Tratamiento del cáncer de próstata

El cáncer de próstata es un tipo de cáncer que se forma en los tejidos de la próstata.

La próstata es una glándula del sistema reproductor masculino. Se encuentra justo debajo de la vejiga (el órgano que recoge y vacía la orina) y delante del recto (la parte inferior del intestino). Tiene aproximadamente el tamaño de una nuez y rodea parte de la uretra (el conducto que vacía la orina de la vejiga). La glándula prostática produce un líquido que forma parte del semen.

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Anatomía de los sistemas reproductivo y urinario masculino que muestra los uréteres, la vejiga, la próstata, la uretra, el pene, los testículos y otros órganos.

El cáncer de próstata es más común en hombres mayores. En los Estados Unidos, aproximadamente uno de cada ocho hombres será diagnosticado con cáncer de próstata.

Los signos de cáncer de próstata incluyen un flujo débil de orina o micción frecuente.

Estos y otros signos y síntomas pueden ser causados por el cáncer de próstata o por otras afecciones. Consulte con su médico si tiene:

• Problemas para iniciar el flujo de orina.
• Micción frecuente (especialmente por la noche).
• Problemas para vaciar la vejiga por completo.
• Flujo de orina débil o interrumpido ("stop-and-go").

Cuando el cáncer de próstata se detecta en una etapa avanzada, los síntomas pueden incluir:

• Dolor en la espalda, caderas o pelvis que no desaparece.
• Falta de aire, sensación de mucho cansancio, taquicardia, mareos o piel pálida causada por la anemia .

Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas. A medida que los hombres envejecen, la próstata puede agrandarse y bloquear la uretra o la vejiga. Esto puede causar problemas para orinar o problemas sexuales. La afección se denomina hiperplasia prostática benigna (HPB) y, aunque no es cáncer, puede ser necesaria una cirugía . Los síntomas de la hiperplasia prostática benigna o de otros problemas en la próstata pueden ser similares a los del cáncer de próstata.

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Próstata normal e hiperplasia prostática benigna (HPB). Una próstata normal no bloquea el flujo de orina desde la vejiga. Una próstata agrandada presiona la vejiga y la uretra, y bloquea el flujo de orina.

Para diagnosticar el cáncer de próstata se utilizan pruebas que examinan la próstata y la sangre.

Además de preguntarle sobre su historial de salud personal y el de su familia y hacerle un reconocimiento físico, su médico podría realizar las siguientes pruebas y procedimientos:

• Examen rectal digital (DRE): Un examen del recto. el medico o enfermero inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto y palpa la próstata a través de la pared rectal en busca de bultos o anómalas áreas
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  Examen rectal digital (EDR). El médico inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto y palpa el recto, el ano y la próstata (en los hombres) para detectar cualquier anomalía.
  

• Prueba de antígeno prostático específico (PSA): prueba que mide el nivel de PSA en la sangre. El PSA es una sustancia producida por la próstata que puede encontrarse en cantidades superiores a lo normal en la sangre de los hombres que tienen cáncer de próstata. Los niveles de PSA también pueden ser altos en hombres que tienen una infección o inflamación de la próstata o BPH (una próstata agrandada, pero no cancerosa).
• Exploración PET con PSMA: procedimiento de imágenes que se utiliza para ayudar a encontrar células cancerosas de próstata que se han diseminado fuera de la próstata, hacia los huesos, los ganglios linfáticos u otros órganos . Para este procedimiento, se inyecta en el cuerpo una molécula dirigida a las células vinculada a una sustancia radiactiva y ésta viaja a través de la sangre . Se adhiere a una proteína llamada antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) que se encuentra en la superficie de las células del cáncer de próstata. Un escáner PET detecta altas concentraciones de la molécula radiactiva y muestra dónde se encuentran las células cancerosas de próstata en el cuerpo. Se puede utilizar una exploración PET con PSMA para ayudar a diagnosticar el cáncer de próstata que puede haber regresado o diseminado a otras partes del cuerpo. También se puede utilizar para ayudar a planificar el tratamiento.
• Ultrasonido transrectal: Un procedimiento en el cual un Investigacion Se introduce en el recto un tubo del tamaño de un dedo para examinar la próstata. La sonda se utiliza para hacer rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasonido) apagado interno tejidos u órganos y hacer ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada sonograma. La ecografía transrectal se puede usar durante una biopsia procedimiento. Esto se llama biopsia guiada por ecografía transrectal.
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  Ultrasonido transrectal. Se inserta una sonda de ultrasonido en el recto para revisar la próstata. La sonda hace rebotar ondas de sonido en los tejidos del cuerpo para producir ecos que forman una ecografía (imagen de computadora) de la próstata.
  

