Tratamiento del cáncer hipofaríngeo
Acceda a una atención excepcional para el cáncer de hipofaringe y otros tipos de cáncer de cabeza y cuello en el Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center. Nuestro equipo multidisciplinario tiene una amplia experiencia en el tratamiento de este tipo de cáncer. Como uno de los primeros centros oncológicos designados por el NCI, durante más de 50 años hemos sido líderes en la investigación, el diagnóstico y el tratamiento de más de 200 tipos de cáncer.
El equipo del Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center tiene un enfoque especializado para el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de hipofaringe y otros tipos de cáncer de cabeza y cuello . Mediante un enfoque multidisciplinario, los expertos médicos de varias disciplinas colaboran para brindar a los pacientes el plan de tratamiento individualizado más eficaz posible.
En cuanto a ensayos clínicos, el equipo de investigación clínica de cáncer de cabeza y cuello realiza ensayos para todos los tipos de cáncer de cabeza y cuello. Independientemente del estadio de su cáncer, pueden conectarle con terapias innovadoras que prometen ser eficaces y preservar su calidad de vida. Por ejemplo, nuestra investigación sobre la función deglutoria después de la radioterapia y la quimioterapia nos ha situado a la vanguardia en nuestro campo. Y en el campo de la cirugía de cabeza y cuello, el Dr. Richard Smith fue el primero en desarrollar la laringectomía total robótica transoral, una cirugía compleja pero mínimamente invasiva para cánceres de cabeza y cuello que ofrece mejores resultados.
Cuando necesite atención médica del cáncer hipofaríngeo, recurra a nuestros proveedores que se apasionan por terminar con el cáncer y abordar todas sus necesidades de salud.
Como centro del cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center apoya la misión y las normas del NCI. La siguiente información sobre los tipos de cáncer, prevención y tratamientos ha sido facilitada por el NCI.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe (PDQ®)–Versión para pacientes
Información general sobre el cáncer de hipofaringe
Puntos clave
- El cáncer de hipofaringe es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la hipofaringe.
- El uso de productos de tabaco y el consumo excesivo de alcohol pueden afectar el riesgo de desarrollar cáncer de hipofaringe.
- Los signos y síntomas del cáncer de hipofaringe incluyen dolor de garganta y de oído.
- Las pruebas que examinan la garganta y el cuello se utilizan para ayudar a diagnosticar el cáncer de hipofaringe y determinar si el cáncer se ha propagado.
- Hay algunos factores que afectan al pronóstico (es decir, la posibilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El cáncer de hipofaringe es una enfermedad en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la hipofaringe.
La hipofaringe es la parte inferior de la faringe . La faringe es un tubo hueco de aproximadamente 5 pulgadas de largo que comienza detrás de la nariz, baja por el cuello y termina en la parte superior de la tráquea y el esófago (el tubo que va desde la garganta hasta el estómago ). El aire y los alimentos pasan a través de la faringe en su camino hacia la tráquea o el esófago.
El cáncer de hipofaringe se forma en los tejidos de la hipofaringe (la parte inferior de la garganta). Puede diseminarse a los tejidos cercanos o al cartílago alrededor de la tiroides o la tráquea, el hueso debajo de la lengua (hueso hioides), la tiroides, la tráquea, la laringe o el esófago. También se puede propagar a los ganglios linfáticos del cuello, la arteria carótida, los tejidos alrededor de la parte superior de la columna vertebral, el revestimiento de la cavidad torácica y otras partes del cuerpo (no se muestra).
La mayoría de los cánceres de hipofaringe se forman en las células escamosas, las células delgadas y planas que recubren el interior de la hipofaringe. La hipofaringe tiene tres áreas diferentes. El cáncer puede encontrarse en una o más de estas áreas.
El cáncer de hipofaringe es un tipo de cáncer de cabeza y cuello .
El uso de productos de tabaco y el consumo excesivo de alcohol pueden afectar el riesgo de desarrollar cáncer de hipofaringe.
