Exploración y avance de nuevas inmunoterapias para ensayos clínicos
Las interacciones entre el sistema inmunitario y los cánceres son complejas y misteriosas en muchos sentidos, pero también tienen un gran potencial. Creemos que es muy prometedor comprender y gestionar mejor estas interacciones y encontrar formas de aliviar la carga que suponen los distintos tipos de cáncer para los habitantes del Bronx y de todo el mundo.
El Instituto Marilyn y Stanley M. Katz de Inmunoterapia para el Cáncer y los Trastornos Inflamatorios, fundado en 2024 por Xingxing Zang, PhD, y líder internacional en el desarrollo de nuevas inmunoterapias, coordina, amplía y mejora la investigación científica básica y la inmunoterapia clínica del cáncer en el Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center y el Albert Einstein College of Medicine.
Uno de sus objetivos es acelerar la investigación en inmunoterapia traslacional, desarrollar nuevas y más refinadas inmunoterapias contra el cáncer y, algún día, ampliar el campo de trabajo a inmunoterapias para tratar enfermedades distintas al cáncer.
Esta iniciativa altamente colaborativa reúne a más de 45 científicos y médicos destacados de diversos campos en el Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center y el Albert Einstein College of Medicine. Su enfoque interdisciplinario conducirá al descubrimiento de nuevas dianas inmunoterapéuticas y estrategias innovadoras para el desarrollo de medicamentos.
Nuestro objetivo es estar a la vanguardia del desarrollo de nuevas tecnologías de inmunoterapia y convertirlas en ensayos clínicos y, en última instancia, en tratamientos eficaces contra el cáncer y otras enfermedades.
Xingxing Zang, MMed, PhD
Director fundador del Instituto de Inmunoterapia
El momento es ahora
Varios avances logrados en las últimas dos décadas han hecho posibles las ambiciones del Instituto de Inmunoterapia. En lo que la comunidad científica mundial llama una “nueva era de terapias inmunológicas”, investigadores de todo el mundo han estado descubriendo nuevas formas de activar y reforzar el poder del sistema inmunológico para eliminar enfermedades.
Existen varios tipos principales de inmunoterapias contra el cáncer:
- Terapia celular adoptiva, que toma las células inmunes de un individuo, las multiplica o altera en el laboratorio y las infunde de nuevo en el organismo.
- Vacunas contra el cáncer, que “entrenan” al sistema inmunológico para combatir una neoplasia maligna existente.
- Inhibidores de puestos de control inmunitario, los cuales liberan los “frenos” del sistema inmunitario. En 2018, el mentor del Dr. Zang, el doctor James Allison, recibió el Premio Nobel por desarrollar el primer inhibidor de puntos de control. Keytruda, Yervoy y Opdivo se encuentran entre los nueve inhibidores de puestos de control disponibles actualmente en el mercado.
- Activadores de células inmunes, que redirigen las células inmunes del paciente hacia las células cancerosas para desencadenar su destrucción, así como conjugados anticuerpo-fármaco, que combinan quimioterapia y terapia dirigida para destruir las células cancerosas.
Científicos de laboratorio, investigadores clínicos e investigadores traslacionales están realizando contribuciones revolucionarias a la ciencia y la aplicación de estas inmunoterapias contra el cáncer. Al trabajar en equipo y con tecnologías de vanguardia y de nuevo desarrollo, el Instituto de Inmunoterapia acelerará el avance de inmunoterapias que salven vidas en el tratamiento del cáncer y otras enfermedades.
Director, directores asociados y miembros
El fundador y director del Instituto, el profesor Xingxing Zang, es profesor de Microbiología e Inmunología, Oncología, Medicina y Urología en Albert Einstein College of Medicine, Chair de la Cátedra Louis Goldstein Swan de investigación del cáncer en Einstein, y miembro del Programa de Investigación sobre el Tratamiento del Cáncer del MECCC. Es uno de los principales investigadores del mundo en el descubrimiento de vías de puntos de control inmunitario asociados al cáncer y en el desarrollo de nuevos inhibidores de puntos de control inmunitario.
La experiencia, el conocimiento, la creatividad, la productividad y el espíritu de colaboración del Dr. Zang lo han convertido en un auténtico líder en este campo. El equipo está extraordinariamente satisfecho de que él lidere esta importante iniciativa.
Edward Chu, MD, MMS
Director, Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center
Investigación básica en inmunoterapia
Ya se han logrado enormes avances en la investigación sobre inmunoterapia gracias al trabajo de los científicos del Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center y del Albert Einstein College of Medicine.