• Imágenes por resonancia magnética (MRI) transrectal: procedimiento que utiliza un imán potente, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Se inserta una sonda que emite ondas de radio en el recto cerca de la próstata. Esto ayuda a que la máquina de resonancia magnética obtenga imágenes más claras de la próstata y el tejido cercano. Se realiza una resonancia magnética transrectal para determinar si el cáncer se ha diseminado fuera de la próstata hacia los tejidos cercanos. Este procedimiento también se llama resonancia magnética nuclear (NMRI). La resonancia magnética transrectal se puede utilizar durante un procedimiento de biopsia. Esto se llama biopsia transrectal guiada por resonancia magnética.

Se realiza una biopsia para diagnosticar el cáncer de próstata y averiguar el grado del cáncer (puntuación de Gleason).

Una biopsia transrectal se utiliza para diagnosticar el cáncer de próstata. Una biopsia transrectal es la extracción de tejido de la próstata mediante la inserción de una aguja delgada a través del recto hasta la próstata. Este procedimiento se puede realizar mediante ecografía transrectal o resonancia magnética transrectal para ayudar a guiar de dónde se toman las muestras de tejido. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para buscar células cancerosas.

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Biopsia transrectal. Se inserta una sonda de ultrasonido en el recto para mostrar dónde está el tumor. Luego, se inserta una aguja a través del recto hasta la próstata para extraer tejido de la próstata.

A veces, se realiza una biopsia utilizando una muestra de tejido que se extrajo durante una resección transuretral de la próstata (RTUP) para tratar la hiperplasia prostática benigna.

Si se encuentra cáncer, el patólogo le dará una calificación al cáncer. El grado del cáncer describe qué tan anormales se ven las células cancerosas bajo un microscopio y qué tan rápido es probable que el cáncer crezca y se propague. El grado del cáncer se llama puntuación de Gleason .

Para clasificar el cáncer, el patólogo analiza las muestras de tejido prostático para determinar la similitud del tejido tumoral con el tejido prostático normal y para identificar los dos patrones celulares principales. El patrón primario describe el patrón tisular más común, y el patrón secundario, el siguiente patrón más común. Cada patrón recibe una calificación del 3 al 5, siendo el grado 3 el que más se asemeja al tejido prostático normal y el grado 5 el más anormal. Posteriormente, se suman ambos grados para obtener la puntuación de Gleason.

La puntuación de Gleason puede oscilar entre 6 y 10. Cuanto más alta sea la puntuación de Gleason, más probabilidades habrá de que el cáncer crezca y se propague rápidamente. Una puntuación de Gleason de 6 es un cáncer de bajo grado ; una puntuación de 7 es un cáncer de grado medio; y una puntuación de 8, 9 o 10 es un cáncer de alto grado . Por ejemplo, si el patrón de tejido más común es de grado 3 y el patrón secundario es de grado 4, significa que la mayor parte del cáncer es de grado 3 y menos cáncer es de grado 4. Los grados se suman para obtener una puntuación de Gleason de 7. y es un cáncer de grado medio. La puntuación de Gleason se puede escribir como 3+4=7, Gleason 7/10 o puntuación de Gleason combinada de 7.

Existen factores que influyen en el pronóstico (es decir, la posibilidad de recuperación) y en las opciones de tratamiento disponibles.

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de:

• El estadio del cáncer (nivel de PSA, puntuación de Gleason, grupo de grados, qué parte de la próstata está afectada por el cáncer y si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo).
• La edad del paciente.
• Si el cáncer acaba de ser diagnosticado o ha reaparecido (regresado).

Las opciones de tratamiento también pueden depender de:

• Si el paciente tiene otros problemas de salud.
• Los efectos secundarios esperados del tratamiento.
• Tratamiento anterior para el cáncer de próstata.
• Los deseos de la paciente

La mayoría de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata no mueren a causa de él.

Una vez que se diagnostica el cáncer de próstata, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la próstata o hacia otras partes del cuerpo.