Todo lo que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se denomina factor de riesgo . Tener un factor de riesgo no significa que contraerá cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no contraerá cáncer. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo. Los factores de riesgo incluyen:
- Fumar tabaco .
- Mascando tabaco.
- Consumo excesivo de alcohol .
- Llevar una dieta sin suficientes nutrientes .
- Tener síndrome de Plummer-Vinson .
Los signos y síntomas del cáncer de hipofaringe incluyen dolor de garganta y de oído.
Estos y otros signos y síntomas pueden ser causados por cáncer de hipofaringe u otras afecciones . Consulte con su médico si tiene:
- Un dolor de garganta que no desaparece.
- Dolor de oído.
- Un bulto en el cuello.
- Deglución dolorosa o difícil.
- Un cambio en la voz.
Las pruebas que examinan la garganta y el cuello se utilizan para ayudar a diagnosticar el cáncer de hipofaringe y determinar si el cáncer se ha propagado.
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Examen físico e historial médico: un examen del cuerpo para verificar signos generales de salud, incluida la detección de signos de enfermedad, como bultos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se tomará un historial de los hábitos de salud del paciente y de enfermedades y tratamientos pasados.
- Examen físico de la garganta: examen en el que el médico palpa los ganglios linfáticos inflamados en el cuello y mira hacia abajo por la garganta con un espejo pequeño de mango largo para verificar si hay áreas anormales .
- Examen neurológico: Una serie de preguntas y pruebas para evaluar el funcionamiento del cerebro, la médula espinal y los nervios . Este examen evalúa el estado mental, la coordinación y la capacidad para caminar con normalidad, así como el funcionamiento de los músculos, los sentidos y los reflejos. También se conoce como examen neurológico.
- Tomografía computarizada (tomografía computarizada): procedimiento que crea una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como la cabeza, el cuello, el tórax y los ganglios linfáticos, tomadas desde diferentes ángulos. Las imágenes son hechas por una computadora conectada a un rayos X máquina. A teñir tal vez inyectado en una vena o ingerir para ayudar a la órganos o tejidos mostrarse más claramente. Este procedimiento también se denomina tomografía computarizada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
Tomografía computarizada (TC) de cabeza y cuello. El paciente se recuesta en una camilla que se desliza a través del escáner, el cual toma radiografías del interior de la cabeza y el cuello.
- Exploración PET (tomografía por emisión de positrones):Un procedimiento para encontrar maligno tumor células en el cuerpo. Una pequena cantidad de glucosa radiactiva (azúcar) se inyecta en una vena. La mascota escáner gira alrededor del cuerpo y crea una imagen de dónde se usa la glucosa en el cuerpo. Las células tumorales malignas aparecen más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales. Es posible que se realice una tomografía por emisión de positrones y una tomografía computarizada al mismo tiempo. Esto se llama PET-CT.
Exploración PET (tomografía por emisión de positrones). El paciente se acuesta en una mesa que se desliza a través de la máquina PET. El reposacabezas y la correa blanca ayudan al paciente a permanecer quieto. Se inyecta una pequeña cantidad de glucosa radiactiva (azúcar) en la vena del paciente y un escáner crea una imagen de dónde se usa la glucosa en el cuerpo. Las células cancerosas aparecen más brillantes en la imagen porque absorben más glucosa que las células normales.
- MRI (imagen por resonancia magnética): procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para generar una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, como la cabeza, el cuello, el pecho y los ganglios linfáticos. Este procedimiento también se llama resonancia magnética nuclear (NMRI).
- Endoscopia: procedimiento utilizado para observar áreas de la garganta que no se pueden ver con un espejo durante el examen físico de la garganta. Se inserta un endoscopio (un tubo delgado con luz) a través de la nariz o la boca para revisar la garganta en busca de cualquier cosa que parezca inusual. Se pueden tomar muestras de tejido para realizar una biopsia .
- Biopsia: Extracción de células o tejidos para poder observarlos bajo un microscopio y detectar signos de cáncer.
