Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de información de salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Pie equinovaro
El pie zambo es una afección que compromete tanto el pie como la parte inferior de la pierna. Se trata de una deformidad en la que el pie está girado hacia adentro y hacia abajo, y congénita, es decir, está presente desde el nacimiento.
Causas
El pie zambo es el trastorno congénito más común que afecta las piernas. Su gravedad puede variar desde una forma leve y flexible hasta una más severa y rígida.
Se desconoce su causa. La mayoría de las veces se presenta de forma espontánea. Sin embargo, en algunos casos, la afección puede transmitirse de padres a hijos. Entre los factores de riesgo están los antecedentes familiares del trastorno y ser varón. El pie zambo también puede presentarse como parte de un síndrome genético subyacente, como la trisomía 18.
Un problema relacionado, conocido como pie zambo posicional, no corresponde a un pie zambo verdadero. Ocurre cuando un pie normal adopta una posición anómalo durante el embarazo. Esta afección suele corregirse fácilmente después del nacimiento.
Síntomas
La apariencia física del pie puede variar, y uno o ambos pies pueden verse afectados.
Al nacer, el pie está girado hacia adentro y hacia abajo, y resulta difícil colocarlo en la posición correcta. Además, los músculos de la pantorrilla y del pie suelen ser ligeramente más pequeños de lo normal.
Exámenes y pruebas
El trastorno se identifica durante un reconocimiento físico.
Se puede realizar rayos-X del pie. Una ecografía durante los primeros 6 meses de embarazo también ayudan a identificar el trastorno.
Tratamiento
El tratamiento puede consistir en mover el pie a la posición correcta y usar un yeso para mantenerlo en esa posición. Esto suele ser realizado por un especialista en ortopedia. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible, idealmente poco después del nacimiento, ya que es más fácil remodelar el pie.
Se realizarán estiramientos suaves y se colocará un nuevo yeso cada semana para mejorar la posición del pie. Generalmente, se necesitan de 5 a 10 yesos. El yeso final se mantendrá en su lugar durante 3 semanas. Una vez que el pie esté en la posición correcta, el niño usará una férula especial casi todo el tiempo durante 3 meses. Después, usará la férula por la noche de 3 a 5 años.
A menudo, el problema radica en un tendón de Aquiles tenso, lo que requiere un procedimiento sencillo para liberarlo.
Algunos casos graves de pie zambo requerirán cirugía si otros tratamientos no funcionan o si el problema reaparece. El niño debe ser supervisado por su profesional de la salud hasta que el pie haya crecido completamente.
Pronóstico
El resultado suele ser bueno con el tratamiento.
Posibles complicaciones
Algunos defectos podrían no corregirse por completo. No obstante, el tratamiento puede mejorar tanto la apariencia como la función del pie. Su eficacia puede disminuir si el pie zambo está asociado a otros trastornos congénitos.
Cuándo acudir a un profesional médico
Si su hijo o hija está recibiendo tratamiento para el pie zambo, comuníquese con su proveedor si se dan las siguientes circunstancias:
- Los dedos de los pies se hinchan, sangran o cambian de color debajo del yeso.
- El yeso parece estar causando un dolor significativo.
- Los dedos del pie desaparecen dentro del yeso.
- El yeso se desliza.
- El pie comienza a girarse hacia adentro nuevamente después del tratamiento.
Nombres alternativos
Pie equinovaro; talipes