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Tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas

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Tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Access exceptional care for non-small cell lung cancer at Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center. Our cancer center was one of the nation’s first NCI-designated cancer centers, and—for more than 50 years—we’ve been a leader in the research, diagnosis and treatment of over 200 types of cancer.

We provide immunotherapies and targeted therapies. In addition, our patients can talk to our team about opportunities to participate in early-stage clinical trials, where they can receive the latest treatments long before they are available anywhere else.

At Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center, our research is on the leading edge of life-changing studies and advancements in cancer treatments. Together we work to advance clinical and translational research to accelerate the pace at which discoveries become the treatments and therapies that benefit patients. Our teams have studied different uses of pretreatment positron emission tomography (PET) scans. These scans can be used to identify lesions at risk for progression, after concurrent chemoradiation therapy, for locally advanced non-small cell lung cancer. We have also studied FLT3 ligand immunotherapy for patients with non-small cell lung cancer that has progressed after standard treatment. Another active study at our cancer center is focused on developing novel T-cell-activating agents that target tumors with more precision and cause fewer side effects.

You can expect compassionate, personalized care that meets the highest standards for quality and safety. Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center’s non-small cell lung cancer treatment is one of the most comprehensive in the nation. We’re committed to whole person care and offer patients a full choice of support services and palliative care programs to meet the complex medical, emotional and spiritual needs of patients and their families.

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Como centro del cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center apoya la misión y las normas del NCI. La siguiente información sobre los tipos de cáncer, prevención y tratamientos ha sido facilitada por el NCI.

Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version

Información general sobre el cáncer de pulmón de células no pequeñas

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Puntos clave

  • Non-small cell lung cancer is a type of cancer that forms in the tissues of the lung.
  • Hay varios tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas.
  • Fumar es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas.
  • Signs and symptoms of non-small cell lung cancer include coughing and shortness of breath.
  • Las pruebas que examinan los pulmones se usan para diagnosticar y estadificar el cáncer de pulmón de células no pequeñas.
  • If lung cancer is suspected, you will have a biopsy.
  • After non-small cell lung cancer has been diagnosed, tests are done to find out if cancer cells have spread within the chest or to other parts of the body.
  • Algunas personas deciden buscar una segunda opinión.
  • Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

Non-small cell lung cancer is a type of cancer that forms in the tissues of the lung.

The lungs are a pair of cone-shaped breathing organs in the chest. The lungs bring oxygen into the body as you breathe in. They release carbon dioxide, a waste product of the body's cells, as you breathe out. Each lung has sections called lobes. The left lung has two lobes. The right lung is slightly larger and has three lobes. Two tubes called bronchi lead from the trachea (windpipe) to the right and left lungs. Lung cancer may also form in the bronchi. Tiny air sacs called alveoli and small tubes called bronchioles make up the inside of the lungs.

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Anatomía del sistema respiratorio; el dibujo muestra el pulmón derecho con sus lóbulos superior, medio e inferior; el pulmón izquierdo con sus lóbulos superior e inferior; y la tráquea, los bronquios, los ganglios linfáticos y el diafragma. Un recuadro muestra los bronquiolos, los alvéolos, la arteria y la vena.

Anatomía del sistema respiratorio que muestra la tráquea, los pulmones derecho e izquierdo con sus lóbulos, y los bronquios. También se muestran los ganglios linfáticos y el diafragma. El oxígeno se inhala hacia los pulmones y pasa a través de los alvéolos (los diminutos sacos de aire al final de los bronquiolos) hasta el torrente sanguíneo (véase el recuadro), donde se distribuye a los tejidos de todo el cuerpo.

A thin membrane called the pleura covers the outside of each lung and lines the inside wall of the chest cavity. This creates a sac called the pleural cavity. The pleural cavity normally contains a small amount of fluid that helps the lungs move smoothly in the chest when you breathe.

There are two main types of lung cancer: non-small cell lung cancer and small cell lung cancer. Non-small cell lung cancer is more common than small cell lung cancer.

Hay varios tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Each type of non-small cell lung cancer has different kinds of cancer cells. The cancer cells of each type grow and spread in different ways. The types of non-small cell lung cancer are named for the kinds of cells found in the cancer and how the cells look under a microscope:

  • Squamous cell carcinoma is a type of lung cancer that forms in the thin, flat cells lining the inside of the lungs. This is also called epidermoid carcinoma.
  • Large cell carcinoma is a type of lung cancer that may begin in several types of large cells.
  • Adenocarcinoma is a type of lung cancer that begins in the cells that line the alveoli and make substances such as mucus.

Less common types of non-small cell lung cancer include adenosquamous carcinoma, sarcomatoid carcinoma, salivary gland carcinoma, carcinoid tumor, and unclassified carcinoma.

Fumar es el principal factor de riesgo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lung cancer is caused by certain changes to the way lung cells function, especially how they grow and divide into new cells. There are many risk factors for lung cancer, but many do not directly cause cancer. Instead, they increase the chance of DNA damage in cells that may lead to lung cancer. Learn more about how cancer develops at What Is Cancer?

A risk factor is anything that increases the chance of getting a disease. Some risk factors for lung cancer, like smoking, can be changed. However, risk factors also include things you cannot change, like your genetics, age, and family history. Learning about risk factors for lung cancer can help you make changes that might lower your risk of getting it.

Smoking tobacco now or in the past is the most important risk factor for lung cancer. Smoking cigarettes, pipes, or cigars increases the risk of lung cancer. The earlier in life a person starts smoking, the more often a person smokes, and the more years a person smokes, the greater the risk of lung cancer.

Other risk factors for lung cancer include:

La edad avanzada es el principal factor de riesgo para la mayoría de los cánceres. La probabilidad de contraer cáncer aumenta a medida que envejece.

Having one or more of these risk factors does not necessarily mean you will get lung cancer. Many people with risk factors never develop lung cancer, whereas others with no known risk factors do. Talk with your doctor if you think you might be at increased risk.

Cuando el tabaquismo se combina con otros factores de riesgo, aumenta el riesgo de cáncer de pulmón.

Signs and symptoms of non-small cell lung cancer include coughing and shortness of breath.