- Exploración ósea: procedimiento para comprobar si hay células que se dividen rápidamente, como células cancerosas, en el hueso. Se inyecta una cantidad muy pequeña de material radiactivo en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos con cáncer y es detectado por un escáner.
- Esofagograma con bario: radiografía del esófago. El paciente bebe un líquido que contiene bario (un compuesto metálico de color blanco plateado). El líquido cubre el esófago y se toman radiografías.
- Esofagoscopia: procedimiento para observar el interior del esófago para detectar áreas anormales. Se inserta un esofagoscopio (un tubo delgado con luz) a través de la boca o la nariz y baja por la garganta hasta el esófago. Se pueden tomar muestras de tejido para una biopsia.
- Broncoscopia: procedimiento para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias grandes del pulmón en busca de áreas anormales. Se inserta un broncoscopio (un tubo delgado con luz) a través de la nariz o la boca hasta la tráquea y los pulmones. Se pueden tomar muestras de tejido para una biopsia.
Hay algunos factores que afectan al pronóstico (es decir, la posibilidad de recuperación) y a las opciones de tratamiento.
El pronóstico depende de:
- El estadio del cáncer (si afecta parte de la hipofaringe, toda la hipofaringe o se ha diseminado a otras partes del cuerpo). El cáncer de hipofaringe generalmente se detecta en etapas posteriores porque rara vez ocurren signos y síntomas tempranos.
- La edad, el sexo y el estado general de salud del paciente
- La ubicación del cáncer.
- Si el paciente fuma durante la radioterapia .
Las opciones de tratamiento dependen de:
- La etapa del cáncer.
- Mantener la capacidad del paciente para hablar, comer y respirar lo más normal posible.
- La salud general del paciente.
Los pacientes que han tenido cáncer de hipofaringe tienen un mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer en la cabeza o el cuello. Es importante un seguimiento frecuente y cuidadoso.
Estadios del cáncer de hipofaringe
Puntos clave
- Una vez que se diagnostica el cáncer de hipofaringe, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de la hipofaringe o hacia otras partes del cuerpo.
- Hay tres formas en que el cáncer puede propagarse por el cuerpo.
- El cáncer puede diseminarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
- Los siguientes estadios se utilizan para el cáncer de hipofaringe:
- Estadio 0 (carcinoma in situ)
- Estadio 1
- Estadio 2
- Estadio 3
- Estadio 4
- Después de la cirugía, el estadio del cáncer puede cambiar y podría necesitarse más tratamiento.
- El cáncer de hipofaringe puede reaparecer (volver) después de haber sido tratado.
Una vez que se diagnostica el cáncer de hipofaringe, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se diseminaron dentro de la hipofaringe o hacia otras partes del cuerpo.
El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de la hipofaringe o a otras partes del cuerpo se denomina estadificación . La información obtenida del proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad para planificar el tratamiento. Los resultados de algunas de las pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer de hipofaringe también se utilizan a menudo para estadificar la enfermedad.
Hay tres formas en que el cáncer puede propagarse por el cuerpo.
El cáncer se puede propagar a través de los tejidos, el sistema linfático y la sangre:
- Tejidos: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó y crece hacia las áreas cercanas.
- Sistema linfático: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia el sistema linfático. El cáncer viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
- Sangre: el cáncer se propaga desde el lugar donde comenzó hacia la la sangre. El cáncer viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.
El cáncer puede diseminarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
Cuando el cáncer se propaga a otra parte del cuerpo, se llama metástasis . Las células cancerosas se desprenden de donde comenzaron (el tumor primario ) y viajan a través del sistema linfático o la sangre.
- Sistema linfático. El cáncer ingresa al sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos y forma un tumor (tumor metastásico ) en otra parte del cuerpo.
- Sangre. El cáncer ingresa a la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de hipofaringe se propaga al pulmón, las células cancerosas del pulmón son en realidad células cancerosas de hipofaringe. La enfermedad es cáncer de hipofaringe metastásico, no cáncer de pulmón.
