Cistitis intersticial
En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein, puede acceder a una atención excepcional para el síndrome de vejiga dolorosa (síndrome de dolor vesical o cistitis intersticial). Somos un líder mundial en uroginecología y un referente con base académica que atiende a nuestra comunidad y a los casos más complejos y de alto riesgo. Durante más de un siglo, hemos estado a la vanguardia de la innovación, la investigación y la atención clínica para las afecciones genitourinarias (GU).
Estamos dentro del 1 % de los mejores hospitales del país en urología según U.S. News & World Report. Montefiore Einstein continúa impulsando el diagnóstico y tratamiento de afecciones genitourinarias. Nuestro equipo multidisciplinario de reconocidos especialistas trabaja con pasión para descubrir los tratamientos más innovadores que mejoran vidas.
En el Departamento de Urología de Montefiore Einstein, ofrecemos planes de tratamiento compasivos, personalizados y basados en la investigación que cumplen con los más altos estándares de calidad y seguridad. Además, ponemos a disposición de los pacientes una amplia gama de servicios de apoyo, que van desde la orientación nutricional hasta las terapias de rehabilitación.
Cuando necesite atención para el síndrome de vejiga dolorosa (síndrome de dolor de vejiga o cistitis intersticial), recurra a nuestro equipo multidisciplinario dedicado para obtener un plan de tratamiento personalizado.
Montefiore Einstein ofrece el siguiente contenido del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
¿Qué es la cistitis intersticial?
La cistitis intersticial (CI), también conocida como síndrome de vejiga dolorosa (SVD), es una afección crónica que causa presión y dolor vesical y, en ocasiones, dolor pélvico. Algunos pacientes solo experimentan una leve molestia, presión o sensibilidad en la zona pélvica, mientras que otros pueden sentir dolor agudo en la vejiga o tener problemas de urgencia o frecuencia urinaria. En pacientes con cistitis intersticial, las paredes de la vejiga se irritan e inflaman. Esta afección forma parte de un espectro de enfermedades conocido como síndrome de vejiga dolorosa, que se acompaña de dolor que varía de leve a intenso.
Causas de la cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
Si bien se desconoce la causa específica de la cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa, los posibles factores contribuyentes pueden ser:
- Reacciones alérgicas
- Reacciones autoinmunes
- Daño al revestimiento de la vejiga (epitelio)
- Infección
- Predisposición genética
- Irritación por sustancias en la orina.
- Trastornos nerviosos
Signos y síntomas de la cistitis intersticial
El síntoma principal de la cistitis intersticial es el dolor vesical, que aumenta al llenarse y disminuye al vaciarse. Otros síntomas incluyen:
- Micción frecuente, a menudo de pequeñas cantidades
- Necesidad urgente de orinar
- Dolor pélvico crónico
- Sangre en la orina
- Dolor y sensibilidad alrededor de la vejiga, la pelvis y el perineo
Diagnóstico de la cistitis intersticial
No existe una prueba exclusiva para detectar la cistitis intersticial /síndrome de vejiga dolorosa, ya que los síntomas son similares a los de otras afecciones urinarias. Para diagnosticar el síndrome de vejiga dolorosa, su médico recopilará su historial de salud en detalle y realizará un reconocimiento físico (incluido un examen pélvico) y podría sugerir diversas pruebas y procedimientos diagnósticos:
- Análisis de orina: examen de laboratorio de la orina para detectar la presencia de glóbulos rojos y blancos, infección o exceso de proteínas
- Cultivo de orina: se utiliza para detectar una infección del tracto urinario (ITU) e identificar el tipo de bacteria o levadura que la causa.
- Cistoscopia: el urólogo utiliza una cámara para ver el interior de la vejiga y la uretra.
- Biopsia de vejiga: se extraen muestras del cuerpo (con una aguja o durante una cirugía) y se examinan bajo un microscopio para identificar cualquier patología anómala.
- Ecografía, resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC) del tracto urinario y los riñones
- Urodinamia
Tratamiento de la cistitis intersticial
El tratamiento para el SVD depende de la salud general del paciente, su historial médico y sus objetivos de tratamiento:
- Cambios en el estilo de vida y la dieta: una variedad de modificaciones del comportamiento para mejorar los síntomas
- Fisioterapia: técnicas de fisioterapia manual diseñadas para reducir el dolor pélvico
- Medicamentos: varios medicamentos orales pueden ser útiles para algunos pacientes
- Instilaciones en la vejiga: una solución medicada que se inserta a través de un catéter y se libera después de un corto periodo de tiempo.
- Estiramiento de la vejiga (hidrodistensión): estirar suavemente la vejiga llenándola de líquido
- Inyección de botox en la vejiga: para calmar el músculo de la vejiga y mejorar la sensación de dolor
- Neuromodulación sacra: un implante permanente que se utiliza para modular los nervios que llegan a la vejiga, lo que reduce la frecuencia y urgencia urinaria.
- Cirugía reconstructiva: puede considerarse para mujeres con síntomas graves que no han respondido a otros tratamientos.