Sometimes lung cancer does not cause any signs or symptoms. It may be found during a chest x-ray done for another condition. Signs and symptoms may be caused by lung cancer or by other conditions. Check with your doctor if you have:

  • chest discomfort or pain
  • a cough that doesn't go away or gets worse over time
  • trouble breathing
  • sibilancia
  • blood in sputum (mucus coughed up from the lungs)
  • hoarseness
  • Pérdida de apetito
  • pérdida de peso sin razón conocida
  • fatiga
  • trouble swallowing
  • swelling in the face and/or veins in the neck

Las pruebas que examinan los pulmones se usan para diagnosticar y estadificar el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Non-small cell lung cancer is usually diagnosed with tests and procedures that make pictures of the lung and the area around it. The process used to find out if cancer cells have spread within and around the lung is called staging. Tests and procedures to detect, diagnose, and stage non-small cell lung cancer are usually done at the same time. To plan treatment, it is important to know the stage of the disease and whether the cancer can be removed by surgery.

Además de preguntarle sobre su historial de salud personal y el de su familia y hacerle un reconocimiento físico, su médico podría realizar las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Laboratory tests are medical procedures that test samples of tissue, blood, urine, or other substances in the body. These tests help to diagnose disease, plan and check treatment, or monitor the disease over time.
  • Radiografía de tórax is a type of radiation that can go through the body and make pictures of the organs and bones inside the chest.
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    Chest x-ray; drawing shows a patient standing with their back to the x-ray machine. X-rays pass through the patient's body onto film or a computer and take pictures of the structures and organs inside the chest.

    A chest x-ray is used to take pictures of the structures and organs inside the chest. X-rays pass through the patient's body onto film or a computer.

  • CT scan (CAT scan) of the brain, chest, and abdomen uses a computer linked to an x-ray machine to make a series of detailed pictures of areas inside the body. The pictures are taken from different angles and are used to create 3-D views of tissues and organs. A dye may be injected into a vein or swallowed to help the organs or tissues show up more clearly. This procedure is also called computed tomography, computerized tomography, or computerized axial tomography.

If lung cancer is suspected, you will have a biopsy.

You may have one of the following types of biopsies:

  • Biopsia de pulmón por aspiración con aguja fina (PAAF) is the removal of tissue or fluid from the lung using a thin needle. A CT scan, ultrasonido, u otro procedimiento de imagen is used to locate the abnormal tissue or fluid in the lung. A small incisión se puede hacer en la piel donde se inserta la aguja de la biopsia en el tejido o líquido anormal. Se extrae una muestra con la aguja y se envía al laboratorio. Luego, un patólogo observa la muestra bajo un microscopio para buscar células cancerosas. Se realiza una radiografía de tórax después del procedimiento para asegurarse de que no haya fugas de aire del pulmón hacia el tórax.
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    Biopsia por aspiración con aguja fina del pulmón; el dibujo muestra a un paciente acostado sobre una mesa que se desliza a través de la máquina de tomografía computarizada (TC) con una imagen de rayos X de una sección transversal del pulmón en un monitor sobre el paciente. El dibujo también muestra a un médico usando la imagen de rayos X para ayudar a colocar la aguja de biopsia a través de la pared torácica y hacia el área de tejido pulmonar anormal. El recuadro muestra una vista lateral de la cavidad torácica y los pulmones con la aguja de biopsia insertada en el área de tejido anormal.

    Biopsia por aspiración con aguja fina del pulmón. El paciente se acuesta en una mesa que se desliza a través de la máquina de tomografía computarizada (TC), que toma imágenes de rayos X del interior del cuerpo. Las imágenes de rayos X ayudan al médico a ver dónde se encuentra el tejido anormal en el pulmón. Se inserta una aguja de biopsia a través de la pared torácica y en el área de tejido pulmonar anormal. Se extrae un pequeño trozo de tejido a través de la aguja y se examina bajo el microscopio para detectar signos de cáncer.

    An endoscopic ultrasound (EUS) is a type of ultrasound that may be used to guide an FNA biopsy of the lung, lymph nodes, or other areas. EUS is a procedure in which an endoscope is inserted into the body. An endoscope is a thin, tube-like instrument with a light and a lens for viewing. A probe at the end of the endoscope is used to bounce high-energy sound waves (ultrasound) off internal tissues or organs and make echoes. The echoes form a picture of body tissues called a sonogram.

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    Biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico; el dibujo muestra un endoscopio con una sonda de ultrasonido y una aguja de biopsia insertada a través de la boca hasta el esófago. También se muestran los ganglios linfáticos cerca del esófago y el cáncer en un pulmón. Un recuadro muestra la sonda de ultrasonido localizando los ganglios linfáticos con cáncer y la aguja de biopsia extrayendo tejido de uno de los ganglios linfáticos cerca del esófago.

    Biopsia aspirativa con aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico. Se inserta un endoscopio que tiene una sonda de ultrasonido y una aguja de biopsia a través de la boca hasta el esófago. La sonda hace rebotar ondas de sonido en los tejidos del cuerpo para producir ecos que forman una ecografía (imagen de computadora) de los ganglios linfáticos cerca del esófago. La ecografía ayuda al médico a ver dónde colocar la aguja de biopsia para extraer tejido de los ganglios linfáticos. Este tejido se examina bajo un microscopio para detectar signos de cáncer.

  • Broncoscopia is a procedure to look inside the trachea and large airways in the lung for abnormal areas. A bronchoscope is inserted through the nose or mouth into the trachea and lungs. A bronchoscope is a thin, tube-like instrument with a light and a lens for viewing. It may also have a tool to remove tissue samples, which are checked under a microscope for signs of cancer.
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    Bronchoscopy; drawing shows a bronchoscope inserted through the mouth, trachea, and bronchus into the lung; lymph nodes along trachea and bronchi; and cancer in one lung. Inset shows patient lying on a table having a bronchoscopy.

    Broncoscopia. Se inserta un broncoscopio a través de la boca, la tráquea y los bronquios principales hasta el pulmón para buscar áreas anormales. Un broncoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. También puede tener una herramienta de corte. Se pueden tomar muestras de tejido para examinarlas al microscopio en busca de signos de enfermedad.