Los siguientes estadios se utilizan para el cáncer de hipofaringe:
La estadificación que se describe a continuación solo se utiliza para pacientes a quienes no se les han extirpado los ganglios linfáticos del cuello y no se les han examinado para detectar signos de cáncer.
Estadio 0 (carcinoma in situ)
En el estadio 0, se encuentran células anormales en el revestimiento de la hipofaringe . Estas células anormales pueden convertirse en cáncer y diseminarse al tejido normal cercano. El estadio 0 también se llama carcinoma in situ .
El tamaño de un tumor suele medirse en centímetros (cm) o pulgadas. Algunos alimentos comunes que pueden usarse para mostrar el tamaño de un tumor en cm incluyen: un guisante (1 cm), un cacahuete (2 cm), una uva (3 cm), una nuez (4 cm), una lima (5 cm o 2 pulgadas), un huevo (6 cm), un melocotón (7 cm) y una toronja (10 cm o 4 pulgadas).
Estadio 1
En el estadio I, el cáncer se ha formado solo en un área de la hipofaringe y/o el tumor mide 2 centímetros o menos.
Estadio 2
En el estadio II, el tumor es:
- se encuentra en más de una zona de la hipofaringe o en una zona cercana; o
- mide más de 2 centímetros pero no más de 4 centímetros y no se ha extendido a la laringe (laringe).
Estadio 3
En el estadio III, el tumor:
- Mide más de 4 centímetros o se ha diseminado a la laringe (laringe) o a la mucosa (revestimiento interno) del esófago . Es posible que el cáncer se haya diseminado a un ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio linfático afectado mide 3 centímetros o menos; o
- se ha propagado a un ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio linfático afectado mide 3 centímetros o menos. El cáncer también se encuentra:
- en sólo un área de la hipofaringe y/o el tumor mide 2 centímetros o menos; o
- en más de un área de la hipofaringe o en un área cercana, o el tumor mide más de 2 centímetros pero no más de 4 centímetros y no se ha propagado a la laringe.
Estadio 4
El estadio IV se divide en estadios IVA, IVB e IVC de la siguiente manera:
- En etapa IVA, el tumor:
- se ha diseminado al cartílago tiroides, al hueso encima del cartílago tiroides, a la glándula tiroides, al cartílago alrededor de la tráquea, al músculo esofágico o a los músculos y tejido adiposo cercanos en el cuello. Es posible que el cáncer también se haya diseminado a un ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio linfático afectado mide 3 centímetros o menos; o
- se encuentra en el hipofaringe y puede haberse diseminado al cartílago tiroides, el hueso sobre el cartílago tiroides, la glándula tiroides, el cartílago alrededor de la tráquea, el esófago, o los músculos cercanos y el tejido adiposo en el cuello. El cáncer se ha propagado a uno de los siguientes:
- un ganglio linfático del mismo lado del cuello que el tumor. El ganglio linfático afectado mide más de 3 centímetros pero no más de 6 centímetros; o
- más de un ganglio linfático en cualquier parte del cuello. Los ganglios linfáticos afectados miden 6 centímetros o menos.
- En etapa IVB, el tumor:
- puede ser de cualquier tamaño y el cáncer puede haberse diseminado al cartílago tiroides, al hueso sobre el cartílago tiroides, a la glándula tiroides, al cartílago alrededor de la tráquea, al esófago o a los músculos y tejido adiposo cercanos en el cuello. El cáncer se diseminó a un ganglio linfático que mide más de 6 centímetros o se diseminó a través de la cubierta exterior de un ganglio linfático hasta el tejido conectivo cercano; o
- se ha diseminado al tejido conectivo que cubre los músculos que sostienen la columna vertebral, el área alrededor de la arteria carótida o el área entre los pulmones . Es posible que el cáncer también se haya diseminado a los ganglios linfáticos del cuello.
- En el estadio IVC, el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como el pulmón, el hígado o los huesos.
Después de la cirugía, el estadio del cáncer puede cambiar y podría necesitarse más tratamiento.