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de la próstata o a otras partes del cuerpo se denomina estadificación . La información obtenida del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio para planificar el tratamiento. Los resultados de las pruebas que se utilizan para diagnosticar el cáncer de próstata también se utilizan a menudo para estadificar la enfermedad. (Vea la sección Información general ). En el caso del cáncer de próstata, es posible que no se realicen pruebas de estadificación a menos que el paciente presente síntomas o signos de que el cáncer se ha propagado, como dolor en los huesos, un nivel alto de PSA o una puntuación alta en la escala de Gleason .

Las siguientes pruebas y procedimientos también pueden utilizarse en el proceso de estadificación:

• Gammagrafía ósea:Un procedimiento para comprobar si hay divisiones rápidas cancerosas, como las células cancerosas, en el hueso. Una cantidad muy pequeña de radioactiva El material es inyecte en una vena y viaja por el torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos con cáncer y es detectado por un escáner.
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  Radiografía. Se inyecta una pequeña cantidad de material radiactivo en el torrente sanguíneo del paciente y se acumula en las células anormales de los huesos. Mientras el paciente se acuesta en una mesa que se desliza debajo del escáner, se detecta el material radiactivo y se toman imágenes en una pantalla de computadora o película.
  

• Resonancia magnética ( RM ): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se denomina resonancia magnética nuclear (RMN).
• Tomografía computarizada (TC): Procedimiento que genera una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes se generan mediante una computadora conectada a un equipo de rayos X. Se puede inyectar un tinte en una vena o ingerirlo para que los órganos o tejidos se visualicen con mayor claridad. Este procedimiento también se denomina tomografía computarizada, tomografía computerizada o tomografía axial computarizada.
• Linfadenectomía pélvica: Procedimiento quirúrgico para extirpar los ganglios linfáticos de la pelvis . Un patólogo examina el tejido al microscopio para detectar células cancerosas.
• Biopsia de vesículas seminales: extracción de líquido de las vesículas seminales ( glándulas que producen semen ) mediante una aguja. Un patólogo observa el líquido bajo un microscopio para buscar células cancerosas.
• Exploración ProstaScint: procedimiento para detectar cáncer que se ha diseminado desde la próstata a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos. Se inyecta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se adhiere a las células del cáncer de próstata y es detectado por un escáner. El material radiactivo aparece como un punto brillante en la imagen en áreas donde hay muchas células cancerosas de próstata.

Hay tres formas en que el cáncer puede propagarse por el cuerpo.

El cáncer se puede propagar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:

• Tejidos: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó y crece hacia las áreas circundantes.
• Sistema linfático: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia el sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
• Sangre: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer puede diseminarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se propaga a otra parte del cuerpo se denomina metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.

• Sistema linfático: el cáncer entra en el sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
• Sangre: el cáncer llega a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de próstata se disemina al hueso, las células cancerosas en el hueso son en realidad células cancerosas de próstata. La enfermedad es cáncer de próstata metastásico, no cáncer de huesos.

El denosumab, un anticuerpo monoclonal, puede usarse para prevenir metástasis óseas .

El grupo de grado y el nivel de PSA se utilizan para clasificar el cáncer de próstata.

El estadio del cáncer se basa en los resultados de las pruebas de estadificación y diagnóstico, incluida la prueba del antígeno prostático específico (PSA) y el grupo de grado . Las muestras de tejido extraídas durante la biopsia se utilizan para determinar el puntaje de Gleason. El puntaje de Gleason varía de 2 a 10 y describe cuán diferentes se ven las células cancerosas de las células normales bajo un microscopio y cuán probable es que el tumor se propague. Cuanto menor sea el número, más se parecen las células cancerosas a las células normales y es probable que crezcan y se propaguen lentamente.

El grupo de grado depende de la puntuación de Gleason. Consulte la sección Información general para obtener más información sobre la puntuación de Gleason.

• El grupo de grado 1 tiene una puntuación de Gleason de 6 o menos.
• El grupo de grado 2 o 3 tiene una puntuación de Gleason de 7.
• El grupo de grado 4 tiene una puntuación de Gleason de 8.
• El grupo de grado 5 tiene una puntuación de Gleason de 9 o 10.

La prueba de PSA mide el nivel de PSA en la sangre. El PSA es una sustancia producida por la próstata que se puede encontrar en mayor cantidad en la sangre de los hombres que tienen cáncer de próstata.