  • Thoracoscopy is a surgical procedure to look at the organs inside the chest to check for abnormal areas. An incision (cut) is made between two ribs, and a thoracoscope is inserted into the chest. A thoracoscope is a thin, tube-like instrument with a light and a lens for viewing. It may also have a tool to remove tissue or lymph node samples, which are checked under a microscope for signs of cancer. In some cases, this procedure is used to remove part of the esophagus or lung. If certain tissues, organs, or lymph nodes can't be reached, a thoracotomy may be done. In this procedure, a larger incision is made between the ribs and the chest is opened.
  • Thoracentesis is the removal of fluid from the space between the lining of the chest and the lung using a needle. A pathologist views the fluid under a microscope to look for cancer cells.
  • Mediastinoscopy is a surgical procedure to look at the organs, tissues, and lymph nodes between the lungs for abnormal areas. An incision (cut) is made at the top of the breastbone and a mediastinoscope is inserted into the chest. A mediastinoscope is a thin, tube-like instrument with a light and a lens for viewing. It may also have a tool to remove tissue or lymph node samples, which are checked under a microscope for signs of cancer.
  • Anterior mediastinotomy is a surgical procedure to look at the organs and tissues between the lungs and between the breastbone and heart for abnormal areas. An incision (cut) is made next to the breastbone and a mediastinoscope is inserted into the chest. A mediastinoscope is a thin, tube-like instrument with a light and a lens for viewing. It may also have a tool to remove tissue or lymph node samples, which are checked under a microscope for signs of cancer. This is also called the Chamberlain procedure.
  • Lymph node biopsy is the removal of all or part of a lymph node. A pathologist views the lymph node tissue under a microscope to check for cancer cells. A lymph node biopsy may be done at the same time as other types of biopsies.

One or more of the following laboratory tests may be done to study the tissue from the biopsy:

  • Molecular tests check for certain genes, proteins, or other molecules in a sample of tissue, blood, or other body fluid. Molecular tests check for certain gene or chromosome changes that occur in non-small cell lung cancer.
  • Immunohistochemistry uses antibodies to check for certain antigens (markers) in a sample of a patient's tissue. The antibodies are usually linked to an enzyme or a fluorescent dye. After the antibodies bind to a specific antigen in the tissue sample, the enzyme or dye is activated, and the antigen can then be seen under a microscope. This type of test is used to help diagnose cancer and to help tell one type of cancer from another type of cancer.

After non-small cell lung cancer has been diagnosed, tests are done to find out if cancer cells have spread within the chest or to other parts of the body.

The process used to find out if cancer has spread within the chest or to other parts of the body is called staging. The information gathered from the staging process determines the stage of the disease. It is important to know the stage in order to plan treatment. Some of the tests used to diagnose non-small cell lung cancer are also used to stage the disease.

Imaging tests that may be used in the staging process include:

  • MRI (magnetic resonance imaging) of the brain uses a magnet, radio waves, and a computer to make a series of detailed pictures of areas inside the brain. This procedure is also called nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
  • La tomografía por emisión de positrones ( TEP ) utiliza una pequeña cantidad de glucosa radiactiva (azúcar) que se inyecta en una vena. Luego, un escáner gira alrededor del cuerpo para generar imágenes computarizadas detalladas de las áreas internas donde se absorbe la glucosa. Dado que las células cancerosas suelen absorber más glucosa que las células normales, las imágenes pueden utilizarse para detectar células cancerosas en el cuerpo. Una TEP y una TAC pueden realizarse simultáneamente. Esto se denomina TEP-TC .
  • Bone scan checks for cancer cells in the bone. A very small amount of radioactive material is injected into a vein and travels through the bloodstream. The radioactive material collects in the bones with cancer and is detected by a scanner.
  • Pulmonary function test (PFT) checks how well the lungs are working. It measures how much air the lungs can hold and how quickly air moves into and out of the lungs. It also measures how much oxygen is used and how much carbon dioxide is given off during breathing. This is also called lung function test.
  • Bone marrow aspiration and biopsy is the removal of bone marrow, blood, and a small piece of bone by inserting a hollow needle into the hipbone or breastbone. A pathologist views the bone marrow, blood, and bone under a microscope to look for signs of cancer.

Algunas personas deciden buscar una segunda opinión.

You may want to get a second opinion to confirm your non-small cell lung cancer diagnosis and treatment plan. If you seek a second opinion, you will need to get medical test results and reports from the first doctor to share with the second doctor. The second doctor will review the pathology report, slides, and scans. They may agree with the first doctor, suggest changes or another treatment approach, or provide more information about your cancer.

Learn more about choosing a doctor and getting a second opinion at Finding Cancer Care. You can contact NCI's Cancer Information Service via chat, email, or phone (both in English and Spanish) for help finding a doctor, hospital, or getting a second opinion. For questions you might want to ask at your appointments, visit Questions to Ask Your Doctor About Cancer.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de:

For most people with non-small cell lung cancer, current treatments do not cure the cancer. If lung cancer is found, you may want to think about taking part in one of the many clinical trials being done to improve treatment or quality of life. Clinical trials are taking place in most parts of the country for people with all stages of non-small cell lung cancer. Information about ongoing clinical trials is available at Clinical Trials Information for Patients and Caregivers.

Etapas del cáncer de pulmón de células no pequeñas

Puntos clave

  • Los siguientes estadios se utilizan para el cáncer de pulmón de células no pequeñas:
    • Occult (hidden) stage non-small cell lung cancer
    • Stage 0 (carcinoma in situ)
    • Stage I (also called stage 1) non-small cell lung cancer
    • Stage II (also called stage 2) non-small cell lung cancer
    • Stage III (also called stage 3) non-small cell lung cancer
    • Stage IV (also called stage 4) non-small cell lung cancer
  • El cáncer de pulmón de células no pequeñas puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.

Cancer stage describes the extent of cancer in the body, such as the size of the tumor, whether it has spread, and how far it has spread from where it first formed. It is important to know the stage of non-small cell lung cancer to plan the best treatment.

There are several staging systems for cancer that describe the extent of the cancer. Non-small cell lung cancer staging usually uses the TNM staging system. The cancer may be described by this staging system in your pathology report. Based on the TNM results, a stage (I, II, III, or IV, also written as 1, 2, 3, or 4) is assigned to your cancer. When talking to you about your diagnosis, your doctor may describe the cancer as one of these stages.

Learn about tests to stage non-small lung cell cancer. Learn more about Cancer Staging.

Los siguientes estadios se utilizan para el cáncer de pulmón de células no pequeñas:

Occult (hidden) stage non-small cell lung cancer

In the occult (hidden) stage, cancer cannot be seen by imaging or bronchoscopy. Cancer cells are found in sputum or bronchial washings (a sample of cells taken from inside the airways that lead to the lungs). Cancer may have spread to other parts of the body.

