticos.
- a un ganglio linfático de cualquier tamaño en el lado de la cabeza o el cuello opuesto al tumor primario; el cáncer ha crecido fuera de él.
o
- Además, el cáncer puede haberse extendido hasta la parte inferior del cráneo y/o rodear la arteria carótida. También es posible que se haya extendido a uno o más ganglios linfáticos de cualquier tamaño en uno o ambos lados de la cabeza o cuello, y que haya crecido fuera de ellos.
- El tumor, independientemente de su tamaño, también puede haberse extendido al tejido blando que rodea la glándula salival o a la piel, mandíbula, canal auditivo y/o nervio facial. El cáncer se ha extendido:
- Estadio IVC:
- El cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo, como los pulmones.
Las glándulas salivales menores tienen un sistema de estadificación diferente al de las glándulas parótida, submandibular y sublingual.
Los cánceres de glándulas salivales menores (pequeñas glándulas salivales que recubren partes de la boca, la nariz y la laringe) se clasifican según el lugar donde se originaron, como la cavidad bucal o los senos paranasales.
El cáncer de glándulas salivales puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.
El cáncer puede reaparecer en las glándulas salivales o en otras partes del cuerpo.
Descripción general de las opciones de tratamiento
Puntos clave
- Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de glándulas salivales.
- El tratamiento de los pacientes con cáncer de glándulas salivales debe ser planificado por un equipo de profesionales sanitarios expertos en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
- Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- Radiosensibilizadores
- El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales puede tener efectos secundarios.
- Los pacientes pueden evaluar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
- Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar el tratamiento contra el cáncer.
- Pueden ser necesarias pruebas de seguimiento.
Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de glándulas salivales.
Existen diferentes tipos de tratamiento para pacientes con cáncer de glándulas salivales. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se usa actualmente) y otros se están probando en ensayos clínicos . Un ensayo clínico es un estudio de investigación cuyo objetivo es mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el estándar, este puede convertirse en el tratamiento estándar. Los pacientes pueden considerar participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que aún no han comenzado el tratamiento.
El tratamiento de los pacientes con cáncer de glándulas salivales debe ser planificado por un equipo de profesionales sanitarios expertos en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello.
El oncólogo, un médico especializado en el tratamiento de personas con cáncer, supervisa el tratamiento. Debido a que las glándulas salivales ayudan a comer y digerir los alimentos, los pacientes con este tipo de cáncer podrían necesitar apoyo para adaptarse a los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento. El oncólogo puede derivar al paciente a otros proveedores de atención médica con experiencia en el cáncer de cabeza y cuello y que tengan conocimientos específicos en diferentes áreas de la medicina. El equipo puede incluir a otros especialistas, como:
- Cirujano de cabeza y cuello
- Oncólogo radioterapeuta.
- Dentista.
- Logopeda.
- Nutricionista.
- Psicólogo.
- Especialista en rehabilitación.
- Cirujano plástico.
Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
Cirugía
La cirugía es un tratamiento común para el cáncer de glándulas salivales, mediante el cual un médico extirpa el tumor junto con parte del tejido sano circundante. En algunos casos, también se realiza una linfadenectomía, procedimiento en el que se eliminan los ganglios linfáticos.
Después de que el médico extirpa todo el cáncer que se puede observar en el momento de la cirugía, es posible que algunos pacientes reciban radioterapia para eliminar las células cancerosas restantes. El tratamiento administrado después de la cirugía para reducir el riesgo de que el cáncer reaparezca se llama terapia adyuvante.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para matar las células cancerosas o evitar que crezcan.
- Radioterapia externa uses a machine outside the body to send radiation toward the area of the body with cancer.
Radioterapia externa de cabeza y cuello. Se utiliza una máquina para dirigir radiación de alta energía hacia el cáncer. La máquina puede girar alrededor del paciente y administrar la radiación desde muchos ángulos diferentes para lograr un tratamiento altamente conformado. Una máscara de malla ayuda a mantener la cabeza y el cuello del paciente inmóviles durante el tratamiento. Se colocan pequeñas marcas de tinta en la máscara. Las marcas de tinta se utilizan para alinear la máquina de radiación en la misma posición antes de cada tratamiento.
Se pueden emplear tipos especiales de radiación externa para tratar ciertos tumores de las glándulas salivales, entre ellos:
- Radioterapia de neutrones rápidos: es un tipo de radioterapia externa de alta energía en la que un aparato de radioterapia dirige neutrones (partículas diminutas e invisibles) hacia las células cancerosas para eliminarlas. Este tratamiento emplea una radiación de mayor energía que la radioterapia con rayos X, lo que permite administrar la terapia en menos sesiones.
- Radioterapia con haz de fotones: es un tipo de radioterapia externa que alcanza tumores profundos mediante rayos X de alta energía, generados por una máquina llamada acelerador lineal. Este tratamiento puede administrarse como radioterapia hiperfraccionada, en la que la dosis total de radiación se divide en pequeñas dosis, permitiendo que los tratamientos se apliquen más de una vez al día.
La radioterapia externa se utiliza para tratar el cáncer de glándulas salivales y también puede utilizarse como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo que se dividan. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).
Más información sobre los medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello. (El cáncer de glándulas salivales es un tipo de cáncer de cabeza y cuello).
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
En esta sección se resumen los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no se mencionen todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre los ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.