Si el cáncer se extirpa mediante cirugía, un patólogo examinará una muestra del tejido canceroso bajo un microscopio . A veces, la revisión del patólogo da como resultado un cambio en el estadio del cáncer y se necesita más tratamiento después de la cirugía.
El cáncer de hipofaringe puede reaparecer (volver) después de haber sido tratado.
El cáncer puede reaparecer en la hipofaringe o en otras partes del cuerpo.
Descripción general de las opciones de tratamiento
Puntos clave
- Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de hipofaringe.
- Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Inmunoterapia
- Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
- El tratamiento para el cáncer de hipofaringe puede causar efectos secundarios.
- Los pacientes podrían considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
- Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
- A veces se necesitan cuidados de seguimiento.
Existen diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con cáncer de hipofaringe.
Existen diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con cáncer de la hipofaringe . Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento que se utiliza actualmente) y otros se están probando en ensayos clínicos . Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación cuyo objetivo es ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer . Cuando los ensayos clínicos muestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento puede convertirse en el tratamiento estándar. Es posible que los pacientes quieran pensar en participar en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que no han comenzado el tratamiento.
Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
Cirugía
La cirugía (extirpar el cáncer mediante una operación) es un tratamiento común para todas las etapas del cáncer de hipofaringe. Se pueden utilizar los siguientes procedimientos quirúrgicos:
- Laringofaringectomía: Cirugía para extirpar la laringe (laringe) y parte de la faringe (garganta).
- Laringofaringectomía parcial: Cirugía para extirpar parte de la laringe y parte de la faringe. La laringofaringectomía parcial previene la pérdida de la voz.
- Disección de cuello: cirugía para extirpar los ganglios linfáticos y otros tejidos del cuello.
Después de que el médico extirpe todo el cáncer visible en el momento de la cirugía, algunos pacientes podrían recibir quimioterapia o radioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa restante. El tratamiento que se administra después de la cirugía para reducir el riesgo de reaparición del cáncer se denomina terapia adyuvante .
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para matar las células cancerosas o evitar que crezcan. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el área del cuerpo con cáncer.
Radioterapia de haz externo de cabeza y cuello. Se utiliza una máquina para dirigir radiación de alta energía al cáncer. La máquina puede girar alrededor del paciente, administrando radiación desde diferentes ángulos para proporcionar un tratamiento altamente conformado. Una máscara de malla ayuda a mantener la cabeza y el cuello del paciente inmóviles durante el tratamiento. Se realizan pequeñas marcas de tinta en la máscara. Estas marcas se utilizan para alinear la máquina de radiación en la misma posición antes de cada tratamiento.
La radioterapia puede funcionar mejor en pacientes que dejaron de fumar antes de comenzar el tratamiento. La radioterapia externa dirigida a la tiroides o a la glándula pituitaria puede cambiar la forma en que funciona la glándula tiroides. Es posible que se realice un análisis de sangre para verificar el nivel de la hormona tiroidea en el cuerpo antes y después de la terapia para asegurarse de que la glándula tiroides esté funcionando correctamente.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de las células cancerosas, ya sea matándolas o impidiendo que se dividan. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo ( quimioterapia sistémica ).
Se puede usar quimioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía o la radioterapia. Esto se llama quimioterapia neoadyuvante .
Para obtener más información, consulte Medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello . (El cáncer de hipofaringe es un tipo de cáncer de cabeza y cuello ).
Inmunoterapia
La inmunoterapia es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario de una persona para combatir el cáncer. Su médico puede sugerirle pruebas de biomarcadores para ayudar a predecir su respuesta a ciertos medicamentos de inmunoterapia. Más información sobre las pruebas de biomarcadores para el tratamiento del cáncer .
Pembrolizumab y nivolumab son tipos de inmunoterapia que se utilizan para tratar el cáncer hipofaríngeo metastásico o recurrente .
Más información sobre la inmunoterapia para tratar el cáncer.
Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
La información sobre los ensayos clínicos está disponible en el sitio web del NCI.
El tratamiento para el cáncer de hipofaringe puede causar efectos secundarios.