Stage 0 (carcinoma in situ)

In stage 0, abnormal cells are found in the lining of the airways. These abnormal cells may become cancer and spread into nearby normal tissue. Stage 0 may be adenocarcinoma in situ (AIS) or squamous cell carcinoma in situ (SCIS).

Stage I (also called stage 1) non-small cell lung cancer

In stage I, cancer has formed. Stage I is divided into stages IA and IB.

  • Etapa IA:
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    Stage IA lung cancer; drawing shows a tumor (3 cm or smaller) in the right lung. Also shown are the lymph nodes, trachea, pleura, and diaphragm.

    Cáncer de pulmón en estadio IA. El tumor está solo en el pulmón y mide 3 centímetros o menos. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos.

    The tumor is in the lung only and is 3 centimeters or smaller. Cancer has not spread to the lymph nodes.

  • Etapa IB:
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    Two-panel drawing of stage IB lung cancer; the panel on the left shows a tumor (larger than 3 cm but not larger than 4 cm) in the right lung. Also shown are the pleura and diaphragm. The panel on the right shows a primary tumor (4 cm or smaller) in the left lung and cancer in (a) the left main bronchus and (b) the inner membrane covering the lung (inset). Also shown is (c) part or all of the lung has collapsed or has pneumonitis (inflammation). The carina and a rib (inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IB. El tumor mide más de 3 centímetros pero no más de 4 centímetros. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos; O el tumor mide 4 centímetros o menos. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos y se encuentra uno o más de los siguientes: (a) el cáncer se ha propagado al bronquio principal, pero no a la carina; y/o (b) el cáncer se diseminó a la membrana interna que cubre el pulmón; y/o (c) parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o tiene neumonitis (inflamación del pulmón).

    El tumor mide más de 3 centímetros pero no más de 4 centímetros. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos.

    o

    El tumor mide 4 centímetros o menos y se encuentra uno o más de los siguientes:

    • Cancer has spread to the main bronchus, but has not spread to the carina.
    • Cancer has spread to the innermost layer of the membrane that covers the lung.
    • Part of the lung or the whole lung has collapsed or has developed pneumonitis.

    El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos.

Stage II (also called stage 2) non-small cell lung cancer

El estadio II se divide en estadios IIA y IIB.

  • Etapa IIA:
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    Stage IIA lung cancer; drawing shows a primary tumor (larger than 4 cm but not larger than 5 cm) in the left lung and cancer in (a) the left main bronchus and (b) the inner membrane covering the lung (inset). Also shown is (c) part or all of the lung has collapsed or has pneumonitis (inflammation). The carina, pleura, and a rib (inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IIA. El tumor mide más de 4 centímetros pero no más de 5 centímetros. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos y se pueden encontrar uno o más de los siguientes: (a) el cáncer se ha propagado al bronquio principal, pero no a la carina; y/o (b) el cáncer se diseminó a la membrana interna que cubre el pulmón; y/o (c) parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o tiene neumonitis (inflamación del pulmón).

    The tumor is larger than 4 centimeters but not larger than 5 centimeters. Cancer has not spread to the lymph nodes and one or more of the following may be found:

    • Cancer has spread to the main bronchus, but has not spread to the carina.
    • Cancer has spread to the innermost layer of the membrane that covers the lung.
    • Part of the lung or the whole lung has collapsed or has developed pneumonitis.
  • Estadio IIB:
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    Stage IIB lung cancer (1); drawing shows a primary tumor (5 cm or smaller) in the right lung and cancer in lymph nodes in the same lung as the primary tumor. Also shown are the trachea, main bronchus, pleura, and diaphragm.

    Cáncer de pulmón en estadio IIB (1). El tumor primario mide 5 centímetros o menos y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer están en el pulmón o cerca del bronquio.

    The tumor is 5 centimeters or smaller and cancer has spread to lymph nodes on the same side of the chest as the primary tumor. The lymph nodes with cancer are in the lung or near the bronchus. Also, one or more of the following may be found:

    • El cáncer se ha propagado al bronquio principal, pero no a la carina.
    • El cáncer se ha propagado a la capa más interna de la membrana que cubre el pulmón.
    • Parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o ha desarrollado neumonitis.

    o

    Ampliar
    Stage IIB lung cancer (2); drawing shows (a) a primary tumor (larger than 5 cm but not larger than 7 cm) in the left lung (top inset) and (b) a separate tumor in the same lobe of the lung as the primary tumor. Also shown is cancer that has spread to (c) the chest wall and the membranes covering the lung and chest wall (middle inset); (d) the nerve that controls the diaphragm; and (e) the sac around the heart (bottom inset). The pleura, diaphragm, heart, and a rib (middle inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IIB (2). El cáncer no se ha diseminado a los ganglios linfáticos y se encuentra uno o más de los siguientes: (a) el tumor primario mide más de 5 centímetros pero no más de 7 centímetros; y/o (b) hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo del pulmón que el tumor primario; y/o el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes: (c) la pared torácica y/o la membrana que recubre el interior de la pared torácica, (d) el nervio que controla el diafragma y/o (e) la parte externa capa de tejido del saco que rodea el corazón.

    El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos y se encuentra uno o más de los siguientes:

    • El tumor mide más de 5 centímetros pero no más de 7 centímetros.
    • There are one or more separate tumors in the same lobe of the lung as the primary tumor.
    • El cáncer se ha propagado a cualquiera de los siguientes:
      • the membrane that lines the inside of the chest wall
      • the chest wall
      • the nerve that controls the diaphragm
      • the outer layer of tissue of the sac around the heart

Stage III (also called stage 3) non-small cell lung cancer

El estadio III se divide en estadios IIIA, IIIB y IIIC.

  • Estadio IIIA:
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    Stage IIIA lung cancer (1); drawing shows a primary tumor (5 cm or smaller) in the left lung (top inset) and cancer in lymph nodes around the trachea. Also shown is cancer that has spread to (a) the left main bronchus and (b) the membrane covering the lung (bottom inset). Also shown is (c) part or all of the lung has collapsed or has pneumonitis (inflammation). The carina, pleura, and a rib (bottom inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIA (1). El tumor mide 5 centímetros o menos y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer se encuentran alrededor de la tráquea o la aorta (no se muestra), o donde la tráquea se divide en los bronquios. Además, se pueden encontrar uno o más de los siguientes: (a) el cáncer se ha diseminado al bronquio principal, pero no se ha diseminado a la carina; y/o (b) el cáncer se diseminó a la membrana interna que cubre el pulmón; y/o (c) parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o tiene neumonitis (inflamación del pulmón).

