¿Qué es la artritis de rodilla?
La artritis se produce cuando el cartílago que amortigua las articulaciones se deteriora gradualmente. Una articulación es cualquier punto donde se unen dos o más huesos, como la rodilla, la cadera, la muñeca o el hombro. Cuando el cartílago se deteriora, los huesos rozan entre sí, lo que provoca daño y dolor.
La artritis de rodilla es un trastorno degenerativo de la articulación que provoca desgaste del cartílago, lo que resulta en menor movilidad, más dolor y mayor rigidez. Puede ser provocada por el envejecimiento, el uso excesivo o una lesión.
Tipos de artritis de rodilla
Existen distintos tipos de artritis de rodilla. Todos provocan degeneración de la articulación de la rodilla, lo que causa dolor, enrojecimiento, hinchazón y rigidez.
- Gota: enfermedad en la que se acumulan cristales de ácido úrico en las articulaciones.
- Osteoartritis: el tipo más común de artritis, se produce cuando el cartílago se desgasta con el paso del tiempo.
- Artritis postraumática: se produce después de un traumatismo o una lesión en la rodilla.
- Seudogota: pasa cuando se forman cristales que contienen calcio en el líquido articular.
- Artritis psoriásica: enfermedad autoinmune inflamatoria que afecta las articulaciones grandes del cuerpo.
- Artritis reactiva: reacción física causada por un virus estomacal, una enfermedad de transmisión sexual (ETS) u otra infección.
- Artritis reumatoide: enfermedad autoinmune que causa inflamación del revestimiento de las articulaciones.
Causas de la artritis de rodilla
Todos los tipos de artritis de rodilla se deben al deterioro del cartílago causado por el desgaste, las lesiones, la edad, el bienestar físico y la genética. Las siguientes afecciones también contribuyen al deterioro del cartílago:
- El género: La artritis es más común en mujeres.
- Los problemas de alineación de las articulaciones: Las articulaciones desalineadas son más vulnerables a la artritis.
- La debilidad muscular: Los músculos débiles alrededor de la articulación de la rodilla la dejan más vulnerable a lesiones y artritis.
- Las lesiones de rodilla previas: Cualquier lesión de rodilla puede aumentar las posibilidades de que se desarrolle artritis en la articulación.
- El estrés repetitivo: Algunas ocupaciones y actividades deportivas que requieren movimientos repetitivos pueden contribuir al desarrollo de artritis.
- El peso: Tener exceso de peso ejerce presión y estrés sobre las articulaciones, lo que provoca su desgaste gradual con el tiempo.
Factores de riesgo de la artritis de rodilla
Varios factores de riesgo, como la edad, el género, la obesidad y el historial familiar, pueden aumentar la probabilidad de desarrollar artritis de rodilla. Para reducir los riesgos, es fundamental mantener un peso saludable y realizar actividad física con regularidad. Usar calzado adecuado y limitar ciertas actividades, como correr o saltar, también ayudan a prevenir la aparición de artritis de rodilla.
Detección y prevención de la artritis de rodilla
Existen estudios que demuestran que para prevenir la artritis de rodilla hay que mantener un peso saludable y hacer ejercicio de bajo impacto con regularidad. Tomar precauciones frente a posibles lesiones reduce significativamente el riesgo de daño articular a largo plazo. Asegúrese de practicar la forma y la técnica correctas al hacer ejercicio y preste atención al suelo para evitar resbalones y caídas.
Signos y síntomas de la artritis de rodilla
Los síntomas comunes de la artritis de rodilla son dolor, rigidez, hinchazón e inestabilidad en la zona afectada. El dolor puede empeorar al subir escaleras o después de soportar mucho peso. Además de estos síntomas, la amplitud de movimiento puede verse limitada y se puede experimentar una sensación de rechinamiento al doblar la articulación.
Diagnóstico de la artritis de rodilla
El diagnóstico de la artritis de rodilla suele implicar una exploración física y pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías y resonancias magnéticas (RM). El doctor también puede preguntarle por su historial médico y realizar pruebas específicas para evaluar la amplitud de movimiento y la fuerza de la zona afectada.
Durante el reconocimiento físico, los expertos del Departamento de Fisiatría y Rehabilitación del Montefiore Einstein buscarán signos de dolor y sensibilidad al mover la rodilla de maneras específicas. Examinarán sus articulaciones detenidamente para detectar hinchazón, sensibilidad, reducción del rango de movimiento y debilidad muscular.
Tratamiento de la artritis de rodilla
La artritis de rodilla dolorosa puede impedirle tener un estilo de vida activo, lo que lleva a más sedentarismo. A su vez, este estilo de vida sedentario empeora la artritis de rodilla al debilitar los ligamentos, tendones y músculos que la rodean. La actividad física también bombea líquido dentro y fuera del espacio articular, lo que ayuda a mantener la rodilla sana.
Ya sea que se esté recuperando, por ejemplo, de una lesión o cirugía, o que se encuentre en las primeras etapas de la artritis, su médico probablemente le recomendará fisioterapia. El objetivo de la fisioterapia es facilitar las tareas y actividades cotidianas. Por ejemplo, puede ayudarlo a caminar, subir escaleras o acostarse y levantarse de la cama.
Los fisioterapeutas ofrecen tratamientos diseñados para cuando el dolor de rodilla dificulta moverse o realizar actividades cotidianas. Estos tratamientos ayudan a mejorar la movilidad y reducir el dolor. Un fisioterapeuta también le explicará cómo funcionan las articulaciones de la rodilla y cómo mantener su salud, comodidad y movilidad. Además, los fisioterapeutas de Montefiore Einstein lo asistirán en el manejo del dolor y suelen recomendar antiinflamatorios de venta libre, inyecciones de cortisona guiadas por ultrasonido en la articulación de la rodilla, bloqueos nerviosos o ablación por radiofrecuencia. Asimismo, podrían sugerir el uso de una férula ortopédica si fuera necesario.
Un fisioterapeuta lo ayudará a comprender:
- Cómo funciona la rodilla y qué le hace la artritis a la articulación.
- Las formas de reducir la presión sobre la rodilla, como cargar menos peso, bajar el exceso de peso o usar un bastón
- Cómo usar calor o frío en casa para aliviar el dolor
- Las actividades y ejercicios que fortalecerán su rodilla.
- Técnicas de manejo del dolor sin opioides
- Las inyecciones de cortisona guiadas por ultrasonido en la articulación de la rodilla, los bloqueos nerviosos o la ablación por radiofrecuencia
- La necesidad de ortesis si corresponde.
Vivir con artritis de rodilla
Los síntomas de la artritis de rodilla suelen mejorar con tratamiento y reposo. Si la afección se agrava por el uso excesivo, puede ser necesario hacer cambios en los hábitos laborales o los pasatiempos para prevenir los brotes. Muchos pacientes también experimentan alivio al hacer cambios en el estilo de vida, como aumentar el ejercicio y mantener una dieta antiinflamatoria saludable. En algunos casos, será útil usar dispositivos de apoyo como un bastón, un andador, plantillas para calzado o una rodillera.