Para obtener información sobre los efectos secundarios causados por el tratamiento para el cáncer, visite nuestra página sobre efectos secundarios.
Los pacientes podrían considerar la posibilidad de participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, participar en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer y se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o ser de los primeros en recibir uno nuevo.
Los pacientes que participan en ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Incluso cuando los ensayos clínicos no conducen a nuevos tratamientos efectivos, suelen responder preguntas clave y contibuir de forma significativa al avance de la investigación.
Los pacientes pueden participar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
En algunos ensayos clínicos solo pueden participar aquellos pacientes que aún no han recibido tratamiento. Otros ensayos prueban tratamientos para pacientes con cáncer que no han mostrado una mejoría. También hay ensayos que prueban nuevas formas de evitar una recidiva (regreso) del cáncer o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Se están realizando ensayos clínicos en muchas partes del país. Puede encontrar información sobre los ensayos clínicos patrocinados por el National Cancer Institute en la página web de búsqueda de ensayos clínicos del NCI. Puede encontrar ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones en el sitio web ClinicalTrials.gov.
A veces se necesitan cuidados de seguimiento.
A medida que avanza el tratamiento, se le realizarán pruebas o controles de seguimiento. Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar o estadificar el cáncer con el fin de evaluar qué tan bien que está funcionando el tratamiento. Las decisiones sobre si continuar, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas.
Algunas de las pruebas se seguirán realizando de forma periódica después de que haya terminado el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si su afección ha cambiado o si el cáncer ha recidivado (regresado).
En el caso del cáncer hipofaríngeo, el seguimiento para verificar la recurrencia debe incluir exámenes cuidadosos de cabeza y cuello una vez al mes durante el primer año después de finalizar el tratamiento, cada 2 meses durante el segundo año, cada 3 meses durante el tercer año y cada 6 meses a partir de entonces.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio I
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio I puede incluir:
- Laringofaringectomía y disección del cuello con o sin radioterapia de dosis alta a los ganglios linfáticos del cuello.
- Laringofaringectomía parcial con o sin radioterapia de dosis alta dirigida a los ganglios linfáticos de ambos lados del cuello.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio II
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio II puede incluir:
- Laringofaringectomía y disección de cuello . Se puede administrar radioterapia en dosis altas a los ganglios linfáticos del cuello antes o después de la cirugía .
- Laringofaringectomía parcial. La radioterapia de dosis alta a los ganglios linfáticos del cuello se puede administrar antes o después de la cirugía.
- Quimioterapia administrada durante o después de la radioterapia o después de la cirugía.
- Un ensayo clínico de quimioterapia seguida de radioterapia o cirugía.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio III
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio III puede incluir:
- Radioterapia antes o después de la cirugía .
- Quimioterapia administrada durante o después de la radioterapia o después de la cirugía.
- Un ensayo clínico de quimioterapia seguida de cirugía y/o radioterapia.
- Un ensayo clínico de cirugía seguida de quimioterapia administrada al mismo tiempo que la radioterapia.
- Un ensayo clínico de quimioterapia administrada al mismo tiempo que la radioterapia.
El tratamiento y seguimiento del cáncer de hipofaringe en estadio III es complejo e idealmente está supervisado por un equipo de especialistas con experiencia y conocimientos en el tratamiento de este tipo de cáncer . Si se extirpa toda o parte de la hipofaringe, es posible que el paciente necesite cirugía plástica y otro tipo de ayuda especial para respirar, comer y hablar.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadio IV
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadios IVA, IVB y IVC que se puede tratar con cirugía puede incluir:
- Radioterapia antes o después de la cirugía.
- Un ensayo clínico de quimioterapia seguida de cirugía y/o radioterapia.
- Un ensayo clínico de cirugía seguida de quimioterapia administrada al mismo tiempo que la radioterapia.
El tratamiento quirúrgico y el seguimiento del cáncer de hipofaringe en estadio IV son complejos y, idealmente, deben ser supervisados por un equipo de especialistas con experiencia y conocimientos en el tratamiento de este tipo de cáncer . Si se extirpa total o parcialmente la hipofaringe, el paciente podría necesitar cirugía plástica y otras ayudas especiales para respirar, comer y hablar.