    The tumor is 5 centimeters or smaller and cancer has spread to lymph nodes on the same side of the chest as the primary tumor. The lymph nodes with cancer are around the trachea or aorta, or where the trachea divides into the bronchi. Also, one or more of the following may be found:

    • Cancer has spread to the main bronchus, but has not spread to the carina.
    • Cancer has spread to the innermost layer of the membrane that covers the lung.
    • Part of the lung or the whole lung has collapsed or has developed pneumonitis.

    o

    Ampliar
    Stage IIIA lung cancer (2); drawing shows (a) a primary tumor (larger than 5 cm but not larger than 7 cm) in the left lung and cancer in lymph nodes in the lung or near the bronchus on the same side of the chest as the primary tumor. Also shown is (b) separate tumors in the same lobe of the lung as the primary tumor and cancer that has spread to (c) the chest wall and the membranes covering the lung and chest wall (top right inset); (d) the nerve that controls the diaphragm; and (e) the sac around the heart (bottom right inset). The trachea, left main bronchus, diaphragm, heart, and a rib (top right inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIA (2). El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer están en el pulmón o cerca del bronquio. Además, se encuentra uno o más de los siguientes: (a) el tumor mide más de 5 centímetros pero no más de 7 centímetros; y/o (b) hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo del pulmón que el tumor primario; y/o el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes: (c) la pared torácica y/o la membrana que recubre el interior de la pared torácica, (d) el nervio que controla el diafragma y/o (e) la parte externa capa de tejido del saco que rodea el corazón.

    El cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer están en el pulmón o cerca del bronquio. Además, se encuentra uno o más de los siguientes:

    • El tumor mide más de 5 centímetros pero no más de 7 centímetros.
    • There are one or more separate tumors in the same lobe of the lung as the primary tumor.
    • El cáncer se ha propagado a cualquiera de los siguientes:
      • the membrane that lines the inside of the chest wall
      • the chest wall
      • the nerve that controls the diaphragm
      • the outer layer of tissue of the sac around the heart

    o

    Ampliar
    Stage IIIA lung cancer (3); drawing shows (a) a primary tumor (larger than 7 cm) in the left lung and (b) separate tumors in a different lobe of the lung with the primary tumor. Also shown is cancer that has spread to the (c) trachea, (d) carina, (e) esophagus, (f) breastbone, (g) diaphragm, (h) heart, and (i) the aorta and vena cava.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIA (3). Es posible que el cáncer se haya propagado a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer están en el pulmón o cerca del bronquio. Además, se encuentra uno o más de los siguientes: (a) el tumor primario mide más de 7 centímetros; y/o (b) hay uno o más tumores separados en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario; y/o el tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes: (c) tráquea, (d) carina, (e) esófago, (f) esternón o columna vertebral, (g) diafragma, (h) corazón, (i) los principales vasos sanguíneos que conducen hacia o desde el corazón (aorta o vena cava), o el nervio que controla la laringe (no se muestra).

    Es posible que el cáncer se haya propagado a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer están en el pulmón o cerca del bronquio. Además, se encuentra uno o más de los siguientes:

    • El tumor mide más de 7 centímetros.
    • Hay uno o más tumores separados en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario.
    • El tumor es de cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes:
  • Etapa IIIB:
    Ampliar
    Stage IIIB lung cancer (1); drawing shows a primary tumor (5 cm or smaller) in the left lung and cancer in lymph nodes above the collarbone on the same side of the chest as the primary tumor and in lymph nodes on the opposite side of the chest as the primary tumor. Also shown is cancer that has spread to (a) the left main bronchus and (b) the membrane covering the lung. Also shown is (c) part or all of the lung has collapsed or has pneumonitis (inflammation). The carina, pleura, and a rib (inset) are also shown.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIB (1). El tumor primario mide 5 centímetros o menos y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos por encima de la clavícula en el mismo lado del tórax que el tumor primario o a cualquier ganglio linfático en el lado opuesto del tórax que el tumor primario. Además, se pueden encontrar uno o más de los siguientes: (a) el cáncer se ha diseminado al bronquio principal, pero no se ha diseminado a la carina; y/o (b) el cáncer se diseminó a la membrana interna que cubre el pulmón; y/o (c) parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o tiene neumonitis (inflamación del pulmón).

    The tumor is 5 centimeters or smaller and cancer has spread to lymph nodes above the collarbone on the same side of the chest as the primary tumor or to any lymph nodes on the opposite side of the chest as the primary tumor. Also, one or more of the following may be found:

    • El cáncer se ha propagado al bronquio principal, pero no a la carina.
    • El cáncer se ha propagado a la capa más interna de la membrana que cubre el pulmón.
    • Parte del pulmón o todo el pulmón se ha colapsado o ha desarrollado neumonitis.

    o

    Ampliar
    Stage IIIB lung cancer (2); drawing shows a primary tumor in the left lung and (a) a separate tumor in a different lobe of the lung with the primary tumor. Also shown is cancer in lymph nodes on the same side of the chest as the primary tumor. The lymph nodes with cancer are around the trachea or where the trachea divides into the bronchi. Also shown is (b) cancer that has spread to the following: the chest wall and the lining of the chest wall and lung, the nerve that controls the voice box, the trachea, the carina, the esophagus, the breastbone, the diaphragm, the nerve that controls the diaphragm, the aorta and vena cava, the heart, and the sac around the heart.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIB (2). El tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer se encuentran alrededor de la tráquea o la aorta (no se muestra), o donde la tráquea se divide en los bronquios. Además, se encuentra uno o más de los siguientes: (a) hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo o en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario; y/o (b) el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes: la pared torácica o la membrana que recubre el interior de la pared torácica, el nervio que controla la laringe, la tráquea, la carina, el esófago, el esternón o columna vertebral (no se muestra), el diafragma, el nervio que controla el diafragma, el corazón, los principales vasos sanguíneos que conducen hacia o desde el corazón (aorta o vena cava), o la capa externa de tejido del saco que rodea el corazón.