Las siguientes etapas se utilizan para el cáncer de próstata:

Estadio 1

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Cáncer de próstata en estadio I. El cáncer se encuentra solo en la próstata. El cáncer no se siente durante un examen rectal digital y se encuentra mediante una biopsia con aguja realizada para determinar el nivel alto de antígeno prostático específico (PSA) o en una muestra de tejido extraída durante la cirugía por otros motivos. El nivel de PSA es inferior a 10 y el grupo de grado es 1; O el cáncer se siente durante un examen rectal digital y se encuentra en la mitad o menos de un lado de la próstata. El nivel de PSA es inferior a 10 y el grupo de grado es 1.

En el estadio I, el cáncer se encuentra únicamente en la próstata . El cancer:

• no se siente durante un examen rectal digital y se encuentra mediante una biopsia con aguja (realizada para un nivel alto de PSA ) o en una muestra de tejido extirpado durante una cirugía por otros motivos (como hiperplasia prostática benigna ). El nivel de PSA es inferior a 10 y el Grupo de Grado es 1; o
• Se palpa durante un tacto rectal y se encuentra en la mitad o menos de un lado de la próstata. El nivel de PSA es inferior a 10 y el grupo de grado es 1.

Estadio 2

En el estadio II, el cáncer está más avanzado que en el estadio I, pero no se ha diseminado fuera de la próstata . El estadio II se divide en estadios IIA, IIB y IIC.

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Cáncer de próstata en estadio IIA. El cáncer se encuentra solo en la próstata. El cáncer se encuentra en la mitad o menos de un lado de la próstata. El nivel de antígeno prostático específico (PSA) es de al menos 10 pero menos de 20 y el grupo de grado es 1; O el cáncer se encuentra en más de la mitad de un lado de la próstata o en ambos lados de la próstata. El nivel de PSA es inferior a 20 y el grupo de grado es 1.

En el estadio IIA, el cáncer:

• se encuentra en la mitad o menos de un lado de la próstata . El nivel de PSA es al menos 10 pero inferior a 20 y el grupo de grado es 1; o
• se encuentra en más de la mitad de un lado de la próstata o en ambos lados de la próstata. El nivel de PSA es inferior a 20 y el grupo de grado es 1.

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Cáncer de próstata en estadio IIB. El cáncer se encuentra solo en la próstata. El cáncer se encuentra en uno o ambos lados de la próstata. El nivel de antígeno prostático específico es inferior a 20 y el grupo de grado es 2.

En el estadio IIB, el cáncer:

• Se encuentra en uno o ambos lados de la próstata . El nivel de PSA es inferior a 20 y el grupo de grado es 2.

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Cáncer de próstata en estadio IIC. El cáncer se encuentra solo en la próstata. El cáncer se encuentra en uno o ambos lados de la próstata. El nivel de antígeno prostático específico es inferior a 20 y el grupo de grado es 3 o 4.

En el estadio IIC, el cáncer:

• Se encuentra en uno o ambos lados de la próstata . El nivel de PSA es inferior a 20 y el grupo de grado es 3 o 4.

Estadio 3

El estadio III se divide en estadios IIIA, IIIB y IIIC.

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Cáncer de próstata en estadio IIIA. El cáncer se encuentra solo en la próstata. El cáncer se encuentra en uno o ambos lados de la próstata. El nivel de antígeno prostático específico es al menos 20 y el grupo de grado es 1, 2, 3 o 4.

En el estadio IIIA, el cáncer:

• Se encuentra en uno o ambos lados de la próstata . El nivel de PSA es al menos 20 y el grupo de grado es 1, 2, 3 o 4.

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Cáncer de próstata en estadio IIIB. El cáncer se diseminó desde la próstata hasta las vesículas seminales o hasta los tejidos u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica. El antígeno prostático específico puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 1, 2, 3 o 4.

En el estadio IIIB, el cáncer:

• se ha propagado desde la próstata a las vesículas seminales o al tejido u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica . El PSA puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 1, 2, 3 o 4.

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Cáncer de próstata en estadio IIIC. El cáncer se encuentra en uno o ambos lados de la próstata y es posible que se haya propagado a las vesículas seminales o al tejido u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica. El antígeno prostático específico puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 5.

En el estadio IIIC, el cáncer:

• Se encuentra en uno o ambos lados de la próstata y puede haberse propagado a las vesículas seminales o a tejidos u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica . El PSA puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 5.

Estadio 4

El estadio IV se divide en estadios IVA y IVB.

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Cáncer de próstata en estadio IVA. El cáncer se encuentra en uno o ambos lados de la próstata y es posible que se haya propagado a las vesículas seminales o al tejido u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica. El cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos. El antígeno prostático específico puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 1, 2, 3, 4 o 5.