El trabajo del director fundador Zang se ha centrado principalmente en las familias de puntos de control inmunitarios B7-CD28 que desempeñan un papel importante en la evasión y progresión inmunitaria del cáncer. Dos de sus compuestos están siendo evaluados ahora en ensayos clínicos de fase 1 y fase 2 en múltiples tipos diferentes de cánceres sólidos y de la sangre. Ha desarrollado además nuevos inhibidores contra cánceres metastásicos que no responden a los medicamentos actuales y, en 2024, su equipo demostró que CAR-T, un tipo de terapia celular adoptiva que ahora se utiliza contra los cánceres de la sangre, puede tratar con éxito los tumores sólidos.
Algunas de las investigaciones clave sobre inmunoterapia publicadas por el Dr. Zang y sus colegas del instituto son:
- Nishimura CD, Corrigan D, Zheng XY, Galbo PM Jr, Wang S, Liu Y, Wei Y, Suo L, Cui W, Mercado N, Zheng D, Zhang CC, Zang X. TOP CAR con TMIGD2 como un dominio coestimulador seguro y eficaz en células CAR que tratan tumores sólidos humanos. Science Advances, 10(19):eadk1857, 2024.
- Aminov S, Giricz O, Melnekoff DT, Sica RA, Polishchuk V, Papazoglu C, Yates B, Wang HW, Sahu S, Wang Y, Gordon-Mitchell S, Leshchenko VV, Schinke C, Pradhan K, Aluri S, Sohn M, Barta SK, Agarwal B, Goldfinger M, Mantzaris I, Shastri A, Matsui W, Steidl U, Brody JD, Shah NN, Parekh S, Verma A. Las células de leucemia linfoblástica aguda resistentes a la inmunoterapia muestran una expresión reducida de CD19 y CD22 y dependencia de la vía BTK. Journal of Clinical Investigation, 134(8):e175199, 2024.
- Liu Y, John P, Nishitani K, Cui J, Nishimura CD, Christin JR, Couturier N, Ren X, Wei Y, Pulanco MC, Galbo PM Jr, Zhang X, Fu W, Cui W, Bartholdy BA, Zheng D, Lauvau G, Fineberg SA, Oktay MH, Zang X, Guo W. Un eje SOX9-B7x protege a las células tumorales desdiferenciadas de la vigilancia inmunitaria para impulsar la progresión del cáncer de mama. Developmental Cell, 58(23):2700-2717, 2023.
- Ren X, Peng M, Xing P, Wei Y, Galbo PM Jr, Corrigan D, Wang H, Su Y, Dong X, Sun Q, Li Y, Zhang X, Edelmann W, Zheng D, Zang X. El bloqueo de la vía inmunosupresora KIR2DL5/PVR genera una potente inmunidad antitumoral mediada por células NK humanas. Journal of Clinical Investigation, 132(22):e163620, 2022.
- Selvanesan BC, Chandra D, Quispe-Tintaya W, Jahangir A, Patel A, Meena K, Alves Da Silva RA, Friedman M, Gabor L, Khouri O, Libutti SK, Yuan Z, Li J, Siddiqui S, Beck A, Tesfa L, Koba W, Chuy J, McAuliffe JC, Jafari R, Entenberg D, Wang Y, Condeelis J, DesMarais V, Balachandran V, Zhang X, Lin K, Gravekamp C. Listeria transporta la proteína toxoide tetánica a los tumores pancreáticos e induce la muerte de células cancerosas en ratones. Science Translational Medicine. 14(637):eabc1600, 2022.
- Wennerberg E, Mukherjee S, Spada S, Hung C, Agrusa CJ, Chen C, Valeta-Magara A, Rudqvist NP, Van Nest SJ, Kamel MK, Nasar A, Narula N, Mittal V, Markowitz GJ, Zhou XK, Adusumilli PS, Borczuk AC, White TE, Khan AG, Balderes PJ, Lorenz IC, Altorki N, Demaria S, McGraw TE, Stiles BM. La expresión de la mono-ADP-ribosiltransferasa ART1 por células tumorales media la resistencia inmunitaria en el cáncer de pulmón de células no pequeñas. Science Translational Medicine, 14(636):eabe8195, 2022
- Li M, Garforth SJ, O'Connor KE, Su H, Lee DM, Celikgil A, Chaparro RJ, Seidel RD, Jones RB, Arav-Boger R, Almo SC, Goldstein H. Los inmunoterapéuticos dirigidos al receptor de células T impulsan la expansión selectiva in vivo de células T específicas del VIH y CMV en ratones humanizados. Journal of Clinical Investigation, 131(23):e141051, 2021.
