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Trabajo de parto prematuro y ruptura prematura de membranas (RPM)

Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido de información de salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).

Ruptura prematura de membranas

Las capas de tejido llamadas saco amniótico contienen el líquido que rodea al bebé en el útero. En la mayoría de los casos, estas membranas se rompen durante el parto o dentro de las 24 horas previas al inicio del mismo. Se dice que la ruptura prematura de membranas (RPM) ocurre cuando las membranas se rompen antes de la semana 37 de embarazo.

¿Qué es la RPM?

El líquido amniótico es el agua que rodea al bebé en el útero. Las membranas o capas de tejido retienen este líquido. Esta membrana se llama saco amniótico.

A menudo, las membranas se rompen durante el parto. Esto se conoce como “romper aguas”.

A veces, las membranas se rompen antes de que la mujer empiece el trabajo de parto. Cuando se rompe aguas antes de tiempo, se denomina ruptura prematura de membranas (RPM). La mayoría de las mujeres se ponen de parto espontáneamente en 24 horas.

Si se rompe aguas antes de la semana 37 de embarazo, se denomina ruptura prematura de membranas (RPM). Cuanto antes se rompa aguas, más riesgo correrán usted y su bebé.

¿Por qué ocurre la RPM?

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de la RPM. Algunas causas o factores de riesgo pueden ser:

  • Infecciones del útero, el cuello uterino o la vagina
  • Demasiado estiramiento del saco amniótico (esto puede suceder si hay demasiado líquido o si más de un bebé ejerce presión sobre las membranas)
  • De fumar
  • Si le han hecho una cirugía o biopsia del cuello uterino
  • Si ha estado embarazada antes y tuvo una RPM

La mayoría de las mujeres que rompen aguas antes del parto no tienen ningún factor de riesgo.

¿Cómo sé que estoy teniendo una RPM?

La señal más importante a la que hay que prestar atención es la pérdida de líquido vaginal. Este puede gotear lentamente o salir a borbotones. Parte del líquido se pierde cuando se rompen las membranas. Las membranas pueden continuar supurando.

A veces, cuando el líquido se escapa lentamente, las mujeres lo confunden con orina. Si nota que pierde líquido, use una compresa para absorberlo. Obsérvelo y huélalo. El líquido amniótico no suele tener color ni olor a orina (tiene un olor mucho más dulce).

Si cree que tiene una ruptura de membranas, contacte con su médico de inmediato. Tendrán que hacerle una revisión lo antes posible.

¿Qué pasa a continuación?

En el hospital se pueden realizar pruebas sencillas para confirmar si se ha producido la ruptura de membranas. Además, el médico examinará el cuello uterino para comprobar si se ha ablandado y ha comenzado a dilatarse.

Si su proveedor descubre que tiene RPM, deberá permanecer en el hospital hasta que nazca su bebé.

DESPUÉS DE LA SEMANA 37

Si ya está de más de 37 semanas, su bebé está listo para nacer. Es probable que el trabajo de parto comience pronto. Sin embargo, cuanto más se retrase su inicio, mayor será el riesgo de desarrollar una infección.

Puede esperar un tiempo para ver si el trabajo de parto comienza de forma natural o, si es necesario, inducirlo mediante medicamentos. Las mujeres que dan a luz dentro de las 24 horas posteriores a la rotura de la bolsa tienen menos riesgo de infección. Por eso, si el parto no se inicia por sí solo, inducirlo puede ser la opción más segura.

ENTRE LAS SEMANAS 34 Y 37

Si la rotura de la bolsa ocurre entre las 34 y 37 semanas de embarazo, es probable que su médico le recomiende inducir el parto. En este caso, suele ser más seguro que el bebé nazca unas semanas antes que exponerse al riesgo de una posible infección.

ANTES DE LA SEMANA 34

Si la bolsa se rompe antes de las 34 semanas, la situación es más delicada. Si no hay signos de infección, el médico podría intentar retrasar el parto recomendándole reposo absoluto. También podrían administrarle esteroides para ayudar a que los pulmones del bebé maduren más rápido, ya que el bebé tendrá una mejor recuperación si sus pulmones tienen más tiempo para desarrollarse antes del nacimiento.

También recibirá antibióticos para prevenir infecciones, y tanto usted como su bebé serán monitoreados cuidadosamente en el hospital. Su médico podría realizar pruebas para evaluar el desarrollo de los pulmones del bebé. Una vez que estén lo suficientemente maduros, se inducirá el parto.

¿Qué pasa si tengo que dar a luz a mi bebé antes de tiempo?

Si la bolsa se rompe prematuramente, su médico le indicará la opción más segura. Dar a luz antes de tiempo conlleva ciertos riesgos, pero el hospital contará con una unidad de cuidados para bebés prematuros donde su bebé recibirá atención especializada. Si el hospital donde dé a luz no dispone de esta unidad, usted y su bebé serán trasladados a uno que sí la tenga.

Nombres alternativos

Rotura prematura de membranas pretérmino; complicaciones del embarazo - ruptura prematura

Derivaciones

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