    El tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax que el tumor primario. Los ganglios linfáticos con cáncer se encuentran alrededor de la tráquea o la aorta, o donde la tráquea se divide en los bronquios. Además, se encuentra uno o más de los siguientes:

    • Hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo o en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario.
    • El cáncer se ha propagado a cualquiera de los siguientes:
      • the membrane that lines the inside of the chest wall
      • the chest wall
      • the nerve that controls the diaphragm
      • the outer layer of tissue of the sac around the heart
      • the trachea
      • the carina
      • the esophagus
      • the breastbone or backbone
      • the diaphragm
      • the heart
      • the major blood vessels that lead to or from the heart (aorta or vena cava)
      • the nerve that controls the larynx (voice box)
  • Estadio IIIC:
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    Stage IIIC lung cancer; drawing shows a primary tumor in the left lung and (a) separate tumors in the same lobe of the lung with the primary tumor. Also shown is cancer in lymph nodes above the collarbone on the same side and opposite side of the chest as the primary tumor. Also shown is (b) cancer that has spread to the following: the chest wall and the lining of the chest wall and lung, the nerve that controls the voice box, the trachea, the carina, the esophagus, the breastbone, the diaphragm, the nerve that controls the diaphragm, the heart, the aorta and vena cava, and the sac around the heart.

    Cáncer de pulmón en estadio IIIC. El tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos por encima de la clavícula en el mismo lado del tórax que el tumor primario o a cualquier ganglio linfático en el lado opuesto del tórax que el tumor primario. Además, se encuentra uno o más de los siguientes: (a) hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo o en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario; y/o (b) el cáncer se diseminó a cualquiera de los siguientes: la pared torácica o la membrana que recubre el interior de la pared torácica, el nervio que controla la laringe, la tráquea, la carina, el esófago, el esternón o columna vertebral (no se muestra), el diafragma, el nervio que controla el diafragma, el corazón, los principales vasos sanguíneos que conducen hacia o desde el corazón (aorta o vena cava), o la capa exterior de tejido del saco que rodea el corazón.

    El tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos por encima de la clavícula en el mismo lado del tórax que el tumor primario o a cualquier ganglio linfático en el lado opuesto del tórax que el tumor primario. Además, se encuentra uno o más de los siguientes:

    • Hay uno o más tumores separados en el mismo lóbulo o en un lóbulo diferente del pulmón con el tumor primario.
    • El cáncer se ha propagado a cualquiera de los siguientes:
      • the membrane that lines the inside of the chest wall
      • the chest wall
      • the nerve that controls the diaphragm
      • the outer layer of tissue of the sac around the heart
      • the trachea
      • the carina
      • the esophagus
      • the breastbone or backbone
      • the diaphragm
      • the heart
      • the major blood vessels that lead to or from the heart (aorta or vena cava)
      • the nerve that controls the larynx (voice box)

Stage IV (also called stage 4) non-small cell lung cancer

Stage IV is divided into stages IVA and IVB.

  • Etapa IVA:
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    Stage IVA lung cancer; drawing shows a primary tumor in the right lung and (a) a tumor in the left lung. Also shown is (b) fluid or cancer nodules around the lungs or heart (inset), and (c) other organs or tissues where lung cancer may spread, including the brain, adrenal gland, kidney, liver, bone, and distant lymph nodes.

    Cáncer de pulmón en estadio IVA. El tumor puede tener cualquier tamaño y el cáncer puede haberse propagado a los ganglios linfáticos. Se encuentra uno o más de los siguientes: (a) hay uno o más tumores en el pulmón que no tienen el tumor primario; y/o (b) se encuentra cáncer en el líquido que rodea los pulmones o el corazón o hay nódulos de cáncer en el revestimiento que rodea los pulmones o el saco que rodea el corazón; y/o (c) el cáncer se diseminó a un lugar en un órgano o tejido que no está cerca del pulmón, como el cerebro, la glándula suprarrenal, el riñón, el hígado o el hueso, o a un ganglio linfático que no está cerca del pulmón.

    The tumor may be any size and cancer may have spread to the lymph nodes. One or more of the following is found:

    • There are one or more tumors in the lung that does not have the primary tumor.
    • El cáncer se encuentra en el revestimiento que rodea los pulmones o en el saco que rodea el corazón.
    • Cancer is found in fluid around the lungs or the heart.
    • Cancer has spread to one place in an organ not near the lung, such as the brain, liver, adrenal gland, kidney, bone, or to a lymph node that is not near the lung.
  • Estadio IVB:
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    Stage IVB lung cancer; drawing shows a primary cancer in the right lung and other parts of the body where lung cancer may spread, including the brain, adrenal gland, kidney, liver, distant lymph nodes, and bone. An inset shows cancer cells spreading from the lung, through the blood and lymph system, to another part of the body where metastatic cancer has formed.

    Cáncer de pulmón en estadio IVB. El cáncer se ha diseminado a múltiples lugares en uno o más órganos que no están cerca del pulmón, como el cerebro, la glándula suprarrenal, el riñón, el hígado, los ganglios linfáticos distantes o el hueso.

    Cancer has spread to multiple places in one or more organs that are not near the lung.

El cáncer de pulmón de células no pequeñas puede recidivar (regresar) después de haber sido tratado.

Recurrent non-small cell lung cancer is cancer that has come back after it has been treated. If non-small cell lung cancer comes back, it may come back in the brain, lung, chest, or in other parts of the body. Tests will be done to help determine where the cancer has returned. The type of treatment for non-small cell lung cancer will depend on where it has come back.

Obtenga más información en Cáncer recurrente: cuando el cáncer Volver . Puede encontrar información que lo ayudará a sobrellevar la situación y a hablar con su equipo de atención médica en el folleto Cuando el cáncer regresa .

Descripción general de las opciones de tratamiento

Puntos clave

  • There are different types of treatment for people with non-small cell lung cancer.
  • Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
    • Cirugía
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Terapia dirigida
    • Inmunoterapia
    • Laser therapy
    • Terapia fotodinámica (TFD)
    • Criocirugía
    • electrocauterio
  • Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
  • El tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas puede causar efectos secundarios.
  • A veces se necesitan cuidados de seguimiento.

There are different types of treatment for people with non-small cell lung cancer.

Different types of treatments are available for people with non-small cell lung cancer. You and your cancer care team will work together to decide your treatment plan, which may include more than one type of treatment. Many factors will be considered, such as the stage of the cancer, your overall health, and your preferences. Your plan will include information about your cancer, the goals of treatment, your treatment options and the possible side effects, and the expected length of treatment.

