Swallowing Problems

En el Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Montefiore Einstein, puede acceder a una atención excepcional para trastornos de la deglución. Como líder mundial en otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, somos un centro de referencia académico, nacional e internacional, para los casos más complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia de la innovación, la investigación y la atención clínica para afecciones de oído, nariz y garganta (ORL) y de cabeza y cuello.

Clasificado entre el 1 % de los mejores hospitales del país en atención especializada compleja según Informe de Estados Unidos y del mundo, Montefiore Einstein continúa avanzando en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades otorrinolaringológicas y de cabeza y cuello. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas de renombre mundial ha sido pionero en muchas de las técnicas otorrinolaringológicas utilizadas hoy en día y se dedica con empeño a descubrir los enfoques diagnósticos y tratamientos más novedosos que pueden mejorar los resultados.

En el Departamento de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de Montefiore Einstein, puede esperar planes de tratamiento compasivos, personalizados y basados ​​en la investigación que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad.

Cuando necesite atención por trastornos de deglución, recurra a nuestros proveedores especializados que desarrollarán un plan de tratamiento altamente personalizado.

Las dificultades para deglutir se deben a diversas afecciones que afectan la boca, la garganta y/o el esófago. Las causas pueden ser:

• Reflujo ácido (enfermedad por reflujo gastroesofágico - ERGE)
• Cambios relacionados con el envejecimiento en la fuerza muscular y la coordinación
• Infecciones o inflamación
• Trastornos musculares, incluida la acalasia o la esclerodermia
• Trastornos neurológicos, incluidos accidentes cerebrovasculares, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple
• Crecimientos anómalos en la garganta
• Problemas con el movimiento de las cuerdas vocales.
• Anomalías estructurales; entre ellas, la estenosis o tumores esofágicos

Los trastornos de la deglución pueden provocar una variedad de síntomas, entre ellos:

• Tos, atragantamiento o náuseas al comer o beber
• Dificultad o dolor al deglutir
• Sensación de comida atascada en el pecho
• Ronquera o voz húmeda después de deglutir
• Regurgitación de alimentos o líquidos
• Pérdida de peso involuntaria o desnutrición

Si estos síntomas son constantes o persistentes, es esencial una evaluación rápida para prevenir complicaciones como aspiración o deshidratación.

Si tiene dificultad para deglutir, su médico le hará preguntas sobre sus síntomas y le examinará. Querrá saber si tiene dificultad para tragar sólidos, líquidos o ambos. También querrá saber dónde cree que se le atascan los alimentos o líquidos, si ha tenido acidez estomacal y desde cuándo, y cuánto tiempo lleva con dificultad para deglutir. Adicionalmente podría revisar sus reflejos, fuerza muscular y habla. Su médico podría derivarlo a uno de los siguientes especialistas:

• Un gastroenterólogo, que trata problemas del sistema digestivo.
• Un neurólogo, que trata problemas del cerebro, la médula espinal y el sistema nervioso.
• Un patólogo del habla y el lenguaje, que evalúa y trata los problemas de deglución.
• Un otorrinolaringólogo, que trata problemas de oído, nariz y garganta.

Para ayudar a encontrar la causa de su disfagia, es posible que necesite una o más pruebas, como las que siguen:

• Deglución de bario: se trata de una radiografía de la garganta y el esófago. Antes de la radiografía, beberá un líquido blanquecino llamado bario, que recubre el interior del esófago para que se vea mejor en la radiografía.
• Esofagoscopia o endoscopia gastrointestinal superior: durante estas pruebas, se introduce un instrumento delgado y flexible llamado endoscopio en la boca y se baja por la garganta para examinar el esófago, y posiblemente el estómago y el intestino grueso. En ocasiones, se extrae una pequeña muestra de tejido para realizar una biopsia y detectar inflamación o células cancerosas.
• Fluoroscopia: esta prueba utiliza un tipo de de bario que permite grabar en video su deglución.
• Laringoscopia: esta prueba examina el interior de la garganta mediante un espejo o una cámara flexible.
• Manometría: durante esta prueba, se introduce un pequeño tubo por el esófago. Este tubo está conectado a una computadora que mide la presión en el esófago al tragar.
• Monitoreo de los niveles de pH: esta prueba evalúa con qué frecuencia el ácido del estómago llega al esófago y cuánto tiempo permanece allí.
• Radiografías: proporcionan imágenes de su cuello o pecho.

El tratamiento de los trastornos de la deglución depende de la gravedad de la afección y de su causa subyacente. Los tratamientos incluyen:

• Modificaciones dietéticas, como consumir alimentos con textura modificada y líquidos espesados, para facilitar una deglución segura.
• Medicamentos para el tratamiento de afecciones subyacentes como ERGE o inflamación.
• Atención de apoyo para afecciones neurológicas, en colaboración con nuestro equipo de atención neurológica y especialistas en rehabilitación, para tratar la disfagia resultante de un accidente cerebrovascular u otras afecciones neurológicas.
• Procedimientos quirúrgicos, como la dilatación esofágica para ensanchar áreas estrechas del esófago u otras intervenciones para abordar anomalías estructurales o eliminar obstrucciones, si es necesario.
• Intervenciones terapéuticas realizadas en colaboración con nuestro equipo de patología del habla y el lenguaje, que proporciona ejercicios y estrategias para fortalecer los músculos de la deglución.