Radiosensibilizadores
Los radiosensibilizadores son medicamentos que aumentan la sensibilidad de las células tumorales a la radioterapia. Combinar radioterapia con radiosensibilizadores puede destruir más células tumorales.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales puede tener efectos secundarios.
Para obtener información sobre los efectos secundarios causados por el tratamiento para el cáncer, visite la página de efectos secundarios.
Los pacientes pueden evaluar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer y se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o ser de los primeros en recibir uno nuevo.
Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos efectivos, suelen responder a preguntas clave y contribuir de forma significativa al avance de la investigación.
Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar el tratamiento contra el cáncer.
Algunos ensayos clínicos solo incluyen a pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de evitar que el cáncer recidive (regrese) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Se están realizando ensayos clínicos en muchas partes del país. Puede encontrar información sobre los ensayos clínicos respaldados por el NCI en el sitio web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Puede encontrar ensayos clínicos respaldados por otras organizaciones en el sitio web ClinicalTrials.gov.
Pueden ser necesarias pruebas de seguimiento.
A medida que avanza el tratamiento, se le realizarán pruebas o controles de seguimiento. Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar o estadificar el cáncer con el fin de evaluar cómo está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, modificar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.
Algunas pruebas seguirán realizándose de manera periódica después de terminar el tratamiento. Los resultados pueden indicar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha redicivado (regresado).
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio I
Para más información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en estadio I depende de si el cáncer es de grado bajo (crecimiento lento) o de grado alto (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de grado bajo, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin radioterapia
- Radioterapia de neutrones rápidos.
Si el cáncer es de grado alto, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin radioterapia
- Un ensayo clínico de quimioterapia
- Un ensayo clínico de un nuevo tratamiento local
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, la edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio II
Para más información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en estadio II depende de si el cáncer es de grado bajo (crecimiento lento) o de grado alto (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de grado bajo, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin radioterapia
- Radioterapia
- Quimioterapia.
Si el cáncer es de grado alto, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin radioterapia
- Radioterapia con haz de fotones o neutrones rápidos
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia
- Un ensayo clínico de radioterapia y/o radiosensibilizadores
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, la edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio III
Para más información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El tratamiento para el cáncer de glándulas salivales en estadio III depende de si el cáncer es de grado bajo (crecimiento lento) o de grado alto (crecimiento rápido).
Si el cáncer es de grado bajo, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin linfadenectomía . También se puede administrar radioterapia después de la cirugía.
- Radioterapia
- Radioterapia de neutrones rápidos dirigida a los ganglios linfáticos con cáncer
- Quimioterapia.
- Un ensayo clínico de radioterapia de neutrones rápidos dirigida al tumor
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia
Si el cáncer es de grado alto, el tratamiento puede consistir en:
- Cirugía con o sin linfadenectomía. También se puede administrar radioterapia después de la cirugía
- Radioterapia de neutrones rápidos
- Radioterapia como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida
- Un ensayo clínico de radioterapia y/o radiosensibilizadores
- Participación en un ensayo clínico de quimioterapia
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, la edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadios IVA, IVB y IVC
Para más información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de glándulas salivales en estadio IVA, IVB y IVC puede consistir en:
- Radioterapia con haz de fotones o neutrones rápidos
- Un ensayo clínico de quimioterapia con o sin radioterapia .
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, la edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de glándulas salivales recurrente
Para más información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de glándulas salivales recurrente puede consistir en:
- Radioterapia.
- Participación en el ensayo clínico de un tratamiento nuevo
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, la edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Más información sobre el cáncer de glándulas salivales
Para obtener más información del National Cancer Institute sobre el cáncer de glándulas salivales, consulte:
- Página de inicio sobre el cáncer de cabeza y cuello
- Medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello
- Complicaciones orales del tratamiento del cáncer
- Cánceres de cabeza y cuello
Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del National Cancer Institute, consulte los siguientes sitios web:
Sobre este resumen del PDQ
Acerca del PDQ
El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del National Cancer Institute (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes con la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se presentan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están escritas en un lenguaje fácil de entender y no tan técnico. Ambas versiones contienen información precisa y actualizada sobre el cáncer. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.
El PDQ es un servicio del NCI. El NCI es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI ni de los NIH.
Propósito de este resumen
Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del cáncer de glándulas salivales en adultos. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, sus familiares y cuidadores. No da pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención médica.
Revisores y actualizaciones
Los comités editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos comités están formados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se realizó el cambio más reciente.
La información de este resumen para pacientes procede de la versión para profesionales de la salud, la cual es revisada y actualizada por el comité editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos.
Información sobre ensayos clínicos
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica como, por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a determinadas preguntas científicas que permiten encontrar nuevas y mejores formas de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un nuevo tratamiento y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un nuevo tratamiento es mejor que uno que se utiliza actualmente, el nuevo tratamiento puede convertirse en “estándar”. Los pacientes pueden valorar la posibilidad de participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo están abiertos a pacientes que no hayan iniciado el tratamiento.
Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Permiso de uso de este resumen
Physician Data Query (PDQ) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del contenido de los documentos del PDQ como texto. Sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permite que los autores incluyan una oración como “en el resumen del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.
La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:
Comité editorial del PDQ® sobre el tratamiento de adultos. Tratamiento del cáncer de glándulas salivales (PDQ). Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualizado el [DD/MM/AAAA]
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Actualizado:
URL de origen: https://www.cancer.gov/node/5142/syndication
Agencia de origen: National Cancer Institute (NCI)
Fecha de captura: 2013-09-14 09:02:39.0