Talking with your cancer care team before treatment begins about what to expect will be helpful. You'll want to learn what you need to do before treatment begins, how you'll feel while going through it, and what kind of help you will need. To learn more, visit Questions to Ask Your Doctor About Treatment. 

Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:

Cirugía

Four types of surgery are used to treat lung cancer:

  • Wedge resection is surgery to remove a tumor and some of the normal tissue around it. When a slightly larger amount of tissue is taken, it is called a resección segmentaria.
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    Wedge resection of the lung; shows trachea and lungs with cancer in a lung lobe. The removed lung tissue with the cancer and small amount of healthy tissue around it is shown next to the lung lobe it was removed from.

    Resección en cuña del pulmón. Se extirpa parte del lóbulo del pulmón que contiene el cáncer y una pequeña cantidad de tejido sano a su alrededor.

  • Lobectomy is surgery to remove a whole lobe (section) of the lung.
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    Lobectomy; drawing shows lobes of both lungs, trachea, bronchi, bronchioles, and lymph nodes. Cancer is shown in one lobe. The removed lobe is shown next to the lung from which it was removed.

    Lobectomía. Se extirpa un lóbulo del pulmón.

  • Pneumonectomy is surgery to remove one whole lung.
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    Pneumonectomy; drawing shows the trachea, lymph nodes, and lungs, with cancer in one lung. The removed lung with the cancer is shown.

    Neumonectomía. Se extrae todo el pulmón.

  • Sleeve resection is surgery to remove part of the bronchus.

After the doctor removes all the cancer that can be seen at the time of the surgery, some people may be given chemotherapy or radiation therapy after surgery to kill any cancer cells that are left. Treatment given after the surgery to lower the risk that the cancer will come back is called adjuvant therapy.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para matar las células cancerosas o evitar que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia:

  • Radioterapia externa Utiliza una máquina externa al cuerpo para enviar radiación hacia la zona cancerosa. Ciertas formas de administrar radioterapia externa pueden ayudar a evitar que la radiación dañe el tejido sano cercano:
    • La radioterapia corporal estereotáctica utiliza un equipo especial para garantizar que usted permanezca en la misma posición durante cada sesión de radiación. Una vez al día, durante varios días, un aparato de radiación aplica una dosis de radiación mayor de lo habitual directamente al tumor. Al mantenerlo en la misma posición durante cada sesión, se reduce el daño al tejido sano circundante. Este procedimiento también se denomina radioterapia estereotáctica de haz externo y radioterapia estereotáxica.
    • La radiocirugía estereotáctica se utiliza para tratar el cáncer de pulmón que se ha propagado al cerebro. Se fija un marco rígido para la cabeza al cráneo para mantenerla inmóvil durante la radioterapia. Una máquina dirige una sola dosis alta de radiación directamente al tumor cerebral. Este procedimiento no implica cirugía. También se denomina radiocirugía estereotáxica, radiocirugía y radiocirugía.
  • La radioterapia interna utiliza una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer.

For tumors in the airways, radiation is given directly to the tumor through an endoscope.

The way the radiation therapy is given depends on the type and stage of the cancer being treated. It also depends on where the cancer is found. External and internal radiation therapy are used to treat non-small cell lung cancer.

Quimioterapia

Chemotherapy (also called chemo) uses drugs to stop the growth of cancer cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing.

Chemotherapy for non-small cell lung cancer is usually systemic, meaning it is injected into a vein or given by mouth. When given this way, the drugs enter the bloodstream to reach cancer cells throughout the body. 

Chemotherapy drugs used to treat non-small cell lung cancer may include:

Combinations of these chemotherapy drugs may be used. Other chemotherapy drugs not listed here may also be used.

Chemotherapy may also be combined with other kinds of treatment. For example, it may be combined with radiation therapy or immunotherapy drugs.

Más información sobre cómo funciona la quimioterapia, cómo se administra, los efectos secundarios comunes y más en Quimioterapia para tratar el cáncer y La quimioterapia y usted: apoyo para personas con cáncer .

Terapia dirigida

La terapia dirigida utiliza medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células cancerosas específicas. Su médico puede sugerirle pruebas de biomarcadores para ayudar a predecir su respuesta a ciertos medicamentos de terapia dirigida. Más información sobre las pruebas de biomarcadores para el tratamiento del cáncer.

Targeted therapies used to treat non-small cell lung cancer include:

Más información sobre la terapia dirigida para tratar el cáncer.

Inmunoterapia

Immunotherapy helps a person's immune system fight cancer. Your doctor may suggest biomarker tests to help predict your response to certain immunotherapy drugs. Learn more about Biomarker Testing for Cancer Treatment.

Immunotherapy drugs used to treat non-small cell lung cancer include:

Más información sobre la inmunoterapia para tratar el cáncer.

Laser therapy

Laser therapy is a cancer treatment that uses a laser beam (a narrow beam of intense light) to kill cancer cells.

Learn more about Lasers to Treat Cancer.

Terapia fotodinámica (TFD)

Photodynamic therapy (PDT) is a cancer treatment that uses a drug and a certain type of laser light to kill cancer cells. A drug that is not active until it is exposed to light is injected into a vein. The drug collects more in cancer cells than in normal cells. Fiberoptic tubes are then used to carry the laser light to the cancer cells, where the drug becomes active and kills the cells. Photodynamic therapy causes little damage to healthy tissue. It is used mainly to treat tumors on or just under the skin or in the lining of internal organs. When the tumor is in the airways, PDT is given directly to the tumor through an endoscope.

Learn more about Photodynamic Therapy to Treat Cancer.

Criocirugía

La criocirugía es un tratamiento que utiliza un instrumento para congelar y destruir tejido anormal, como el carcinoma in situ . Este tipo de tratamiento también se denomina crioterapia. Para los tumores en las vías respiratorias, la criocirugía se realiza mediante un endoscopio.