En estadio IVA, cáncer:

• Se encuentra en uno o ambos lados de la próstata y puede haberse diseminado a las vesículas seminales o al tejido u órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared pélvica . El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. El PSA puede ser de cualquier nivel y el grupo de grado es 1, 2, 3, 4 o 5.

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Cáncer de próstata en estadio IVB. El cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo, como los huesos o los ganglios linfáticos distantes.

En estadio IVB, cáncer:

• Se ha propagado a otras partes del cuerpo, como los huesos o ganglios linfáticos distantes. El cáncer de próstata a menudo se propaga a los huesos.

El cáncer de próstata puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.

El cáncer puede regresar a la próstata o a otras partes del cuerpo.

Existen diferentes tipos de tratamiento para personas con cáncer de próstata.

Existen diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer de próstata . Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se utiliza actualmente) y otros se están probando en ensayos clínicos . Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación cuyo objetivo es ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer . Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.

Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:

Existen tratamientos para el dolor óseo causado por metástasis óseas o terapia hormonal.

El cáncer de próstata que se ha propagado a los huesos y ciertos tipos de terapia hormonal pueden debilitar los huesos y provocar dolor óseo. Los tratamientos para el dolor óseo incluyen:

• Medicina para el dolor.
• Radioterapia externa.
• Estroncio-89 (un radioisótopo ).
• Terapia dirigida con un anticuerpo monoclonal, como denosumab .
• Terapia con bisfosfonatos.
• corticosteroides.

Para obtener más información, consulte Dolor por cáncer .

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Esta sección resume los tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Es posible que no se mencionen todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. La información sobre los ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.

El tratamiento para el cáncer de próstata puede causar efectos secundarios.

Para obtener información sobre los efectos secundarios causados por el tratamiento para el cáncer, visite nuestra página de Efectos secundarios.

Los pacientes pueden valorar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer y se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o ser de los primeros en recibir uno nuevo.

Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos efectivos, suelen responder a preguntas clave y contribuir de forma significativa al avance de la investigación.

Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento del cáncer.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas formas de evitar que el cáncer reaparezca o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Se están realizando ensayos clínicos en muchas partes del país. Puede encontrar información sobre los ensayos clínicos respaldados por el NCI en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Puede encontrar ensayos clínicos respaldados por otras organizaciones en el sitio web ClinicalTrials.gov.

A veces se necesitan cuidados de seguimiento.

A medida que avanza el tratamiento, se le realizarán pruebas o controles de seguimiento. Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar o estadificar el cáncer de nuevo con el fin de evaluar cómo está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, modificar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas pruebas seguirán realizándose de manera periódica después de que haya terminado el tratamiento. Los resultados pueden indicar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha reaparecido (regresado).

Acerca del PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del National Cancer Institute (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes con la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se redactan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están redactadas en un lenguaje fácil de entender y no tan técnico. Ambas versiones contienen información correcta y actualizada sobre el cáncer. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.

El PDQ es un servicio del NCI. El NCI es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que son el centro de investigación biomédica del gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI ni de los NIH.

Propósito de este resumen

Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada del tratamiento del cáncer de próstata. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, sus familiares y cuidadores. No da pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención médica.

Revisores y actualizaciones

Los consejos editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos consejos están formados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se realizó el cambio más reciente.

La información de este resumen para pacientes procede de la versión para profesionales de la salud, la cual es revisada y actualizada por el Consejo Editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica como, por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a determinadas preguntas científicas que permiten encontrar nuevas y mejores formas de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un nuevo tratamiento y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un nuevo tratamiento es mejor que uno que se utiliza actualmente, el nuevo tratamiento puede convertirse en “estándar”. Los pacientes pueden valorar la posibilidad de participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo están abiertos a pacientes que no hayan iniciado el tratamiento.

Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permiso de uso de este resumen

Physician Data Query (PDQ, por sus siglas en inglés) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del contenido de los documentos del PDQ como texto. Sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permite que los autores incluyan una oración como “en el resumen del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.

La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:

Comité editorial de tratamiento de adultos de PDQ®. PDQ Tratamiento del cáncer de próstata. Bethesda, MD: Instituto Nacional del Cáncer. Actualizado Disponible en: https://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-treatment-pdq Consultado el [MM/DD/AAAA]. . [PMID: 26389353]

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