El tratamiento del cáncer de hipofaringe en estadios IVA, IVB y IVC que no se puede tratar con cirugía puede incluir:
- Radioterapia
- Quimioterapia administrada al mismo tiempo que la radioterapia.
- Un ensayo clínico de radioterapia con quimioterapia.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Tratamiento del cáncer de hipofaringe recurrente y metastásico
Para obtener información sobre los tratamientos que se enumeran a continuación, consulte la sección Descripción general de las opciones de tratamiento.
El tratamiento del cáncer hipofaríngeo que ha recurrido (regresado) o que se ha propagado a otras partes del cuerpo puede incluir:
- Cirugía.
- Radioterapia.
- Quimioterapia.
- Inmunoterapia ( nivolumab o pembrolizumab ).
- Un ensayo clínico de quimioterapia.
Puede utilizar la búsqueda de ensayos clínicos y encontrar ensayos clínicos sobre cáncer patrocinados por el NCI que acepten participantes. La búsqueda le permite filtrar los ensayos según el tipo de cáncer, su edad y el lugar donde se realizan los ensayos. También encontrará información general sobre los ensayos clínicos.
Para Más información sobre el cáncer de hipofaringe
Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el cáncer de hipofaringe, consulte:
- Página de inicio sobre el cáncer de cabeza y cuello
- Complicaciones orales de las terapias contra el cáncer
- Medicamentos aprobados para el cáncer de cabeza y cuello
- Cánceres de cabeza y cuello
- Tabaco (incluye ayuda para dejarlo)
Para obtener información general sobre el cáncer y otros recursos del Instituto Nacional del Cáncer, consulte:
Información sobre este resumen del PDQ
Acerca del PDQ
Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral sobre el cáncer del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene resúmenes de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, atención médica de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los resúmenes se redactan en dos versiones. Las versiones para profesionales de la salud contienen información detallada escrita en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes están redactadas en un lenguaje fácil de entender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer correcta y actualizada. La mayoría de las versiones también están disponibles en español.
El PDQ es un servicio del NCI. El NCI es parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), que son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en una revisión independiente de la literatura médica. No son declaraciones de políticas del NCI ni de los NIH.
Propósito de este resumen
Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento del cáncer de hipofaringe. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y los cuidadores. No provee pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención médica.
Revisores y actualizaciones
Los consejos editoriales escriben los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ y los mantienen actualizados. Estos consejos están conformados por equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan periódicamente y se modifican cuando hay información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo fue el cambio más reciente.
La información de este resumen para pacientes procede de la versión para profesionales de la salud, la cual el Consejo Editorial del PDQ sobre el tratamiento para adultos revisa y actualiza de forma periódica según sea necesario.
Información sobre ensayos clínicos
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas para descubrir mejores maneras de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que uno que se utiliza actualmente, el tratamiento nuevo puede convertirse en “estándar”. Participar en un ensayo clínico puede ser una opción para los pacientes. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo a pacientes que aún no han comenzado el tratamiento.
Los ensayos clínicos se pueden encontrar en línea en el sitio web del NCI. Para obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer (CIS, por sus siglas en inglés), el centro de contacto del NCI, al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Permiso de uso de este resumen
PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del contenido de los documentos del PDQ como texto. Sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permite que los autores incluyan una oración como: “En el resumen del PDQ del NCI sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.
La forma recomendada para citar este resumen del PDQ es:
Consejo editorial del PDQ® sobre el tratamiento para adultos. PDQ Tratamiento del cáncer de hipofaringe. Bethesda, MD: Instituto Nacional del Cáncer. Actualizado
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Descargo de responsabilidad
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Actualizado:
URL de origen: https://www.cancer.gov/node/4925/syndication
Agencia de origen: National Cancer Institute (NCI)
Fecha de captura: 2013-09-14 09:02:30.0