Learn more about Cryosurgery to Treat Cancer.

electrocauterio

El electrocauterio es un tratamiento que utiliza una sonda o aguja calentada por una corriente eléctrica para destruir el tejido anormal. Para los tumores en las vías respiratorias, el electrocauterio se realiza a través de un endoscopio.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

Para algunas personas, participar en un ensayo clínico puede ser una opción. Existen distintos tipos de ensayos clínicos para personas con cáncer. Por ejemplo, un ensayo prueba nuevos tratamientos o nuevas formas de utilizar los tratamientos existentes. Los ensayos de atención de apoyo en el cáncer y cuidados paliativos buscan formas de mejorar la calidad de vida, especialmente para quienes tienen efectos secundarios a causa de la enfermedad y su tratamiento.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. Puede encontrar ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones en el sitio web ClinicalTrials.gov.

Más información sobre ensayos clínicos, incluido cómo encontrar y participar en uno de ellos, en Información sobre ensayos clínicos para pacientes y cuidadores.

El tratamiento para el cáncer de pulmón de células no pequeñas puede causar efectos secundarios.

Para obtener información sobre los efectos secundarios causados por el tratamiento para el cáncer, visite nuestra página sobre efectos secundarios.

A veces se necesitan cuidados de seguimiento.

A medida que avanza el tratamiento, se le realizarán pruebas o controles de seguimiento. Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar o estadificar el cáncer con el fin de evaluar qué tan bien que está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se seguirán realizando de forma periódica después de que haya terminado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha recidivado (regresado).

Tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas oculto

Treatment of occult non-small cell lung cancer depends on the stage of the disease. Occult tumors are often found at an early stage (the tumor is in the lung only) and sometimes can be cured by surgery.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Stage 0 (carcinoma in situ)

Treatment of stage 0 may include:

Más información sobre estos tratamientos en la Descripción general de opciones de tratamiento.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Stage I Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of stage IA non-small cell lung cancer and stage IB non-small cell lung cancer may include:

Learn more about these treatments and find a list of chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy drugs for lung cancer in the Treatment Option Overview.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Stage II Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of stage IIA non-small cell lung cancer and stage IIB non-small cell lung cancer may include:

Learn more about these treatments and find a list of chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy drugs for lung cancer in the Treatment Option Overview.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Stage IIIA Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of stage IIIA non-small cell lung cancer that can be removed with surgery may include:

  • chemotherapy followed by surgery
  • chemotherapy and radiation therapy followed by surgery
  • inmunoterapia y quimioterapia seguidas de cirugía
  • inmunoterapia y quimioterapia seguidas de cirugía y más inmunoterapia
  • surgery followed by chemotherapy
  • cirugía seguida de terapia dirigida
  • cirugía seguida de quimioterapia e inmunoterapia
  • cirugía seguida de inmunoterapia
  • surgery followed by chemotherapy and radiation therapy
  • surgery followed by radiation therapy

Treatment of stage IIIA non-small cell lung cancer that cannot be removed with surgery may include:

Learn more about supportive care for signs and symptoms including cough, shortness of breath, and chest pain at Cardiopulmonary Syndromes and Cancer Pain.

El cáncer de pulmón de células no pequeñas del surco superior, a menudo llamado tumor de Pancoast, se origina en la parte superior del pulmón y se propaga a tejidos cercanos como la pared torácica, los grandes vasos sanguíneos y la columna vertebral . El tratamiento de los tumores de Pancoast puede incluir:

  • cirugía
  • chemotherapy and radiation therapy followed by surgery
  • radiation therapy alone

Some stage IIIA non-small cell lung tumors that have grown into the chest wall may be completely removed. Treatment of chest wall tumors may include:

  • cirugía
  • surgery and radiation therapy
  • radiation therapy alone
  • chemotherapy combined with radiation therapy and/or surgery

Más información sobre estos tratamientos y encuentre una lista de medicamentos de quimioterapia para el cáncer de pulmón en la Descripción general de opciones de tratamiento .

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Stage IIIB and Stage IIIC Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of stage IIIB non-small cell lung cancer and stage IIIC non-small cell lung cancer may include:

Learn more about these treatments and find a list of chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy drugs for lung cancer in the Treatment Option Overview.

Learn more about supportive care for signs and symptoms such as cough, shortness of breath, and chest pain at Cardiopulmonary Syndromes and Cancer Pain.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Newly Diagnosed Stage IV, Relapsed, and Recurrent Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of newly stage IV, relapsed, and recurrent non-small cell lung cancer may include:

Learn more about these treatments and find a list of chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy drugs for lung cancer in the Treatment Option Overview.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

Treatment of Progressive Stage IV, Relapsed, and Recurrent Non-Small Cell Lung Cancer

Treatment of progressive stage IV, relapsed, and recurrent non-small cell lung cancer may include:

Learn more about these treatments and find a list of chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy drugs for lung cancer in the Treatment Option Overview.

Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.

To Learn More About Non-Small Cell Lung Cancer

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de pulmón de células no pequeñas, visite:

Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte:

Información sobre este resumen del PDQ

Acerca del PDQ

Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se redactan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están redactadas en un lenguaje fácil de entender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer correcta y actualizada. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.

PDQ is a service of the NCI. The NCI is part of the National Institutes of Health (NIH). NIH is the federal government’s center of biomedical research. The PDQ summaries are based on an independent review of the medical literature. They are not policy statements of the NCI or the NIH.

Propósito de este resumen

This PDQ cancer information summary has current information about the treatment of non-small cell lung cancer. It is meant to inform and help patients, families, and caregivers. It does not give formal guidelines or recommendations for making decisions about health care.

Revisores y actualizaciones

Los consejos editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos consejos están conformados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo fue el cambio más reciente.

La información de este resumen para pacientes procede de la versión para profesionales de la salud, la cual el Consejo Editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos revisa y actualiza de forma periódica según sea necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas para descubrir mejores maneras de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que uno que se utiliza actualmente, el tratamiento nuevo puede convertirse en “estándar”. Participar en un ensayo clínico puede ser una opción para los pacientes. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que aún no han comenzado el tratamiento.

Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Permiso de uso de este resumen

PDQ is a registered trademark. The content of PDQ documents can be used freely as text. It cannot be identified as an NCI PDQ cancer information summary unless the whole summary is shown and it is updated regularly. However, a user would be allowed to write a sentence such as “NCI’s PDQ cancer information summary about breast cancer prevention states the risks in the following way: [include excerpt from the summary].”

La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:

PDQ® Adult Treatment Editorial Board. PDQ Non-Small Cell Lung Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated <MM/DD/YYYY>. Available at: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Accessed <MM/DD/YYYY>. [PMID: 26389355]

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Agencia de origen: National Cancer Institute (NCI)
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