- Wei Y, Ren X, Galbo PM Jr, Moerdler S, Wang H, Sica RA, Etemad-Gilbertson B, Shi L, Zhu L, Tang X, Lin Q, Peng M, Guan F, Zheng D, Chinai JM, Zang X. KIR3DL3-HHLA2 es una vía inmunosupresora humana y un objetivo terapéutico. Science Immunology, 6(61):eabf9792, 2021.
- Ramagopal UA, Liu W, Garrett-Thomson SC, Bonanno JB, Yan Q, Srinivasan M, Wong SC, Bell A, Mankikar S, Rangan VS, Deshpande S, Korman AJ, Almo SC. Base estructural de la inmunoterapia contra el cáncer con el primer inhibidor de puntos de control de su clase, ipilimumab. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 114(21):E4223-E4232, 2017.
- Jeon H, Vigdorovich V, Garrett-Thomson SC, Janakiram M, Ramagopal UA, Abadi YM, Lee JS, Scandiuzzi L, Ohaegbulam KC, Chinai JM, Zhao R, Yao Y, Mao Y, Sparano JA, Almo SC, Zang X. Estructura e inmunoterapia contra el cáncer del miembro de la familia B7, B7x. Cell Rep, 9(3):1089-98, 2014.
- Zhao R, Chinai JM, Buhl S, Scandiuzzi L, Ray A, Jeon H, Ohaegbulam KC, Ghosh K, Zhao A, Scharff MD, Zang X. HHLA2 es un miembro de la familia B7 e inhibe la función de las células T CD4 y CD8 humanas. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 110(24):9879-84, 2013.
Nuestra visión
El Instituto Marilyn y Stanley M. Katz de Inmunoterapia para el Cáncer y los Trastornos Inflamatorios prevé realizar importantes contribuciones al campo de la inmunoterapia; entre las que destacan las siguientes:
Mejorar la investigación básica y el desarrollo traslacional en inmunoterapias
Al servir como centro de investigación de vanguardia y reunir a científicos y médicos de diversos campos como la inmunología, la genética, la bioinformática y la farmacología, descubriremos nuevos objetivos para la inmunoterapia, comprenderemos mejor los mecanismos de evasión inmunitaria de las células cancerosas y desarrollaremos nuevas estrategias terapéuticas.
Generar nuevas terapias combinadas y superar la resistencia y la recurrencia del cáncer
Un problema importante en el tratamiento del cáncer es el desarrollo de resistencia a las terapias y la recurrencia tras el tratamiento. Al centrarnos en comprender los mecanismos que subyacen a la resistencia y la recaída, desarrollaremos estrategias para generar y probar clínicamente terapias combinadas capaces de prevenir o superar estos problemas y, de ese modo, garantizar la remisión a largo plazo de los pacientes.
Colaboración global y ensayos clínicos
Nuestro instituto facilita las colaboraciones internacionales, creando una red global de investigadores y centros de ensayos clínicos para acelerar el ritmo de los ensayos clínicos, pero también para garantizar que los nuevos tratamientos se prueben en diversas poblaciones y tipos de cáncer. La organización de este esfuerzo también ayuda a estandarizar protocolos y compartir datos, lo que hace que la investigación sea más eficiente y tenga mayor impacto.
Innovaciones tecnológicas
Los avances tecnológicos serán fundamentales para las nuevas inmunoterapias. El instituto aspira a liderar el desarrollo y la aplicación de tecnologías de vanguardia como CRISPR para la edición genética, inteligencia artificial para predecir los resultados de los tratamientos, nanotecnología para la administración de fármacos y otras. Estas tecnologías tienen el potencial de crear terapias más efectivas y menos tóxicas que se pueden administrar con mayor precisión a las células cancerosas o las células inmunitarias.
Inmunoterapias para afecciones distintas del cáncer
Para el Instituto Marilyn y Stanley M. Katz de Inmunoterapia para el Cáncer y los Trastornos Inflamatorios, la investigación sobre inmunoterapias contra el cáncer es solo el principio. Nuestra orientación, en última instancia, sigue siendo amplia, con la vista puesta en la búsqueda de respuestas para la comprensión y el tratamiento de afecciones relacionadas con el sistema inmunológico, como las enfermedades autoinmunes, las enfermedades inflamatorias, las infecciones, los trasplantes de órganos, los trastornos neurodegenerativos y el proceso de envejecimiento humano.
